Mnogi ljudi se suočavaju s problemom klikanja čeljusti tijekom otvaranja usta i žvakanja. No, u pravilu vrlo malo ljudi rješava ovaj problem stomatologu. zapravo klik čeljusti glavni je simptom bolesti koja se naziva disfunkcija temporomandibularnog zgloba (TMID). Odgađanje posjeta liječniku dovodi do napredovanja patološkog procesa, čije su posljedice vrlo teške.
Struktura temporomandibularnog zgloba
Temporomandibularni zglob (TMZ) povezuje donju čeljust s temporalnom kosti lubanje. Može se osjetiti ako stavite prst na ušni kanal, a zatim otvorite i zatvorite usta.
Obratite pozornostOvaj zglob je najaktivniji zglob u tijelu. Samo pomisli kakvo opterećenje pada na njega svaki dan! Koristimo zglob kad razgovaramo, jedemo, zijevamo, pa čak iu snu, kada nehotice stisnemo čeljust.
U čeljusnom zglobu postoji zglobni disk koji drže ligamenti. Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika zglobna se ploča počinje deformirati i istrošiti.. Ligament koji drži disk može se rastegnuti, razrijediti. Kao rezultat takvih promjena, narušava se temporomandibularni zglob i razvija se njegova disfunkcija. Zatim se čuje zvuk klikom kad otvorite usta i žvakate.
simptomi DVNCHS
Najraniji znak DVANSha može se smatrati izgledom klikanja u čeljust. Ponekad klikanje može biti toliko glasno da ga ljudi čak mogu čuti i iz daljine. Isprva, osobi više ne smeta ništa osim ovog zvuka. Međutim, uz stalno kretanje čeljusti zglob je podvrgnut stalnim ozljedama.
Kompenzacijski odgovor tijela bit će napetost žvačnih mišića kako bi se čvrsto učvrstio spoj. Zbog grčenja mišića, osoba primjećuje da više ne može otvoriti usta što je više moguće. Osim toga, postoje bolovi pri otvaranju usta, što stvarno može dobiti osobu. Bolovi u glavi i ušima, vrtoglavica i zujanje u ušima.
Kasni pristup liječniku prijeti ne samo pojavi boli, već i posljedicama kao što su:
- Dislokacija temporomandibularnog zgloba;
- Deformacija zgloba;
- Razvoj artroze;
- Djelomično ili čak potpuno uništenje zgloba;
- Brzo stanjivanje zubne cakline.
Zašto ponekad čeljust klikne
Stomatolozi vjeruju da tri faktora igraju ključnu ulogu u razvoju DTT-a: promjena okluzije (zatvaranje donje i gornje denticije), relativni položaj strukturnih elemenata TMZ-a i poremećaji mišića.
Takve povrede nastaju krivnjom takvih razloga:
- Neispravan zagriz;
- Nedostatak zubi za žvakanje;
- Emocionalni poremećaji;
- Pokrenut je karijes s lezijom jedne polovice denticije;
- Kongenitalna predispozicija za pretjerano rastezanje ligamenata;
- Povrede čeljusti;
- artritis.
Najčešći uzrok poremećaja u radu temporomandibularnog zgloba je pogrešan zagriz.. Treba napomenuti da se pogrešan zagriz može stvoriti iu djetinjstvu iu odrasloj dobi. Dakle, nepravilno izvedeno ortodontsko liječenje i protetika, odsustvo žvakanja može dovesti do nastanka nenormalnog ugriza. U uvjetima abnormalnog zatvaranja gornje i donje denticije, povećano opterećenje žvakanja pada na temporomandibularni zglob, zbog čega se razvija njegova disfunkcija..
Psiho-emocionalni poremećaji su još jedan čest uzrok razvoja DTTD-a. Tako u U uvjetima produljenog stresa uočava se grč žvačnih mišića, što izaziva pomicanje zglobne glave donje čeljusti.. Grč ne prolazi čak ni noću, osoba spava s čvrsto stisnutim čeljustima, zbog čega se često događa škrgutanje zuba u snu (bruksizam).
dijagnostika
Važno jeAko je osoba redovito zabrinuta zbog pucanja čeljusti, trebate kontaktirati svog stomatologa..
Prije svega, liječnik će obaviti pregled usne šupljine, kao i palpaciju u području čeljusnog zgloba. Kada palpira zglob, liječnik obraća pozornost na stupanj otvaranja usta i pokretljivost čeljusti.. Za konačnu potvrdu dijagnoze TABP, provedite sljedeće studije:
- ortopantomografije;
- Ultrazvuk temporomandibularnog zgloba;
- Radiografija temporomandibularnog zgloba;
- Računalo i magnetska rezonancija temporomandibularnog zgloba.
Načela liječenja
Ako je osobi dijagnosticiran DNECS, mora smanjiti opterećenje čeljusti.. Preporučuje se odbijanje krute hrane, potrebno je dati prednost mekoj hrani. Liječnik također može pripisati nošenje ortopedskog zavoja, koji će ograničiti kretanje čeljusti i smanjiti opterećenje na zglob..
Zatim morate utjecati na uzrok koji je doveo do razvoja bolesti. Stoga, ako je potrebno, stomatolog iznova kreira ispravno zatvaranje zubi mljevenjem zuba, uklanjanjem prekomjernih ispuna, ugradnjom krunica, proteza itd. Kako bi se uklonio pogrešan zagriz, pacijent je postavio sustav zagrada..
Ako je DTTD uzrokovan artritisom, pacijentu se propisuje antibiotska terapija. Kada se žali na bol, liječnik propisuje NPVS (diklofenak, ibuprofen). Da bi se postigao rani rezultat, fizioterapiji se pribjegava: ultrazvučna terapija, laserska terapija, elektroforeza).
U nekim slučajevima nije moguće nositi se s DVESTN-om konzervativnim metodama.. U takvoj situaciji, pribjegavajte kirurškoj intervenciji:
- Artrocenteza s ispiranjem - Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji. U šupljinu zgloba ubacuje se igla kroz koju se uliva sterilna tekućina i ispire spoj. Tekućina ispire iz šupljine produkata razgradnje zglobnog tkiva, medijatora upale. Nakon toga, liječnik unosi glukokortikosteroidi u zglob, što će pomoći u smanjenju upale, kao i otapanju nastalih adhezija. U slučaju oštećenja zglobne ploče, indicirano je uvođenje hijaluronske kiseline u zglob..
- Artroskopija - provedena s neučinkovitošću artrocenteze. Uz pomoć artroskopije, liječnik se može nositi s adhezijama i deformitetima zgloba. Tijekom artroskopije, liječnik umetne kirurške instrumente i endoskop u zglobnu šupljinu. Slijedeće je izrezivanje formiranih adhezija i ožiljaka..
- Otvorene operacije - vrlo rijetko. Kroz rez na koži ispred uha, liječnik prodire u zglob i uklanja fragmente zgloba, ankilozu itd..
- protetika - liječnik uklanja zahvaćenu zglobnu glavu i zamjenjuje je protezom..
Grigorov Valeria, liječnik, liječnik