Što je tularemija?
Tularemija je zarazna bolest koju uzrokuje bakterija francisella tularensis. On ulazi u ljudsko tijelo ako ga ugrize bolesna životinja ili nakon konzumiranja zaraženog mesa. Također su poznati načini prijenosa kroz netretiranu vodu i pri preradi kože zaklanih goveda..
Bakterije ulaze u ljudsko tijelo kroz kožu, sluznicu, dišne puteve i gastrointestinalni trakt, uzrokujući intoksikaciju i, kao posljedicu, upalu limfnog čvora.
Bolest se javlja u prilično teškom obliku i pogađa uglavnom limfni sustav, formira čireve na koži, u nekim slučajevima promjene utječu na oči pacijenta, ždrijelo i pluća. Komplikacije tularemije uključuju bolesti unutarnjih organa..
Tularemija pogađa i djecu i odrasle, ali u većini slučajeva bolest se bilježi u potonjem. Prema statistikama, stopa incidencije kod muškaraca je dva puta veća nego u žena..
Glavni čimbenik rizika za infekciju je profesionalna djelatnost: ribolov, lov i poljoprivreda, koja se temelji na izravnom kontaktu s potencijalno opasnim prirodnim izvorima..
Tularemija je odavno prepoznata kao bolest sela, ali u suvremenom svijetu postoji tendencija stalnog porasta učestalosti među urbanim stanovnicima. Infekcija je aktivna tijekom cijele godine, ali oko 80% slučajeva zabilježeno je u ljeto i jesen.
Simptomi tularemije kod ljudi
Od trenutka infekcije i do pojave prvih simptoma bolesti, to traje oko pet dana, u nekim slučajevima to razdoblje traje do dva tjedna..
Tulelemija ima standardni skup sljedećih simptoma:
tjelesna temperatura 39 stupnjeva i više, što može izdržati do 14 dana;
jaka glavobolja i vrtoglavica do nesvjestice;
opća slabost, praćena slabošću i umorom;
bolovi u mišićima;
gubitak apetita i mučnina.
Razni oblici bolesti imaju dodatne simptome:
S ulcerozno-bubonskom tularemijom (nakon ugriza zaraženog krpelja):
na mjestu ugriza pojavljuje se obrazovanje u obliku čira;
-
koji se nalazi bliže mjestu ugriza, limfni čvor postaje upaljen i postaje bolan.
U slučaju bubonskog oblika bolesti koji se razvija nakon ugriza bolesne životinje:
limfni čvorovi postaju posebno bolni na mjestu ugriza;
nakon nekog vremena, upaljeni limfni čvor stvara gnoj i otvara se.
Abdominalna tularemija javlja se nakon jedenja mesa zaražene životinje.
Simptomi ovog oblika slični su znakovima trovanja hranom:
mučnina;
povraćanje;
smanjenje ili potpuni nedostatak apetita;
proljev;
bol u hipohondriju.
U plućnom obliku tularemije, infekcija se događa preko kapljica u zraku i nastavlja se duž bronhijalnog tipa:
zahvaćeni su bronhi i pojavljuje se suhi kašalj;
pojavljuje se bol u grudima;
za teške simptome karakteristične su teške upale pluća: dispneja, kašalj s gnojnim iskašljajem, bolovi u prsima.
Bilo koji oblik tularemije zahtijeva hitno liječenje, bez kojega se vjerojatnost smrti dogodi u 6 slučajeva od 10.
Liječenje tularemije kod ljudi
Sveobuhvatno liječenje tularemije kod ljudi uključuje provođenje terapije s ciljem detoksikacije tijela i daljnjeg smanjenja upale. Dobiveni rezultat utvrđuje se propisivanjem antihistaminskih pripravaka, vitaminskih kompleksa i sredstava, normalizacijom i poticanjem rada kardiovaskularnog sustava. Lokalno liječenje bubonskih i ulceroznih formacija na koži sastoji se u nanošenju preljeva za masti, obloga i laserskog zračenja i dijatermije. U slučaju da bubu sadrži gnojnu masu, one se otvaraju i provodi se drenaža..
Dokazana je visoka učinkovitost liječenja tularemije streptomicinom. Lijek se primjenjuje intramuskularno svakih 12 sati. Tečaj je od 7 do 14 dana. Ako postoji vjerojatnost razvoja meningitisa tularemije, propisuje se gentamicin. Liječnik može propisati tetraciklin ili druge lijekove, fokusirajući se na ozbiljnost bolesti i individualne karakteristike pacijenta.
Liječenje se nastavlja dok se normalna temperatura ne stabilizira (obično zahtijeva kontrolu tjelesne temperature tijekom 5 dana).
Produženi i komplicirani oblik tularemije zahtijeva kombinirani tretman koji uključuje antibiotsku terapiju s cijepljenjem. Injekcija se daje intramuskularno, doza je 1-15 milijuna mikrobnih stanica po postupku. Tečaj cijepljenja je 6-10 sesija svakih 3-5 dana.
Tijekom liječenja ili nakon pražnjenja, liječnik propisuje uporabu vitaminskih kompleksa. U nekim slučajevima može biti potrebna transfuzija krvi..
Ispuštanje iz bolnice moguće je samo nakon potpunog kliničkog oporavka..
Prevencija Tularemije
Liječenje tularemije je dugotrajan i neugodan postupak, stoga je potrebno primijeniti neke mjere kako se ne bi zarazilo..
Prevencija infekcije je sljedeća:
Korištenje zaštitnih odijela za ribolov, lov. Oni će biti sigurni od ugriza grinja, glodavaca i malih insekata. Odjeću treba nositi na način da se što više ograniči pristup tijelu: dugi rukavi, džemper ispod grla, hlače uvučene u cipele.
Stjecanje repelenata - znači zaštita od ugriza krpelja i gadflies.
U planinarenju je potrebno uzeti vodu za piće i ni u kojem slučaju ne koristiti nepoznate izvore, jer oni mogu biti zaraženi.
Pažljiv pregled tijela nakon svakog posjeta šumi za otkrivanje krpelja. Ako postoji, odmah potražite liječničku pomoć i ne pokušavajte sami ukloniti krpelj..
Rizik od infekcije tularemijom raste u područjima gdje su populacije divljih životinja česte, a lov za njima glavna aktivnost. Na takvim mjestima potrebno je cijepljenje protiv ove bolesti..
Cjepivo protiv tularemije aktivira proizvodnju specifičnih antitijela, tako da ljudski imunološki sustav, u slučaju da uzročnik bolesti uđe u tijelo, može uništiti štetne stanice i zaustaviti daljnji razvoj bolesti.
Preparat cjepiva je suha živa bakterija francisella tularensis. Nanesite ga na dva načina: stavite na kožu ili ubrizgajte pod kožu. Nakon nekog vremena nakon cijepljenja, na mjestu ubrizgavanja pojavljuje se oteklina i crvenilo. To je normalna reakcija koja ukazuje na proces stvaranja imuniteta na tularemiju. Ako se ova reakcija ne promatra, ali postoji potreba za reimunizacijom nakon 30 dana.
Normalno, mjesec dana nakon uvođenja cjepiva osoba postaje nositelj imuniteta protiv bakterija tularemije. Učinak traje 5 godina, nakon čega se ponovno vakciniraju..
Tularemija je bolest koja se prenosi sa životinja na ljude. Slučajevi u kojima je osoba zaražena nije instalirana.
Nakon potpunog izlječenja tularemije, reinfekcija nije moguća imunitet na sličnu bolest se stvara za cijeli život.