Uzroci, znakovi i simptomi stenoze
Određivanje stenoze
Stenoza se naziva bilo kakvo patološko sužavanje tubularnih organa ili krvnih žila, uključujući i otvore srca. Suženje ili striktura (prirođeno ili stečeno suženje uretre), na jeziku liječnika, može se promatrati dugo vremena i samo po sebi ne prolazi.
Uzroci stenoze
Uzroci stenoze nisu samo kongenitalne anomalije, bolest se može razviti kao posljedica mehaničkog djelovanja (tzv. Organska stenoza), kada dolazi do kompresije krvnih žila ili šupljih organa tumora, poremećenih metaboličkih procesa. Stenoza može biti posljedica ozljeda i upalnih bolesti. Arterijska stenoza je najčešće posljedica tromboze ili aterosklerotskih promjena u krvnim žilama, nastaje funkcionalna ili anorganska stenoza kao posljedica spazma glatkih mišića..
Malo je razlika između organskih i anorganskih stenoza, budući da funkcionalno spastički procesi prije ili kasnije dovode do organskog sužavanja otvora (stenoza pilorusa, hipertenzije) upravo zbog hipertrofije onih elemenata koji su uključeni u kontrakciju i daju elastičnim svojstvima zidova organa ili žila (glatke mišiće, elastična vlakna) ).
Degenerativni oblik stenoze razvija se uglavnom kod starijih ljudi, kao posljedica prirodnog starenja tijela. Posljedice stenoze ovise o mjestu, trajanju i prirodi samog procesa, što dovodi do stenoze..
Znakovi i simptomi stenoze
Znakovi i simptomi stenoze su različiti i pojavljuju se ovisno o organu ili žilama koje struktura razvija..
Arterijska stenoza je često asimptomatska. Može uzrokovati kratkotrajne ishemijske napade u obliku jednostranog pogoršanja vida, govora, motoričke funkcije. Napad obično traje ne više od 20 minuta, a unutar jednog sata prolaze svi znakovi slabosti.
Steroza grkljana može se razviti u akutnom i kroničnom obliku. Za akutni oblik karakterizira iznenadni napad astme, često u mraku. U kroničnom obliku povećava se tijekom dugog vremenskog razdoblja, stanje pacijenta se polako pogoršava. U pratnji piskanja, suhog, upornog kašlja. Pojavljuje se promuklost, blijeda koža s plavičastim nijansama.
Stenoza aorte u ranim stadijima nema kliničkih manifestacija, kako se razvija, bolesnik može osjetiti nesvjesticu, pojavljuje se vrtoglavica kod pognutog, uspravnog, kratkog daha. Pojavljuje se edem, au teškim slučajevima dolazi do napada astme..
Mitralna stenoza s malim stupnjem nema karakterističnih simptoma, s izraženijim znakovima nazolabijskog trokuta, promatraju se ploče noktiju. Osim toga, postoje znakovi zatajenja srca. Mitralna stenoza je u većini slučajeva posljedica urođenih malformacija srčanog zaliska i otkriva se u vrlo ranoj dobi, idealno u prvoj godini života djece..
Stenoza želuca i dvanaestopalačnog crijeva 12 najčešće je lokalizirana u pylorusu (mjestu gdje želudac prelazi u duodenum 12). Razvija se postupno, u 3 faze. Karakteristični simptomi: kiseli okus u ustima, pojava podrigivanja, osjećaj da ne probavlja hranu. S daljnjim rastom stenoze pojavljuje se osjećaj nelagodnosti u želucu i povraćanja nakon obroka, donoseći olakšanje. Bol se javlja čak i nakon jedenja male količine hrane. Tijekom vremena povraćanje postaje sve češće, a pacijent se suočava s iscrpljenošću..
Stenozu jednjaka prati nelagoda pri uzimanju tvrde hrane, povraćanje, podrigivanje, žgaravica.
Dijagnoza stenoze
Dijagnostičke metode za stenozu također ovise o njegovoj lokaciji:
Stenoza arterija može se odrediti osluškivanjem karotidne arterije konvencionalnim stetoskopom, a kao dodatne metode koriste se ultrazvuk i magnetska rezonancijska angiografija;
· U slučaju stenoze usta aorte, dijagnoza se postavlja na temelju elektrokardiograma, x-zraka, kateterizacije srca;
· Endoskopske dijagnostičke metode, kao što su rendgenske snimke, kontrastna sredstva, ezofagoskopija, gastroduodenoskopija, otkrivaju stenozu jednjaka i pilora;
• Za sumnju na stenozu bubrežne arterije propisana je ekskretorna urografija, rendgen s radioizotopima, skeniranje bubrega i angiografija s rendgenskim kontrastnim sredstvom;
· Uspostaviti dijagnozu "stenoze grkljana" prilično jednostavnim metodama - auskultacijom (slušanjem) i pregledom pacijenta, kao i temeljitim pregledom povijesti.
Liječenje stenoze
U velikom broju slučajeva liječenje stenoze provodi se uz pomoć kirurške intervencije. Liječenje lijekovima je vrlo rijetko, uglavnom se koristi za stenozu larinksa i stenozu pilorusa u postoperativnom razdoblju. U svakom slučaju, pri najmanjoj nelagodi općeg stanja tijela, najbolje je potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć..