Atopijski dermatitis je genetski određena bolest koja se manifestira kao upalna lezija kože kao odgovor na izloženost alergenu. Čak i minimalne promjene mogu uzrokovati ozbiljnu fizičku i psihičku nelagodu..
Liječenje atopijskog dermatitisa je složen i dugotrajan proces, koji uključuje upotrebu omekšivača, antihistamina i tematskih steroida. Prvi tretman nije uvijek učinkovit. Kada atopijski dermatitis postane kroničan i često se ponavlja, koriste se sve poznate metode. Fototerapija ili fototerapija mogu značajno poboljšati kvalitetu života pacijenta, a također pozitivno utječe na buduću prognozu bolesti. Glavne prednosti fototerapije su bezbolni postupci i zajamčeno postizanje željenog učinka. Pročitajte kako fototerapija pomaže u liječenju atopijskog dermatitisa..
Mehanizam djelovanja fototerapije na koži
Fototerapija je ušla u medicinsku praksu još 1890. godine. Pola stoljeća kasnije pojavili su se prvi podaci o raširenoj uporabi fototerapije u kombinaciji sa sredstvima koja jačaju njezino djelovanje. Tada je primijećeno da se u bolesnika s atopijskim dermatitisom tijekom ljeta uočavaju trajne remisije. Kako fototerapija ima tako iscjeljujući učinak??
Svjetlo utječe na kožu na tri načina. Prvi je iritirajuće djelovanje na receptore živčanog sustava, zbog čega se povećava sinteza neuropeptida i neurotrofina, što poboljšava prehranu kože. Drugi način je aktiviranje zaštitne funkcije kože. I treći je protuupalni učinak koji se postiže apoptozom stanica imunološkog odgovora..
Svjetlosna terapija:
- glavne vrste fototerapije za atopijski dermatitis;
- moguće negativne učinke svjetlosne terapije;
- učinkovitost terapije svjetlom u liječenju atopijskog dermatitisa.
Glavne vrste fototerapije atopijskog dermatitisa
Osnova svjetlosne terapije je korištenje infracrvenog i ultraljubičastog svjetla. Postoje različiti režimi liječenja:
- planirano povremeno u terapiji - koristi se za rekurentne oblike atopijskog dermatitisa, smanjuje rizik od recidiva;
- trajno podržavaju - koriste se u bolesnika s refraktornim i kroničnim dermatitisom.
Fototerapiju propisuje samo liječnik koji uzima u obzir pacijentovu onkološku povijest, njegovu dob i težinu atopijskog dermatitisa. Intenzitet izloženosti tijekom svjetlosne terapije odgovara minimalnoj dozi eritema.
Učinkovita terapija svjetlom pomaže smanjiti erupcije za 90%.
Posebno kod atopijskog dermatitisa koriste se ove vrste zračenja:
- Ultraljubičasto B zračenje ima prosječnu valnu duljinu. Zračenje ove vrste širokog spektra koristi se za opsežne lezije, a uske - u liječenju lokalnih rezistentnih lezija u atopijskom dermatitisu.
- Fotokemijska terapija uključuje uporabu psoralena u kombinaciji s zračenjem fotosenzibilizirajućih tvari koje povećavaju intenzitet svjetlosne terapije..
- Laserska terapija - lokalno djeluje na leziju s manje nuspojava.
Nemoguće je izabrati najučinkovitije među različitim tipovima zračenja, jer svaki pacijent ima individualnu osjetljivost na različite svjetlosne efekte. Fototerapija s jednim spektrom je najsigurnija, pa se stoga može koristiti u liječenju trudnica i djece starije od 5 godina..
Mogući negativni učinci svjetlosne terapije
Glavni problem primjene fototerapije je pojava fotosenzitivnih reakcija na osjetljivoj koži, kao što su:
- lokalni eritem;
- svrbež i pečenje;
- osip;
- reaktivacija herpesa;
- hipertrihoza lica.
Također, pogrešna doza za svjetlosnu terapiju može dovesti do suhe kože i ranog pojavljivanja bora. U tom smislu, liječenje svjetlom je važno za nadopunjavanje kože hidratantnim sredstvima za dulji i učinkovitiji rezultat..
Najozbiljnija posljedica fototerapije je malignost neoplazmi kože. Stoga je savjetovanje stručnjaka prije početka fototerapije ključna faza liječenja..
Učinkovitost terapije svjetlom u liječenju atopijskog dermatitisa
Fototerapija utječe na tijek atopijskog dermatitisa na staničnoj razini. Prvo, nukleinske kiseline apsorbiraju zračenje i mijenjaju se njihove prezentacije antigena, što pomaže u smanjenju aktivnosti imunoloških oštećenja. Drugo, fototerapija stimulira reprodukciju keratocita..
Koža nakon fototerapije atopijskog dermatitisa je manje oštećena i brže se oporavlja.
Nakon vaganja svih prednosti i nedostataka svjetlosne terapije, može se reći da ovu metodu ne treba podcjenjivati. Svjetlosna terapija može biti spas za one pacijente koji su već očajni. Kompetentan odabir doze i pažljivo ispitivanje smanjuju rizik od nuspojava. Djelujući duboko u koži, fototerapija mijenja strukturu stanice na bolje, a time i pacijentov život..