Mikoza stopala jedna je od najčešćih bolesti u svijetu, sklona povratnom tijeku. Dobro je poznato da je liječenje mikoze stopala najučinkovitije u ranim stadijima bolesti. Od velike je važnosti strogo pridržavanje sheme primjene antifungalnih sredstava, koja moraju zadovoljiti znanstvena dostignuća na području medicine utemeljene na dokazima. Mycosis stopala, poznatiji kao "gljiva" - zarazna bolest s prevladavajućom lezijom kože potplata i interdigitalnih nabora. Uzrok tome je gljivična flora. Mikoza stopala je vrlo zarazna bolest - infekcija se često javlja kod posjeta zajedničkim tuševima, kupkama, bazenima.
Liječenje mikoze stopala - osnovni principi moderne terapije
Simptomi miokoze stopala su različiti: od suhoće i ljuštenja kože do dubokih lezija svih slojeva, što ovisi o vrsti patogena i na premorbidnoj pozadini osobe.
No, bez obzira na ove čimbenike, postoji pravilo: što je ranije počelo mikoza stopala, to je veća njegova učinkovitost.
Liječenje mikoze stopala:
• Vanjski antifungalni agensi: osnovni principi terapije
• Mast, krema, sprej u liječenju mikoze - što odabrati
• Sistemska antifungalna sredstva: principi primjene
• Prednosti kombinirane mikoze stopala
Pročitajte nas u Telegramu.
Vanjski antifungalni agensi: osnovni principi terapije
Antifungalna sredstva postoje u oblicima za vanjsku uporabu (krema, mast, sprej) i unutarnju (tablete, kapsule). Izbor oblika lijeka ili njihova kombinacija ovisi o mjestu i stupnju mikoze stopala..
Indikacije za postavljanje vanjskih antifungalnih sredstava:
1. Lokalizacija lezija: koža potplata i interdigitalni nabori.
2. Povijest bolesti ne prelazi 3 mjeseca.
3. Pacijent nije prethodno koristio druga antifungalna sredstva..
Klasifikacija aktivnih tvari pripravaka za vanjsku uporabu prema njihovoj kemijskoj komponenti:
1. Azoli: klotrimazol;
2. Alilamini: terbinafin;
3. Ostalo: klorinitrofenol;
Učestalost primjene antifungalnih sredstava: 2-3 puta dnevno, upute za uporabu. Trajanje liječenja mikozom u svakom slučaju određuje liječnik pojedinačno, ali, u pravilu, nije manje od 4 tjedna.
Mast, krema, sprej u liječenju mikoze - što odabrati
Prilikom odabira oblika oslobađanja lijeka (krema, mast, sprej), morate uzeti u obzir da mast, koja u svom sastavu ima veliku količinu masti, ima najveći stupanj penetracije. Nanesite na tanki sloj na suhu i ljuskavu kožu. Temelj kreme je propusna supstanca, što je čini najpogodnijom za primjenu na vlažnim područjima, primjerice, s dishidrotskim oblikom mikoze stopala. Što se tiče spreja, njegova se uporaba preporučuje samo u ranim fazama razvoja mikoze stopala, jer sprej nema duboku permeabilnost..
Sistemska antifungalna sredstva: principi primjene
Sistemska antifungalna sredstva postoje u obliku tableta i kapsula. Istovremeno se postiže terapijski učinak apsorpcije aktivne tvari u gastrointestinalnom traktu u opću cirkulaciju i daljnje stvaranje terapijskih koncentracija u svim tkivima i biološkim tekućinama u tijelu..
Indikacije za imenovanje sistemskih antifungalnih sredstava:
1. Neučinkovitost lokalne monoterapijske mikoze stopala;
2. Trajanje bolesti je više od 3 mjeseca;
Klasifikacija aktivnih tvari pripravaka za unutarnju uporabu prema njihovoj kemijskoj komponenti:
1. Proizvodnja azola: imidazola.
2. Alilamini: terbinafin.
Unatoč velikom broju studija, nema dokaza u prilog odabira jedne ili druge skupine sustavnih antifungalnih sredstava, ali ipak treba uzeti u obzir neke njihove značajke:
1. Pripravci iz skupine azola imaju fungistatski učinak, dok su alilamini fungicidni..
2. Azoli imaju veću bioraspoloživost od alilamina, ali to češće dovodi do oštećenja jetre..
3. Azoli postoje samo u oralnim oblicima, dok alilamini postoje u obliku za vanjsku i sustavnu uporabu..
Učestalost korištenja lijekova - 1 put dnevno, trajanje liječenja mikoze u prosjeku od 2 do 6 tjedana, ovisno o težini bolesti. Lijek treba uzimati u isto doba dana, dok nedostatak usklađenosti (propusti, kasni prijem, spontano prestanak liječenja mikoze) može dovesti do razvoja rezistentne flore gljivica, čija terapija zahtijeva znatan napor..
Prednosti kombinirane mikoze stopala
Kombinirani režim kombinira istodobnu upotrebu lokalnih i sistemskih antifungalnih sredstava. To je terapija izbora za kombinaciju mikoze stopala s onikomikozom ili u odsutnosti učinka prethodnog liječenja. Njegova prednost je mogućnost korištenja jedne aktivne tvari (na primjer, terbinafina) i oralno i lokalno. To omogućuje upotrebu nižih doza sistemskih lijekova, a ne oralnu monoterapiju, što minimalizira nuspojave bez gubitka učinkovitosti. U tom slučaju, liječenje mikoze treba nastaviti još tjedan dana nakon nestanka svih manifestacija bolesti..
Uspjeh u liječenju mikoze stopala ovisi o ispravno odabranom režimu terapije u svakom pojedinom slučaju. Uvijek biste trebali uzeti u obzir potencijalnu opasnost od ozbiljnih nuspojava antifungalnih lijekova. Istovremeno, nepoštivanje režima ili nedovoljna doza lijeka može dovesti do razvoja rezistencije. Stoga je u liječenju mikoze stopala važno uzeti odgovoran pristup propisivanju jednog ili drugog oblika lijeka, uzimajući u obzir karakteristike svakog kliničkog slučaja..