Suvremene metode liječenja ženske neplodnosti

Dijagnostički rezultati su temeljni pri odabiru metode liječenja neplodnosti u žena. Ako je potrebno, mogu se imenovati dodatna ispitivanja ili pregledi, uzimajući u obzir obilježja tijeka bolesti. Neplodnost prema ICD 10 može biti potpuna, relativna, izazvana cjevčicom, cervikalnim faktorom, nedostatkom ovulacije, kongenitalnim defektom maternice.

Ako se utvrdi uzrok neplodnosti, liječnik odabire najučinkovitiju metodu terapije..

Sadržaj Planirani spolni odnos kao metoda liječenja ženske neplodnosti, liječenje komorbiditeta, hormonska terapija, uklanjanje opstrukcije jajovoda.  

Preporučujemo da pročitate: Neplodnost u žena: glavne vrste i uzroci bolesti Sve što trebate znati o IVF s neplodnošću Potpuna dijagnoza ženske neplodnosti.

Planirani odnos kao metoda liječenja ženske neplodnosti

Preporučuje se u slučaju kada nije bilo odstupanja u analizama, a tijekom pregleda nisu pronađeni fiziološki razlozi. Ova metoda se sastoji u planiranom seksu u određenim danima kada žena ovulira. Bolje bi bilo da liječnik sam izračuna datume..

Obratite pozornost: Također možete provjeriti ovulaciju kod kuće. To će pomoći poseban test, koji se može kupiti u ljekarni.

Liječenje komorbiditeta

Ako uzrok neplodnosti kod žene leži u somatskoj ili drugoj patologiji, tada se najprije ispravlja. Tek nakon liječenja nastoji se začeti, jer je za to nepraktično i rizično, s obzirom na teratogeni učinak određenih lijekova na fetus.

Hormonska terapija

Preporučuje se ženama s hormonskim oblikom neplodnosti. Odabrani lijekovi ispravljaju hormonsku pozadinu tijela, što stvara povoljne uvjete za začeće. Njihovo priznanje povremeno povećava šanse da žena zatrudni. Najčešći uzrok leži u patologiji štitnjače i neravnoteži ženskih hormona..

Uklanjanje opstrukcije jajovoda

Fiziološka prohodnost jajovoda može se obnoviti postupkom laparoskopije ili histeroskopije, ovisno o dokazima. Danas se u tu svrhu sve više koristi pouzdana i vrlo točna robotska kirurgija..

Osjemenjivanje u liječenju neplodnosti u žena

Postupak se koristi za hormonalne poremećaje u ženskom tijelu. Sastoji se od izvođenja hormonalne stimulacije jajnika, nakon čega ultrazvuk ispituje vrijeme u kojem zreli folikuli. U najprikladnijem razdoblju, pripremljena sperma se uvodi u maternicu, gdje se oplodnja odvija na prirodan način. Glavni uvjet za njegovo ponašanje - prohodnost jajovoda. Ova metoda se preporučuje za neplodnost neobjašnjive geneze, rezultate testa na donjoj granici normalnih, anovulacijskih ciklusa. Ako se nakon toga ne dogodi trudnoća, preporučuje se in vitro oplodnja..

Važno je: Postupak oplodnje za ženu je apsolutno bezbolan. Povećava vjerojatnost trudnoće za 30%, ima pristupačnu cijenu i što je moguće bliže prirodnim uvjetima oplodnje..

Stimulacija ovulacije s neplodnošću

S ovom metodom liječenja korišteni su brojni lijekovi.:

• Profaz, pregnil - to su sredstva s ljudskim hrionskim gonadotropinom koji induciraju ovulaciju;
• osoblje, menogon - sadrži menopauzalni gonadotropin;
• Puregon, Gonal-F - FSH hormon;
• serofen, clomid - predstavnici su antiestrogenih lijekova.

Njihov prijem mora biti popraćen lijekovima koji sadrže progesteron (duphaston, utrogestan, lutein).

Imajte na umu: Liječnik uvijek odabire shemu stimulacije i lijekove za svaku osobu. Samoliječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo..

IVF oplodnja in vitro

U modernoj reproduktivnoj medicini, IVF je najučinkovitija metoda liječenja neplodnosti. 50% neplodnih parova u našoj zemlji pribjegava tome barem jednom.

Provesti IVF, ako se nakon liječenja neplodnosti trudnoća još uvijek ne događa prirodno. Suština IVF-a u oplodnji jajne stanice odabrana je potpuno zdravom spermom izvan ženskog tijela i naknadnom infuzijom embrija u maternicu. Nakon nekoliko tjedana propisan je ultrazvuk koji pomaže u procjeni učinkovitosti IVF-a. Ova metoda je ponekad jedini izlaz za pacijente s opstrukcijom cijevi, njihovom potpunom odsutnošću ili u slučaju relativnih medicinskih indikacija. Unatoč činjenici da je postupak vrlo skup, većina reproduktivnih klinika vraća novac nakon 3 neuspješna pokušaja. Vjerojatnost trudnoće s IVF-om je 30%..

Liječenje neplodnosti intracitoplazmatskom injekcijom

To je minimalno invazivna tehnika, tijekom koje se jedna unaprijed odabrana i visokokvalitetna stanica sperme implantira u jajnu stanicu. Oplođeno jaje usađeno je u maternicu. Za razliku od IVF-a, koji zahtijeva višestruke spermatozoide, jedna zametna stanica dovoljna je za intraplazmičnu injekciju. U nekim slučajevima, kada je žena starija od 40 godina, IVF je nužno popraćen ovim postupkom, jer se tijekom godina javlja pečat jajne stanice, kroz koju normalna stanica sperme ne može uvijek prodrijeti..

Matične stanice u liječenju ženske neplodnosti

Ako postoji izrazito tanak endometrij (hipoplazija) u maternici žene, matične stanice mogu se koristiti za liječenje neplodnosti. U tom slučaju, pacijent se uzima iz tkiva iz kojeg se matične stanice uklanjaju, nakon čega se uvodi u šupljinu maternice. Kao rezultat toga, endometrij je povećan i embrij je uspješno vezan. Prvo dijete rođeno je ovom metodom 2011. godine.

donacija

Donacija jaja i sperme primjenjiva je u slučajevima teške neplodnosti u žena. Konkretno, ova vrsta liječenja je indicirana u odsutnosti ženskih jaja ili u njihovoj lošoj kvaliteti. Unatoč činjenici da ova metoda uključuje nošenje genetski ne-autohtonog djeteta, ponekad je to jedini način da par ima dijete..

Zamjensko majčinstvo

Ova metoda liječenja neplodnosti sastoji se u nošenju embrija drugog bračnog para. Ako su njihova jaja slabe kvalitete ili su potpuno odsutna, onda se na zahtjev žene koriste stanice donora ili embriji. Ova metoda se nudi ženama koje nemaju maternicu ili imaju bolesti u kojima normalna trudnoća nije moguća ili trudnoća nosi rizik za zdravlje, pa čak i za život pacijenta. Nije tajna da takva usluga košta određenu svotu novca, ali za one koji žele postati pravi roditelji, nema ničega nepremostivog. S obzirom na specifičnost ove metode, ona ima dvosmislen stav u društvu, ali samo muž i žena odlučuju je koristiti ili ne..

IVM metoda za neplodnost

To je moderna metoda, koja se temelji na uklanjanju nezrelog jajeta od žene i stavljanju u posebne uvjete prije sazrijevanja. Nakon toga, stanica se oplođuje i stavlja u maternicu. IVM se koristi kod žena koje su kontraindicirane za stimulaciju jajnika tijekom liječenja, imaju povijest trombofilije ili raka..

Julia Viktorova, ginekolog-opstetričar