iščašenje

Vrste uganuća, simptomi i liječenje

Sadržaj članka:

  • Što je dislokacija?
  • Vrste uganuća
  • Simptomi dislokacije
  • Uzroci dislokacije
  • Prva pomoć za dislokaciju
  • liječenje

Što je dislokacija?

Dislokacija je kršenje artikulacije zglobnih površina kostiju (kongruencija), koja nastaje kao posljedica destruktivnih procesa u zglobovima (artroza, artritis) ili ozljeda. S ozljedama pod djelovanjem mehaničkih sila, krajevi kosti su prisiljeni pomaknuti se iz svog normalnog položaja..

Čak i tijekom razvoja maternice, osoba može biti ozlijeđena, što će uzrokovati dislokaciju. Ova vrsta štete prati ljude u svim životnim fazama..

Tijekom dislokacije dolazi do povrede integriteta i funkcionalnosti zgloba. U teškim slučajevima može se promatrati ruptura zglobne čahure i oštećenje ligamenata, arterija i ganglija. Takva bolest zahtijeva intervenciju stručnjaka koji će pružiti prvu pomoć pacijentima i propisati konstruktivno liječenje..

Najčešće se dislokacije događaju tijekom šokova i padova. Posebne rizične skupine su kontaktni sportaši (nogomet, hokej, odbojka, itd.) Ili osobe uključene u sportove s čestim padovima (skije, klizaljke)..

Dislocirani zglob privremeno je deformiran i imobiliziran. Karakteristični simptomi su jaka bol i oticanje. Dislokacija se nužno mora resetirati vraćanjem raseljenog zgloba na njegovo mjesto.


Vrste uganuća

Dislokacije se klasificiraju prema stupnju pomaka, prema podrijetlu i veličini izmještenog zgloba..

Prema stupnju pomaka, dislokacija može biti potpuna, to jest ona koja je popraćena potpunim razilaženjem krajeva zglobova ili nepotpuna (subluksacija) - kada su površine zglobova djelomično u kontaktu. Sprained joint je onaj koji je dalje od tijela. Iznimke su kralješci (razmotriti povučene kralješke), ključnicu, rame (dislokacija može biti prednja i stražnja).

Ovisno o podrijetlu, dislokacije mogu biti prirođene i stečene. Kongenitalno se javlja zbog narušenog prenatalnog razvoja djeteta. Uobičajena patologija je dislokacija zgloba kuka (displazija), a rjeđa je dislokacija zgloba koljena. Stečene dislokacije rezultat su ozljeda ili raznih bolesti (artritis, artroza, osteomijelitis, polio itd.)

Uganuća također mogu biti otvorena i zatvorena. Zatvorene dislokacije nastaju bez lomljenja kože i tkiva iznad zglobova, a otvorene dislokacije - s formiranjem rane. Oštećenje mišića, krvnih žila, kostiju, tetiva ili živaca čini komplikaciju dislokacije kompliciranom. Ljudi govore o uobičajenoj dislokaciji u situacijama u kojima se, zbog lošeg liječenja, dislokacija može ponoviti čak i uz manji utjecaj. Patološka dislokacija, karakteristična uglavnom za zglobove kuka i ramena, javlja se ako patološki proces uništi površinu zglobova..

Ako su mišići koji okružuju zglob skloni paralizi ili parezi, kažu o paralitičkoj dislokaciji..

Osim toga, moderna medicina identificira više od deset vrsta uganuća koje mogu utjecati na sljedeće zglobove u sljedećim dijelovima tijela:

  • Dislokacija gležnja

  • Dislocirani gležanj

  • Dislokacija ramenog zgloba

  • Dislokacija nogu

  • Dislokacija vrata (vratni kralježak)

  • Dislokacija prstiju i nožnih prstiju

  • Dislokacija zglobova lakta

  • Dislokacija koljena

  • Dislokacija kuka

  • Dislokacija akromijalnog kraja ključne kosti

  • Dislocirane ruke

  • Izlučena čeljust


Simptomi dislokacije

Simptomi dislokacije ovise o njegovoj vrsti. Primjerice, kongenitalna dislokacija zgloba kuka manifestira se smanjenim hodom, budući da je abdukcija nogu ograničena, glutealne nabore su asimetrične, s vremenom jedna noga postaje kraća od druge, što je puno šepavosti. Ako je dislokacija bedra dvostrana, hod postaje "patka".

Kongenitalna dislokacija zgloba koljena popraćena je jakim bolnim sindromom, poremećajem hoda; zglob je upaljen i nepomičan. Traumatske poremećaje manifestiraju se oticanjem, ukočenošću i bolovima u zglobu..

Ali ako govorimo o uobičajenim simptomima, onda se slijede sljedeći simptomi:

  • pojavljuje se crvenilo u području oštećenog zgloba;

  • postoji jak bolni sindrom, koji se povećava s bilo kojim kretanjem udova;

  • žrtva vizualno određuje deformitet zgloba, kao rezultat dislokacije, mijenja ne samo svoju veličinu, već i njen oblik;

  • pojavljuje se jak edem u području dislokacije;

  • neki pacijenti gube osjećaj u udovima (s oštećenjem živaca);

  • kršenje motoričke funkcije;

  • povećanje temperature;

  • groznica, izmjenična hladnoća, itd..


Uzroci dislokacije

U većini slučajeva, dislokacije su posljedica neizravnih ozljeda, tj. Onih u kojima je mjesto oštećenja udaljeno od oštećenog zgloba. Primjerice, ako padne na ruku ispružene ruke, osoba će vjerojatno pomaknuti zglob ramena. Također, može doći do traumatskog pomicanja s naglim pokretima koji prelaze brzinu pokretljivosti zglobova. Iseljavanja od izravnih ozljeda zgloba su mnogo rjeđa..

Mnogi ljudi imaju dijagnozu dislociranih zglobova u pozadini prethodnih bolesti, kao što su:

  • bilo kakvu ozljedu tijekom koje je zglob fiksiran neko vrijeme;

  • tuberkuloze;

  • osteomijelitis;

  • artroza, artritis, itd..

Ova vrsta oštećenja zglobova može biti ne samo stečena, nego i kongenitalna, razvija se kao posljedica nepravilnog formiranja u osobi mišićno-koštanog sustava čak iu razdoblju intrauterinog razvoja..


Prva pomoć za dislokaciju

U slučaju dislokacija nemoguće je samozapošljavati, jer je moguće prouzročiti nepopravljivu štetu ozlijeđenom zglobu..

Ambient može pružiti prvu pomoć žrtvi na sljedeći način:

  • imobilizirati ozlijeđeni zglob i učvrstiti ga u tom položaju pomoću medicinske gume ili bilo kojeg dostupnog sredstva za tu svrhu;

  • ako postoji oštećenje kože u području zgloba, treba ih tretirati alkoholom ili vodikovim peroksidom;

  • nanijeti hladan oblog na oštećeno područje, što će pridonijeti smanjenju edema;

  • dati ozlijeđenom medicinski lijek koji će ublažiti jak bolni sindrom;

  • pozvati hitnu pomoć ili prevesti pacijenta u najbližu medicinsku ustanovu (najkasnije 2-3 sata nakon ozljede).

Ako je osoba ozlijeđena u gornjim ekstremitetima, treba je prebaciti u medicinsku ustanovu u sjedećem položaju. U slučaju kada žrtva ima ozljede donjih ekstremiteta, potrebno je odvesti ga u bolnicu u vodoravnom položaju..

dijagnostika

Tijekom pregleda, traumatolog (kirurg) će palpirati oštećena područja tijela, nakon čega će uputiti pacijenta na hardverski pregled. Radiografijom je moguće odrediti opseg i točnu lokaciju oštećenja. Čim je preliminarna dijagnoza potvrđena rendgenskom fotografijom, pacijent se liječi zbog dislokacije..


liječenje

Bit svake metode liječenja dislokacije je premještanje zglobnih udova i vraćanje u njihov uobičajeni fiziološki položaj. Sve terapijske mjere ove kategorije bolesnika treba provoditi u lokalnoj ili općoj anesteziji. Izbor vrste anestezije izravno ovisi o lokaciji dislokacije i njezinoj složenosti..

Stručnjak nastavlja s premještanjem zgloba tek nakon potpune imobilizacije ozlijeđenog ekstremiteta. Proces redukcije trebao bi biti vrlo oprezan. Liječnik ne bi trebao činiti iznenadne pokrete koji bi mogli pogoršati situaciju. Spoj će zauzeti svoje mjesto paralelno s karakterističnim zvučnim klikom.

Liječenje traumatskog poremećaja nakon zamjene zgloba sastoji se od fizioterapeutskih manipulacija (masaža, terapijske vježbe, akupunktura). Patološki poremećaji ponekad zahtijevaju operaciju kako bi se vratilo funkcioniranje zgloba. Također je potrebno liječiti temeljnu bolest ako je dislokacija zgloba njezina posljedica..

Obično je potrebno mjesec dana da osoba potpuno obnovi funkcije ozlijeđenog ekstremiteta. Tijekom tog razdoblja, preporuča se smanjiti opterećenje na spoj. U drugom mjesecu možete početi vježbati, postupno povećavajući njihovu.

Prirođene uganuće tretiraju se različito. Terapija bi trebala početi što je prije moguće, optimalna dob - do dvije godine. Inače će vam trebati nametanje specijalnih guma, nošenje ortopedskih cipela ili čak operacije..

rehabilitacija

Nakon uklanjanja gipsa, pacijenti se moraju podvrgnuti rehabilitaciji, zbog čega će se zajednička funkcija zglobova u potpunosti obnoviti..

Svi se, bez iznimke, preporučuju:

  • podvrgavati se fizioterapiji;

  • raditi fizikalnu terapiju;

  • bazen;

  • šetnje na svježem zraku, itd..

prevencija

Kako bi spriječili dislokacije, prije svega je potrebno voditi brigu o svom zdravlju. Svaka osoba treba izbjegavati padove i druge vrste ozljeda koje mogu uzrokovati dislokacije. Redovita tjelovježba će ojačati zglobove i učiniti ligamente elastičnijim. Ne zaboravite na pravilnu prehranu, korištenje vitaminsko-mineralnih kompleksa, koji uključuju sastojke potrebne za potpuno funkcioniranje zglobova.