Inkontinencija kod žena je jedan od vrlo čestih uroloških problema. Gotovo polovica žena starijih od 40 godina suočava se s tako iznimno neugodnim problemom. Inkontinencija mokraće može se različito očitovati u svakom pojedinom slučaju: ponekad urin kaplje, ponekad se izlučuje u velikim količinama. U jednoj vrsti patologije, mokrenju prethodi nagon, dok se u drugome uriniranje događa spontano i nekontrolirano. Bez obzira na vrstu patologije koja se promatra kod pacijenta, ovaj problem značajno utječe na njeno psiho-emocionalno stanje. Tretman urinarne inkontinencije pomaže ženi da se vrati normalnom načinu života..
Liječenje urinarne inkontinencije: suvremene metode
Liječenje urinarne inkontinencije ovisi o vrsti patologije koja se promatra kod pacijenta. Postoje dvije glavne vrste inkontinencije: uretralni i ekstrauretralni. U prvom slučaju, patološki proces povezan je sa stanjem uretralnih sfinktera i detruzora. Kod ekstrauretralne urinarne inkontinencije dolazi do mokrenja zbog patoloških procesa koji ne utječu izravno na mokraćnu cijev. Ovisno o vrsti patološkog procesa, potreba za primjenom konzervativnog ili kirurškog liječenja urinarne inkontinencije je riješena..
Danas je to kirurško liječenje patologije koje pomaže postići maksimalne rezultate..
Liječenje urinarne inkontinencije:
- glavne metode dijagnoze urinarne inkontinencije;
- konzervativne metode liječenja urinarne inkontinencije;
- operacija urinarne inkontinencije.
Osnovne metode za dijagnosticiranje urinarne inkontinencije
Dijagnostički proces urinarne inkontinencije neophodan je kako bi se utvrdila vrsta patologije, težina procesa i mogući uzroci inkontinencije. U prvoj fazi se provodi klinički pregled, tijekom kojeg se utvrđuju pacijentove pritužbe, priroda mokrenja i povezane bolesti koje mogu uzrokovati patologiju. Provesti laboratorijske studije urina i krvi pacijenta. U drugoj fazi dijagnoze provodi se ultrazvučni pregled organa mokraćnog sustava kako bi se odredilo njihovo stanje. Zatim izvršite kombiniranu urodinamičku studiju za dijagnosticiranje nestabilnosti detrusornih i uretralnih sfinktera.
Konzervativno liječenje urinarne inkontinencije
Terapeutska shema za urinarnu inkontinenciju određena je etiološkim čimbenikom bolesti, anatomskim poremećajima mokraćnog sustava, težinom patologije i pridruženim bolestima. Konzervativno liječenje urinarne inkontinencije učinkovito je u slučaju lagane inkontinencije ili u prisutnosti kontraindikacija za kirurško liječenje patologije. Koriste se sljedeće konzervativne terapije:
- tjelesne vježbe za jačanje mišića dna zdjelice;
- u menopauzi se preporučuje hormonska terapija za pacijente;
- alfa simpatomimetici;
- vaginalete;
- uklonjivi obturatori uretre.
Kirurško liječenje urinarne inkontinencije
Kirurško liječenje urinarne inkontinencije danas je najučinkovitije i često jedina opcija za eliminiranje patološkog procesa. Pri izboru kirurške intervencije važnu ulogu ima prisutnost komorbiditeta, osobito ginekoloških. Koriste se sljedeće vrste operacija:
- prednji kolporativni oblik;
- suprapubične operacije:
- Birchova operacija;
- Operacija Marshall-Krantz;
- operacija povratne petlje
- slobodna petlja uretrovesikopeksije;
- operativni zalisci s prednjeg zida vagine;
- fascialne priveznice;
- injekcije kolagena, auto-masti ili teflona;
- postavljanje umjetnih sfinktera;
- Upotreba tehnika vaginalne igle.