Jedan od govornika na Međunarodnom kongresu ISAPS, održanom u Kijevu 19. i 20. svibnja, bio je Nikolay Serdev (Bugarska) - predsjednik Nacionalnog bugarskog udruženja za estetsku kirurgiju i medicinu, direktor Odbora Međunarodne akademije za estetsku kirurgiju, autor tehnike zatezanja kože bez ožiljaka, počasni profesor i direktor estetske kirurgije na Novom bugarskom sveučilištu, certificirani stručnjak za estetsku kirurgiju. Profesor Serdev podijelio je sa značajkama svoje vlastite tehnike SMAS-facelift, metode kako bi se izbjeglo stvaranje ožiljaka nakon dizanja, a također je razgovarao o pomlađivanju rinoplastike.
Recite našim čitateljima o značajkama vlastite tehnike SMAS-facelift..
Tijekom ta dva dana, moji kolege obavljaju operacije za obnavljanje volumena lica, postizanje lifting efekta, lipofilling, blefaroplastika, podizanje obrva itd. Trajanje operacija je približno 3-5 sati. Zahvaljujući atraumatskoj metodi ciklastičnog zatezanja kože koju sam razvio, učinak pomlađivanja može se postići vrlo brzo. Kada smo krajem 1990-ih imali priliku pokrenuti privatnu praksu, prišli su nam vrlo mlade djevojke i dječaci (17 godina i stariji) koji su željeli izgledati lijepo. Za mlade ljude, za razliku od odraslih, pojava ožiljaka nakon operacija je vrlo nepoželjna, a niski utjecaj postupaka omogućuje mladim pacijentima da se odmah vrate u normalan život.
Kako izbjeći ožiljke nakon zatezanja?
SMAS-lifting je podizanje površinskog musculoaponeurotskog sustava (SMAS). Prethodno, kako bi se izvršio kirurški facelift, bilo je potrebno napraviti posjekotine kako bi se potpuno otvorilo potrebno područje i, vizualno kontrolirajući proces, uzeti tkiva. Sada poznajem slojevitu anatomiju svih područja lica, budući da je to bio i jedan od mojih nacrta. Svaki sloj ima svoje osobine. To mi omogućuje da pomoću posebne igle probijem kožu, uzmem fasciju i unaprijed je zašijem..
Koje su glavne značajke anti-aging rinoplastike?
Rinoplastika je vrlo važan postupak jer je nos u srednjoj trećini lica. Osnovna estetska pravila su proporcije, volumeni i kutovi: kutovi se moraju podići, volumeni moraju biti obnovljeni. Kao što znate, postoji koncept trokuta ljepote, koji predviđa da nos ne smije biti ispod srednje linije. Ako je niži, omjeri trokuta su narušeni, što negativno utječe na izgled pacijenta. Stoga bi nos trebao biti smješten na jednoj trećini lica. Zatvaranje nosa može se obaviti ako su njegova tkiva dovoljno mekana, ali ovaj je postupak prikladniji za Azijate ili Afroamerikance nego za Europljane. Postoje i druge moje autorove metode koje omogućuju provođenje postupka pomlađivanja rinoplastike atraumatske i bezkrvne. Osim toga, kirurške i filamentne metode omogućuju smanjenje širine nosa i promatranje odgovarajućih kutova, što je također izuzetno važno.
Od koje godine se pacijenti obraćaju plastičnom kirurgu?
Možemo raditi na pacijentima od 18 godina iu Americi od 21 godine. Međutim, ako postoje psihološki kompleksi povezani s pojavom, potrebno je dobiti potpisanu suglasnost roditelja za operaciju od maloljetnika. U prosjeku, pacijenti se obraćaju plastičnom kirurgu u dobi od 30 do 55 godina. U Bugarskoj je to doba kada žena i dalje izgleda dobro, međutim, potrebno je ukloniti male znakove starenja koji pacijentu daju godine..
U kojoj dobi je SMAS postupak liftinga lica najučinkovitiji??
Ovaj je postupak djelotvoran u bilo kojoj dobi, jer je SMAS fiksiran na kosti, ali s dobi, volumen kosti se smanjuje, a SMAS i koža gube svoju elastičnost i opuštanje. Naša je zadaća pooštriti SMAS. Kada je pacijentova simetrija lica slomljena, možete je vratiti i stegnuti sva tkiva. Međutim, mogućnosti takvih SMAS-obujmica su ograničene, budući da se tkanine mogu stegnuti samo do određene točke - ne više. Zbog toga se za rješavanje navedenog problema koriste metode navoja - omogućuju vam da poboljšate izgled pacijenta bez vidljivih znakova djelovanja..
Što se može dogoditi nakon SMAS facelifta??
Ako je potrebno, izrezivanje kože ili tijekom otvorenog liftinga postoji rizik od krvarenja, disfunkcije živaca, upale itd. Takve komplikacije predstavljaju određeni statistički postotak. Što se tiče metoda navoja, pri njihovoj uporabi koristi se tupa igla koja ne može oštetiti niti žile niti živce. Stoga je ovaj postupak atraumatičan. Nakon što sam proveo tisuće postupaka, analizirao sam statističke podatke i otkrio da je postotak komplikacija samo 0,003%. Istodobno se komplikacije manifestiraju isključivo u obliku manjih upala na površini kože, ali ne kao reakcija na niti. Disfunkcija živaca i krvarenje nakon atraumatskog SMAS zatezanja su odsutni, pa se pacijent može odmah vratiti u normalan društveni život. Naravno, poželjno je osigurati period oporavka od 1-3 dana..
Postoje li kontraindikacije za SMAS facelift??
Ovaj je postupak kontraindiciran kod ovisnih i psihički nestabilnih pacijenata, kao iu kroničnih bolesti koje se mogu pogoršati. Prije operacije potrebno je normalizirati stanje bolesnika, pratiti sve bolesti. Važna točka je i konzultacija s liječnikom pacijenta, koji će dati preporuke kako se pripremiti za operaciju, mjere tijekom operacije i njege nakon operacije. Nakon zahvata, bolesnika treba nadzirati liječnik..
Koliko često se može obaviti SMAS facelift?
Učinak niti traje 5, 10, 15 godina. U nekim slučajevima može biti potrebno ponoviti postupak nakon godinu dana - sve je to individualno i ovisi o dobi pacijenta. Važno je shvatiti da postoji mnogo područja na licu i, osim SMAS-proteza, treba provesti i druge postupke protiv starenja, uzimajući u obzir značajke anatomije svakog područja lica. Primjerice, zbog karakterističnih obilježja maksilarne regije, postupci u ovoj zoni mogu se češće ponavljati, recimo, u godini. Međutim, pored toga, potrebno je obratiti pažnju i na druga problematična područja, na primjer, za podizanje obrva, jagodica i sl..