Konvulzije u djece su vrlo česte. Do njih može doći zbog mnogo razloga. Najčešći je da je mozak kod male djece u procesu razvoja, što uzrokuje povećanu razdražljivost djetetova središnjeg živčanog sustava. Zidovi krvnih žila kod djece su vrlo tanki, što olakšava prodiranje infekcija i štetnih čimbenika. Kao rezultat tog utjecaja, dijete može razviti oticanje mozga, što je praćeno grčevima..
Također, različiti čimbenici koji utječu na razvoj djeteta u maternici, tijekom porođaja i prvih nekoliko mjeseci djetinjstva mogu uzrokovati napadaje..
Sadržaj članka:
- Epileptički napadaji u djece
- Neepileptički napadi u djece
- Konvulzije gušenja kod novorođenčadi
- Spazmi rođenja traume kod djece
- Konvulzije zaraznih bolesti kod djece
- Drugi uzroci grčeva u djece
- Febrilne konvulzije u djece
- Prva pomoć za konvulzije kod djece
- liječenje
Epileptički napadaji u djece
Svi napadaji u djece podijeljeni su u dvije skupine - neepileptični i epileptički, a prvi se može razviti u drugi. Dijagnozu "epilepsije" djetetu može postaviti samo liječnik, nakon što je temeljito proučio povijest bolesti. U isto vrijeme, stručnjak skreće pozornost ne samo na učinak koji je beba bila izložena, nego i na to ima li genetsku predispoziciju za napadaje..
Ako nema razloga misliti da roditelji mogu prenijeti bolest djetetu, ne utječe se na središnji živčani sustav djeteta, elektroencefalogram ne pokazuje karakteristične promjene, a nema specifičnih osobina u djetetu mlađem od pet godina, a liječnici se suzdržavaju od dijagnoze epilepsije..
Neepileptički napadi u djece
Neepileptički konvulzivni napadaji u djece javljaju se često, a njihov uzrok može biti mnogo problema. Asfiksija, porodne ozljede, urođene deformacije i defekti središnjeg živčanog sustava, oštećenja srca, bolesti vaskularnog sustava i još mnogo toga mogu uzrokovati konvulzije u novorođenčadi.
Kod djece bilo koje dobi napadaji mogu biti posljedica trovanja, cijepljenja, zaraznih bolesti i poremećaja metabolizma..
Zbog činjenice da je dijagnoza povezana s ozbiljnim istraživanjem, nakon prvog napadaja dijete treba hospitalizirati kako bi se utvrdio uzrok takvog ponašanja..
U nastavku ćemo razmotriti najčešće uzroke grčeva u djece..
Konvulzije gušenja kod novorođenčadi
Gutanje ili gušenje najčešći je uzrok napadaja u djece. To se događa kao posljedica smanjene cirkulacije krvi, zbog viška ugljičnog dioksida i nedostatka kisika u krvi i tkivima. Najčešće ova pojava dovodi do oticanja mozga i naglašavanja krvarenja u njemu. U ovom slučaju, djetetu je potrebna hitna medicinska pomoć, jer njegov dugotrajan boravak u tom stanju dovodi do oštećenja tkiva i atrofije mozga.
Konvulzije na pozadini gušenja kod novorođenčadi javljaju se u slučajevima kada je trud kompliciran, pupčana vrpca omotana oko djetetovog vrata, amnionska tekućina prerano ostavljena, rođenje je odgođeno ili se javlja abrupcija placente.
Konvulzije prestaju gotovo odmah nakon što se dijete ukloni iz stanja gušenja. U tom slučaju nestaje edem mozga i normalizira se stanje novorođenčeta..
Spazmi rođenja traume kod djece
Intrakranijalne porodne ozljede kod djece najčešće su praćene konvulzijama zbog krvarenja u mozgu. U ovom slučaju, oni su obično lokalni - postoji grč mišića lica ili udova. Opća slabost mišića može se promatrati i kao ekstremna varijanta manifestacije - generalizirani napadaji cijelog tijela. U pravilu, dijete istovremeno postaje plavo u licu ili cijelom tijelu, a disanje postaje teško, može doći do povraćanja.
Ako novorođenče ima intrakranijalno krvarenje i nije zaustavljeno na vrijeme, konvulzije se mogu pojaviti na četvrti ili peti dan nakon rođenja kao rezultat povećanog hematoma..
Postoje slučajevi kada se takve konvulzije javljaju kasnije - nakon dva ili čak tri mjeseca, ali već u prilično stabilnom obliku. To je zbog oštećenja moždanog tkiva zbog ožiljaka, pojave adhezija ili cista. Trauma, profilaktičko cijepljenje ili infekcija mogu biti okidač za napad..
Konvulzije zaraznih bolesti kod djece
Konvulzije tijekom zaraznih bolesti podložne su i djeci koja su pretrpjela porodne ozljede i zdrave bebe. To je zbog toksičnosti virusa koji napada tijelo i utječe na živčani sustav..
Najčešće se napadaji javljaju kod male djece u vrijeme akutne faze bolesti poput SARS-a i gripe s vrućicom..
U slučaju zaraznih bolesti u dječjoj dobi (ospice, rubeola i osip) dolazi do konvulzija na vrhuncu osipa..
U meningitisa, encefalitisa i drugih neuroinfekcija, konvulzije se manifestiraju u napetosti cijelog tijela, popraćeni su cerebralnim edemom, povećanjem intrakranijalnog tlaka i, u pravilu, prolaze nakon normalizacije temperature..
Drugi uzroci grčeva u djece
Ponekad se grčevi kod djece javljaju kao reakcija na cijepljenje. Taj je problem posebno akutan za bebe koje su pretrpjele porodne ozljede, asfiksiju ili eksudativnu dijatezu. Budući da ova djeca imaju visok stupanj konvulzivne spremnosti, profilaktičko cijepljenje im je kontraindicirano..
Drugi problem, ne manje važan za djecu, koji dovodi do konvulzivnih napadaja, je poremećaj metabolizma, u kojem postoji nedostatak elemenata u tragovima kao što su kalij, magnezij i kalcij u tijelu. Napadi u ovom slučaju najčešće se manifestiraju iskrivljenjem lica..
Sve manifestacije napadaja kod djece u ranom djetinjstvu najčešće su povezane s prirođenim abnormalnostima ili porodnim ozljedama. Ako su se pojavili na pozadini zaraznih ili drugih bolesti i nisu prestali nakon oporavka djeteta, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se isključila mogućnost razvoja epilepsije..
Febrilne konvulzije u djece
Febrilni napadaji u djece mogu se razviti samo do određene dobi - do 5-6 godina. Grčevi mišića u ovom slučaju javljaju se u pozadini visoke tjelesne temperature, tijekom bilo koje bolesti. Smatra se da je najopasnije razdoblje u smislu razvoja febrilnih konvulzija od 6 mjeseci do 1,5 godina. Razvijaju se u oko 5% djece. Međutim, ako se takve konvulzije dogode barem jednom, tada je vjerojatnost njihovog ponavljanja 30%..
Konvulzije prate gripu i ARVI, zube mliječnih zuba, alergijske i post-vakcinacijske reakcije tijela. U isto vrijeme, čak i smanjenje tjelesne temperature uz pomoć antipiretičkih lijekova ne sprečava njihov razvoj..
Grčevi se pojavljuju otprilike 24 sata nakon pojave groznice. Oni mogu biti jednostavni i složeni. Uz jednostavne grčeve, ruke ili noge drhte, a kod složenih grčeva u proces su uključeni mnogi mišići. U potonjem slučaju dijete gubi svijest. U tom slučaju, najprije počinje smanjivati noge, a onda su ruke i cijelo tijelo uključeni u patološki proces. Djetetova brada će biti podignuta, glava će biti nagnuta unatrag, koža će postati plava, znojenje se povećava, buja slina.
Tijekom napada dijete može prestati disati kratko vrijeme. Kada je pik prošao, leđa počinju opuštati, zatim lice, a posljednji od svih donjih udova. Nakon takvih grčeva, dijete doživljava tešku slabost i jako želi spavati..
Prva pomoć za konvulzije kod djece
Ako dijete razvije napadaje, tada je prioritet roditelja da pozovu hitnu pomoć. Ne možete paničariti, morate zapamtiti vrijeme početka napada i onoga što mu je prethodilo. Sve informacije treba prijaviti liječnicima koji dolaze. Napad na videozapis možete poduzeti ako ga ne možete opisati riječima.
Dijete s grčevima treba postaviti na čvrstu i ravnu površinu. Beba bi trebala ležati na boku, omogućit će mu da se ne guši pljuvačkom ili povraćanjem. Ako se dijete refleksno povuče do trbuha nogu, onda nema potrebe da ih izravnate. Ispod glave stavite valjak iz ručnika.
Obavezno očistite dišne putove tako da očistite sluz iz usta rupčićem ili ubrusom. Ako postoji mogućnost da dijete ima epileptički napad, onda između zuba treba umetnuti drveni predmet, primjerice žlicu. Prethodno zamotajte ovaj predmet krpom. Također možete vezati čvor na ručniku i umetnuti ga u usta djeteta. Time ćete izbjeći ozbiljne ozljede jezika..
Osigurati svjež zrak za otvaranje prozora. Ništa više ne bi trebalo raditi samostalno, potrebno je čekati dolazak liječnika.
Sljedeće radnje su zabranjene:
Tijekom grčeva ne pokušavajte davati djeci vodu ili druga pića..
Nemojte davati djetetu nikakve lijekove..
Ne možete samostalno pokušati otkopčati zube i umetnuti željezne predmete u usta. Takve akcije mogu ih jednostavno razbiti, a mali dijelovi će upasti u dišni sustav, što dovodi do napada gušenja..
Ne možete pokušati izravnati udove, koji su skučeni, jer to povećava vjerojatnost loma.
Ne možete sipati hladnu vodu djetetu, umjetno disanje, masažu srca, ako on i dalje diše sam.
liječenje
Liječnici koji dođu na mjesto događaja trebaju dobiti što više informacija o tome što je uzrokovalo grč. O tome ovise mjere oživljavanja i njihov uspjeh. Infantilni generalizirani napadaji zahtijevaju uvođenje Seduxen ili Relanium. Doza ovisi o dobi djeteta..
Ako dijete ima nekomplicirane febrilne napade ili afektivno-respiratorne napadaje, nakon prve pomoći liječnici mogu ostaviti bebu kod kuće. U drugim slučajevima, dijete je hospitalizirano..
Video: Febrilne grčeve kod djeteta: što učiniti? - Doktor Komarovsky:
Terapija se najčešće svodi na hitnu primjenu antikonvulzivnih lijekova, intravensku primjenu fiziološke otopine, vitamina i minerala. Ako dijete ima tetanus, tada mu se daje tetanusni toksoid..
Ako su konvulzije povezane s neurološkim bolestima, djetetu se propisuju nootropi i sedativi..
Nakon otpuštanja iz bolnice, dijete treba biti pod kontrolom okružnog pedijatra. Moguća dugotrajna uporaba antikonvulziva. Budite sigurni da ste propisali vitamine i minerale. Klinac bi trebao provesti što više vremena na svježem zraku, jesti ispravno. Roditelji se trebaju usredotočiti na jačanje imuniteta djeteta..