Pojava raznih dermatoloških simptoma je tako česta pojava da pacijenti koji naiđu na njega često te simptome ostavljaju bez odgovarajuće pažnje. Međutim, drugi stručnjak može posumnjati na dermatološku patologiju, kojoj se pacijent upućuje na sasvim drugu prigodu..
O tome što bi trebala biti ispravna taktika pacijenta s dermatološkim simptomima, ako se obratio ginekologu za pomoć, u ekskluzivnom intervjuu, ginekolog-ginekologinja Natalya Lelyukh.
Da li klinička situacija često uzrokuje da pacijent ima veliki ginekološki problem, kao i dermatološke simptome??
Zapravo, uvijek jest. Organizam je jedna cjelina, desno uho ne može povrijediti, a istodobno će samo otorinolaringolog liječiti pacijenta. Što ako to uho boli od trigeminalnog neuritisa? Tijelo je integritet, a svi simptomi mogu nas uputiti na patologiju..
Koža je univerzalni pokazatelj svega, jer je naša vanjska ljuska, odražavajući sve procese koji se odvijaju u tijelu..
Zapravo, većina hormonskih problema, metaboličkih ili nutritivnih poremećaja imaju dermatološke manifestacije. A ako dermatolog vidi znakove ginekološke patologije, racionalno će uputiti pacijenta ginekologu, a ako ginekolog vidi, na primjer, da postoji obrazovanje na koži perineuma koji izgleda kao melanoblastom, fotografirat će ga kolposkopom i poslati pacijenta dermatologu.
Koliko često se u vašoj praksi pojavljuju pacijenti s dermatološkim simptomima??
Takvi se pacijenti nalaze u mojoj praksi svaki dan. Kad vidim hiperpigmentaciju, vitiligo, probleme s rastom kose ili nokte tijekom konzultacija, već imam puno pitanja za ovog pacijenta, i naravno, svakako ću mu savjetovati da ode kod dermatologa. Ako vidim samo kozmetički nedostatak, i razumijem da tamo nema ništa komplicirano - mogu reći pacijentu da je to dobro korigirano uz pomoć kozmetike ili procedura. Ali ako pacijent ima dermatološke simptome - definitivno ću ga uputiti dermatologu..
Koje druge studije može učiniti ginekolog prije upućivanja pacijenta dermatologu??
Ginekolog može točno utvrditi hormonalne poremećaje, kao i utvrditi poremećaje hranjenja kod pacijenta. Ovo posljednje je zajednička dijagnoza s psihoterapeutima, ali o tome se mora izvijestiti dermatolog..
Ako pacijent dođe kod vas s aknama povezanima s hormonalnom neravnotežom, možete li voditi ovog pacijenta, ili bi ga trebali uputiti dermatologu??
Mogu u potpunosti voditi takvog pacijenta, jer putujem na razne dermatološke kongrese već više od 10 godina, slušajući izvještaje mojih kolega, i razumijem što i kako raditi, u smislu naprednih tehnologija. Ako vidim da pacijent ima akne od 3-4 stupnja, gdje je potrebna laserska terapija i druge hardverske tehnike koje nemam, naravno, propisujem liječenje i pošaljem ga svojim kolegama. Ali ako je riječ o aknama od 1-2 stupnja, a pacijent ima klasičnu povijest hiperandrogenizma i sindroma policističnih jajnika, onda ga, naravno, mogu osobno voditi, pa čak i propisati topikalne pripravke, jer to razumijem.
Postoje li često situacije u kojima je samo stabilizacija hormonskih razina dovoljna za uklanjanje dermatoloških simptoma??
Da, to se događa često. Ako se radi o nekompliciranoj situaciji, nema vezanosti za bakterijsku infekciju, problem postoji ne više od godinu dana, a pacijent nema ožiljaka i drugih dugoročnih učinaka, dakle, naravno, samo promjene načina života i unutarnje promjene već mogu poboljšati stanje pacijenta..
Mislite li da je važno zajedničko upravljanje pacijentima od strane nekoliko stručnjaka?
Naravno, i, štoviše, vrlo je važno da svaki stručnjak bude zainteresiran za ono što je kolega imenovao.
Pacijent mora ići k dobrom liječniku koji razumije da je organizam jedna cjelina, te će vas uputiti drugim stručnjacima, ako je potrebno..
U mojoj praksi postoje situacije kada pacijent dođe kod mene, kaže da je već bila s drugim specijalistima, pokazuje njihove termine, i traži da izbriše neke od brojnih lijekova koji su joj prepisani. Stoga, svaki liječnik bi trebao biti zainteresiran za ono što pacijent uzima do danas, i iz kojeg razloga je imenovan. U režimu liječenja može se istodobno odrediti maksimalno 3 lijeka, ali ne više.
Vidi također: Kako odabrati pravo punilo za intimnu plastiku za žene