Terapijska stomatologija

Simptomi i liječenje salivarnih kamenaca

Kamenje u žlijezdama slinovnica je jedna ili više mineralnih formacija. Nastaju u parenhimskom tkivu i izlučnom kanalu. Najozbiljnija komplikacija patologije je začepljenje izlučnog kanala zahvaćene žlijezde i sialadenitis - bolest infektivnog i upalnog porijekla..

Obratite pozornost

Prema medicinskim statistikama, ova se bolest dijagnosticira u oko 1% osoba u dobi od 20 do 40 godina..

Zašto se kamenje formira u žlijezda slinovnica

Dugo vremena bolest može biti asimptomatska. Kad se osjeća, kamenac otkriva ili sam pacijent, ili stomatolog tijekom rutinskog pregleda..

Konkreti nastaju kao rezultat kombinacije niza predisponirajućih faktora. Oni imaju mješoviti sastav. Mineralne komponente su klor, kalij, magnezij, soli fosforne kiseline i kalcijev karbonat. Organsku komponentu predstavljaju aminokiseline, mucin i duktalni epitel..

Najčešći uzroci njihovog nastanka su hipovitaminoza A i poremećaji metabolizma kalcija u tijelu..

Kamenje žlijezda slinovnice najčešće se dijagnosticira u osoba oboljelih od sljedećih bolesti:

  • urolitijaze;
  • dijabetes melitus;
  • hiperplazija paratiroidnih žlijezda (hiperparatireoidizam);
  • giht.
Važno je

Rizik od patologije dramatično se povećava kod osoba s ovisnošću o nikotinu, kao i kod primanja diuretika, lijekova za snižavanje tlaka i psihotropnih lijekova..

Lokalni uzroci uključuju sužavanje i oštećenje zidova kanala žlijezda slinovnica, kao i povrede njihove sekretorne funkcije..

Obratite pozornost

Prisutnost kamenja uvijek prati upala žlijezde, ali još uvijek nije jasno što se na početku događa - formiranje kamena ili infekcija..

simptomatologija

Najčešće kliničke manifestacije su:

  • sindrom boli visokog intenziteta (kolika);
  • značajno povećanje u tijelu;
  • mijenjanje položaja ušne školjke i stvaranje otoka na njegovom području;
  • suha usta;
  • prisutnost u ustima specifičnog okusa;
  • povišena temperatura;
  • prisutnost bolova u ustima i vratu;
  • opće pogoršanje zdravlja;
  • problemi s prehranom.
Važno je

U nekim slučajevima može se razviti apsces (apsces) ili difuzna upala celuloze (flegmon), što zahtijeva hitne mjere..

U većini slučajeva kamenje se razvija u submandibularnim žlijezdama i njihovim kanalima; mnogo rjeđe nastaju u parotidnim žlijezdama. U sublingvalnom su izrazito rijetki.

Male formacije se lako ispiru slinom, ali veće mogu blokirati kanal. Gustoća, karakter površine i nijansa kamenja - varijabilni su. Iz izlučnih kanala se češće izvlače izduženi oblici. U parenhimskim strukturama, kamenje obično ima zaobljeni oblik i može dostići nekoliko centimetara u promjeru.

Moguće posljedice

Razvoj infektivno-upalnog procesa dovodi do edema organa, često - da blokira kanale, formiranje cističnih formacija, kao i benignih i malignih tumora, apscesa i flegmona..

dijagnostika

Vizualni pregled otkriva povećanje veličine određene žlijezde, a palpatorni pregled otkriva stupanj boli i gustoće. Važan dijagnostički kriterij je oslobađanje gnojnog ili mukoznog eksudata iz usta kanala..

U nekim slučajevima (s visokim stupnjem mineralizacije) kamen se određuje tijekom rendgenskog pregleda. Za više informacija u kanalu prethodno ubrizgana posebna otopina..

Najinformativnije suvremene metode dijagnostike hardvera su kompjuterska i magnetska rezonancija, kao i sialoskopija, koja uključuje uvođenje u kanale endoskopa.

Uklanjanje kamena za slinu

Do nedavno je jedini izlaz bio potpuna resekcija zahvaćene žlijezde zajedno s računom. To je bilo popraćeno kserostomijom, neravnotežom oralne mikroflore i ubrzanjem oštećenja (i gubitka) zuba, što je nesumnjivo negativno utjecalo na život pacijenta..

Danas gotovo 90% njih uspijeva sačuvati zahvaćeni organ uklanjanjem samo kamena..

Sialoskopiya omogućuje vam da uklonite mineraliziranu neoplazmu i da ne ozlijedite meka tkiva.

Njegove prednosti su:

  • gotovo nulta invazivnost;
  • mogućnost izvođenja manipulacija pod lokalnom anestezijom;
  • očuvanje organa;
  • mogućnost uklanjanja kamenja na bilo kojem mjestu;
  • potpuno odsustvo rizika povezanih s oštećenjem živaca.

prevencija

Prevencija je svedena na uklanjanje čimbenika koji doprinose formiranju mineralnih formacija. Prije svega, potrebno je ukloniti patologije organa, kao i normalizirati metabolizam vitamina i minerala u tijelu. Od velike je važnosti terapija lijekovima, kao i potpuno odbacivanje loših navika - zlouporaba alkohola i pušenje..

Daljnje praćenje recidiva bolesti ovisi o pridržavanju uputa stručnjaka..

Plisov Vladimir, stomatolog, liječnik