Intrauterina patologija predstavlja veliki postotak svih ginekoloških bolesti koje se godišnje dijagnosticiraju kod žena različite dobi. Intrauterina patologija uključuje neke prirođene malformacije maternice, stranih tijela i hiperplastičnih endometrijskih procesa. Potonja skupina patologija zahtijeva posebnu pažnju ginekologa koji prakticiraju, jer bolesti ove skupine mogu dovesti do maligne degeneracije tkiva endometrija, što je njihova glavna opasnost. Pročitajte više o hiperplastičnim procesima endometrija na .
Glavni tipovi hiperplastičnih procesa endometrija
Hiperplastični procesi endometrija uključuju tri tipa patoloških stanja: hiperplazija endometrija, polipi endometrija i prekancerozno stanje endometrija.
Sve ove patologije, s njihovom neblagovremenom detekcijom ili neučinkovitim liječenjem, mogu se degenerirati u maligne tumore maternice. Patologija endometrija nije uvijek manifestna karakteristična simptoma, zbog čega se patološki proces može otkriti u kasnijim fazama. Da bi se to izbjeglo, žene reproduktivne i starije dobi moraju pravodobno proći preventivne ginekološke preglede..
endometrij:
- hiperplazija endometrija: karakteristike i osnovna svojstva;
- polipi endometrija: klasifikacija i osnovna svojstva;
- morfološki znakovi prekanceroznih stanja endometrija.
Hiperplazija endometrija: osobine i osnovna svojstva
Hiperplazija endometrija je histološki koncept koji uključuje:
- prerastanje endometrija;
- strukturne promjene u njezinim žlijezdama;
- nedostatak razdvajanja u kompaktne i spužvaste slojeve;
- kršenje pravilne raspodjele žlijezda u stromi.
U većini slučajeva, funkcionalni sloj sluznice tijela maternice prolazi kroz hiperplastične promjene, a rjeđe se događaju promjene u bazalnom sloju. Glavni histološki znakovi žljezdane hiperplazije endometrija su povećanje broja žlijezda, promjena njihovog oblika - širenje žlijezda, kao i povećanje odnosa stromalnih i žljezdanih komponenti u odsutnosti citološke atipije. Što se tiče maligne transformacije endometrija u slučaju hiperplazije, poznato je sljedeće: jednostavna hiperplazija bez atipije pretvara se u rak u oko 1% slučajeva, komplicirana bez atipije - gotovo 3 puta češće.
Polipi endometrija: klasifikacija i osnovna svojstva
Polipi endometrija su najčešći hiperplastični proces endometrija, koji se javlja u 25% slučajeva. Polipi su benigna formacija peteljki - znak polipa koji se malignira u oko 2-3% slučajeva. Ovisno o histološkoj strukturi polipa mogu biti žljezdane, žljezdane, vlaknaste i adenomatozne. Glandularni polipi najčešće se dijagnosticiraju kod žena reproduktivne dobi, žljezdano-fibrozne - u razdoblju pred- i perimenopauze, te fibrozno-fibrozno-žljezdane - u postmenopauzalnom razdoblju. Adenomatni polipi karakterizira intenzivna proliferacija žlijezda i njihov epitel s visokom mitotičkom aktivnošću i atipijom žljezdanih stanica..
Morfološki znakovi prekanceroznih stanja endometrija
Predtrak endometrija uključuje atipičnu hiperplaziju i adenomatozne polipe endometrija..
Bez liječenja, jednostavna atipična hiperplazija ponovno se rađa u raku u 8% bolesnika, a složena atipična hiperplazija kod 29%. Glavne morfološke značajke atipije endometrija su:
- povećanje broja žlijezda koje su blizu jedna drugoj;
- 2-4 reda žljezdastog cilindričnog epitela s formiranjem papilarnih izrastaka u smjeru uterine žlijezde;
- prisutnost hiperkromnih jezgri s ravnomjernom ili neravnomjernom raspodjelom kromatina i njegovih grudica oko periferije;
- visoka mitotička aktivnost;
- bazofilna ili oksifilna citoplazma, ovisno o stupnju atipije;
- prisutnost edematozne strome;
- nejednaka raspodjela krvnih žila.