Oralna kandidijaza uzrokuje anksioznost s bjelkastim mjestima na desni, bolnim čirevima na jeziku i prigovarajućim usnama oko uglova. Najčešće se ovi fenomeni promatraju kod onih koji puše ili nisu dovoljno oprezni da prate oralnu higijenu, kao i oni koji koriste ortodontske aparate za izravnavanje zubi ili ispravljanje ugriza, nošenje proteza. Upaljene lezije obično zahtijevaju lokalno liječenje, ali ponekad je potrebna ozbiljna sustavna terapija..
Aktivacija gljivica Candida može se javiti u usnoj šupljini kod beba zbog nezrelosti njihovih sluznica, kao i kod odraslih zbog sljedećih razloga:
- alergije, bolesti krvi, stanja imunodeficijencije;
- trudnoća, hormonalni poremećaji;
- hrana s visokom količinom ugljikohidrata;
- produljena uporaba antibiotika;
- nedostatak vitamina C, skupina B;
- pušenje.
Simptomi i karakteristike oralne kandidijaze
Upala može biti smještena na sluznicama obraza, nepca, desni, jezika, u kutovima usta. Karakteristični znak oralne kandidijaze su bjelkasti plakovi s jasnim rubovima, čvrsto vezani za sluznicu. Ako se takav plak ukloni, ispod njega će se naći podesna baza, a ponekad čak i erozija i ulceracija..
Ponekad bjelkasti plakovi mogu biti odsutni, ali se bolesnik žali na bolne osjećaje u ustima, a pri pregledu usne šupljine javlja se jaki eritem, atrofija sluznice..
Hiperplastični plakovi na obrazu ili na jeziku često se nalaze kod pušača. Što je nemoguće izgladiti. Povezan s kandidijazom su upale na površini jezika, praćene bolom i gubitkom osjeta..
Kod pacijenata koji nose protezu, oralna kandidijaza pojavljuje se tamnocrvena eritema desni i tvrde nepce, epitelna atrofija i edem. Oralna kandidijaza često je povezana i zaglavljena u uglovima usana - koža na tim mjestima crvenila, pukotina i uzrokuje jake bolove..
Preporuke za liječenje oralne kandidijaze
Opće terapijske preporuke za oralnu kandidozu prvenstveno su usmjerene na otklanjanje predisponirajućih čimbenika - zubnu higijenu i ortodontske strukture, oralnu higijenu, suzdržavanje od pušenja ili barem smanjenje broja pušenih cigareta..
Liječenje oralne kandidijaze provodi se primjenom topikalnih suspenzija nistatina i korištenjem oralnog gela s ketokonazolom. Usne na usnama liječe se lokalnim antifungalnim sredstvima..
Ako je bolest postojana, s teškim bolnim manifestacijama, koriste se sustavna antifungalna sredstva. Treba imati na umu da su njihovi nedostaci potencijalna toksičnost (ketokonazol) i mogući razvoj kliničke rezistencije (flukonazol), kao i unakrsna interakcija s drugim lijekovima..
Bolesnike treba podsjetiti na potrebu jačanja imunološkog sustava i izbjegavanja traumatskih čimbenika koji mogu uzrokovati upalu u ustima i doprinijeti razvoju kandidijaze..