Patološki procesi koji se razvijaju u nadbubrežnim žlijezdama dovode do ozbiljnih bolesti endokrinog sustava, što negativno utječe na stanje cijelog organizma. Kada se radi o tumorima nadbubrežne žlijezde, njihova povećana proizvodnja različitih hormona narušava rad mnogih organa i sustava, a vrlo je važno znati glavne simptome ove bolesti, budući da pacijenti u pravilu dolaze kod liječnika s pritužbama ne na nadbubrežne žlijezde, već na povećani pritisak , pigmentacija kože, pretilost, slabost mišića. Pravodobna dijagnoza i liječenje pomoći će izbjeći komplikacije bolesti adrenalnih žlijezda opasnih po život..
Postoje dva nadbubrežna žlijezda u tijelu - jedan iznad gornjeg pola svakog bubrega - specijalizirane žlijezde koje oslobađaju hormone koji utječu na održavanje krvnog tlaka, razmjenu elektrolita (kalij, natrij, magnezij i druge). Rak ovih žlijezda je relativno rijedak, benigne promjene su češće, ali budući da hormoni koje proizvode nadbubrežne žlijezde premašuju količinu hormona koju izlučuje zdrava žlijezda, obično uzrokuju različite promjene. Tumori vanjskog (kortikalnog) sloja žlijezde češće su benigni.
Dva glavna tipa tumora mogu se razviti iz unutarnjeg sloja nadbubrežne žlijezde (medula) - neuroblastoma, koji pogađa uglavnom djecu, i feokromocitoma. Rakovi čine samo oko 10% tih formacija..
Drugi tip tumora koji zahvaća i kortikalni i medulla nadbubrežne žlijezde - insidentomale - tzv. Tihe, tumore bez hormona, čine 10% svih tumora nadbubrežne žlijezde..
Što se događa kada se razvijaju tumori nadbubrežne žlijezde?
Nadbubrežne žlijezde proizvode hormone koji reguliraju metabolizam, krvni tlak, kao i ženske i muške spolne hormone.
Postoje primarni metastatski tumori nadbubrežnih žlijezda. Primarni tumori nadbubrežne žlijezde jedan su od najvažnijih i najtežih dijelova kliničke onkologije u dijagnostici i liječenju. Ove bolesti kombiniraju skupinu različitih tipova tumora, uključujući hormonalno aktivne tumore nadbubrežne žlijezde. Općenito je prihvaćeno klasificirati tumore nadbubrežne žlijezde u benigne i maligne. To je od praktične važnosti u odnosu na prognozu bolesti, budući da kirurško uklanjanje benignog tumora dovodi do potpunog oporavka, dok je prognoza malignih tumora neizvjesna. Istodobno se raspravlja o morfološkim znakovima maligniteta tumora nadbubrežne žlijezde..
Ako se do nedavno smatralo da su tumori nadbubrežne žlijezde rijetka patologija i ne čine više od 0,6% svih malignih tumora, danas je to zbog široko rasprostranjenog uvođenja neinvazivnih, ali visoko informativnih dijagnostičkih metoda kao što su ultrazvuk, CT, MR u svakodnevnu kliničku praksu broj detektabilnih tumora u retroperitonealnom prostoru dramatično se povećao. Neke od tih formacija su lokalizirane u nadbubrežnoj žlijezdi iu većini slučajeva su tumori koji potječu iz kortikalne ili medulle..
Klasifikacija tumora nadbubrežne žlijezde i glavni simptomi
Trenutno se uglavnom koristi klasifikacija temeljena na histogenetskom principu..
Epitelni tumori kore nadbubrežne žlijezde:
- adenom,
- karcinom.
Mezenhimski tumori:
- mielolipoma,
- lipom,
- fibrom,
- angioma.
Tumori nadbubrežne medule:
- pheochromocytoma,
- sympathicoblastoma,
- ganglioma,
- simpatogonioma.
Manifestacije bolesti ovise o hormonu koji luči tumor. S porazom kore nadbubrežne žlijezde mogući je razvoj Cushingovog sindroma, koji se odlikuje značajnim promjenama u tijelu:
- masne naslage na tijelu, osobito na stražnjem dijelu vrata, kukova,
- slabost mišića,
- stanjivanje kože s formiranjem karakterističnih traka na donjem dijelu trbuha, bokovima - strijama.
Žene mogu rasti muške i ženske dlake na licu s tumorima koji izlučuju muške steroide. Također je moguće razvoj dijabetesa.
Često je glavni simptom tumora kortikalnog sloja nadbubrežne žlijezde arterijska hipertenzija s konstantnim brojem visokog krvnog tlaka. U kasnijim mogućim povredama bubrega. Teške promjene u tijelu, prateći hormoni koji proizvode tumore nadbubrežne žlijezde, kao i moguće komplikacije, zahtijevaju pravilan pregled što je prije moguće..
Liječenje tumora nadbubrežne žlijezde - kirurški i terapijski
Liječenje kirurških tumora nadbubrežne žlijezde. Operacija uključuje uklanjanje oštećene nadbubrežne žlijezde, au slučaju maligne lezije, uklanjanje nadbubrežne žlijezde s obližnjim limfnim čvorovima.
Liječenje radioaktivnim izotopom također se koristi za liječenje feokromocitoma. Kada se injektira u venu, izotop ulazi u tumor i uzrokuje smrt dovoljnog broja stanica kako bi se smanjila veličina tumora i čak smanjila veličina metastaza. Kod nekih tumora kemoterapija daje dobre rezultate..
Nakon izvođenja kirurškog zahvata može se propisati nadomjesna hormonska terapija..
Prema mjestu Eurolab