Koža proteže sveobuhvatan pregled i procjenu liječenja. Dio 2

Rastezanje kože javlja se kod značajnog dijela populacije, ovaj problem ima visok psihološki teret za one koji razvijaju takve lezije kože. Trenutno se provode mnoge studije uz sudjelovanje trudnica i drugih osoba s RK kako bi se razvile metode za prevenciju ili liječenje tih kozmetički nepoželjnih ozljeda..

U procesu provođenja istraživanja o uzrocima RK i metodama suzbijanja istih utvrđeno je da ne postoje visokokvalitetni veliki dvostruko slijepi RCT koji podržavaju uporabu krema i losiona u sprječavanju trudnoće povezane s RK, a većina studija ukazuje na nedostatak učinkovitosti lokalnih profilaktička sredstva. Osim toga, većina članaka koji procjenjuju upotrebu lasera za liječenje RK imaju razinu dokaza 3-5. Kod topikalnog liječenja i liječenja laserskim uređajima mogu se pojaviti značajne nuspojave..

Liječenje proteza kože

Do danas, nema tretmana koji je stalno učinkovit uz minimalne nuspojave. Terapijski ishod ne ovisi samo o tipu RK, već io tipu kože Fitzpatricka. Većina nuspojava, osobito kada se koriste laseri, nalaze se u bolesnika s tamnijom kožom (Fitzpatrick tip III-IV). Takav čimbenik kao što životni stil nema utjecaja na Republiku Kazahstan (Tablica 7).

Vjeruje se da tretinoin djeluje zbog afiniteta prema fibroblastima i indukcije sinteze kolagena. Ima maksimalnu učinkovitost s crvenim RK i neučinkovitim, s nepredvidivim reakcijama, s bijelim RK. U dvostruko slijepom, randomiziranom testu, Kahn et al. RK je tretiran s 0,1% tretinoin kremom ili kremom s bazom kao kontrolom. Krema je primijenjena 1 put dnevno tijekom 24 tjedna. Nakon 6 mjeseci došlo je do značajnog poboljšanja od 80% (n = 8) u skupini koja je koristila 0,1% tretinoin kremu u usporedbi s 8% (n = 1) u skupini koja je koristila punjenu kremu..

Do 78% trudnica koje su izložene riziku od razvoja strija koriste kreme, losione i masti tijekom trudnoće, čime se stvaraju značajni troškovi. U Cochrane pregledu iz 2012. godine, šest agenata za lokalnu primjenu procijenjeno je u više od 800 žena, a statistički značajni dokazi nisu potvrdili njihovu uporabu u prevenciji RK. Studije uključene u pregled bile su relativno male i uključivale su žene u različitim fazama trudnoće..

Buchanan i sur., Procijenili su učinkovitost kreme za kakao maslac u 150 žena. Nije bilo značajnog učinka i razlike između bolesnika s RK liječenih kakaovim maslacem i placebom. Uddin i sur. Dvostruko slijepa RCT provedena je kako bi se procijenio učinak lokalnog silikona i placebo gela za obje strane abdomena kod 20 žena. Rezultati su pokazali povećanje melanina i smanjenje hemoglobina, kolagena i povećanje plastičnosti u razdoblju od 6 tjedana u obje skupine. Posebne studije ukazuju na blagotvorne učinke masaže na Kazahstan.

Tehnike kemijske / mehaničke kirurgije

Smatra se da kiselinski tretmani, kao što su glikolna (HPA) i trikloroctena kiselina (TCA), djeluju zbog njihove sposobnosti da povećaju sintezu kolagena. Mazzarello i sur. proveo dvostruko slijepi RCT uz sudjelovanje 40 žena za procjenu utjecaja lokalne terapije 70% CCP u Kazahstanu na kukove. Nakon tretmana, skupina s crvenim RK pokazala je značajno smanjenje RK i hemoglobina. Skupina s bijelim RK pokazala je isto smanjenje u RK i povećanje melanina. Morate koristiti ispravnu koncentraciju, jer veće koncentracije mogu dovesti do nepovratnih ožiljaka. Prijavljeno je korištenje mikrodermoabrazije s aluminijevim oksidom za povećanje kolagena tipa I u liječenju bijele RK.

Neblativne laserske tehnike

Laseri mijenjaju razine hemoglobina ili melanina, a neki od njih korišteni su u istraživanju RK-a, uključujući: 585 nm laser u pulsirajućem načinu (PDL), 1064 nm neodimijski YAG (Nd-YAG), 308 nm ksenon-klorid ( XeCl) excimer laser i 577 nm laser s bakrovim bromidom.

Stoga, režimi liječenja koji se razvijaju moraju uzeti u obzir tip PK i Fitzpatrick tipa kože kako bi se smanjile moguće nuspojave. Potrebni su dvostruko slijepi RCT-i s velikim brojem pacijenata kako bi se u potpunosti ocijenili dokazi o lokalnoj i laserskoj terapiji u prevenciji i liječenju RK.

Na temelju materijala http://www.dermatology.ru/