U dermatologiji i alergologiji izoliran je Stevens-Johnsonov sindrom, koji je najteži oblik manifestacije multiformnog eksudativnog eritema. Smatra se da se razvoj sindroma odvija prema mehanizmu razvoja eritema, ali je hiperalergijska reakcija tijela na tvar koja ima alergijska svojstva. Sindrom su opisali znanstvenici Stevens i Johnson, odakle dolazi ime. Također, bolest se naziva i sindrom sluzokože. Naučite kliničke manifestacije Stevens-Johnsonovog sindroma u našem članku..
Simptomi Stevens-Johnsonovog sindroma. Lezije na koži
Stevens-Johnsonov sindrom karakterizira akutni razvoj bolesti s naglim porastom tjelesne temperature na 39-400. Nadalje, temperatura se smanjuje, ali dugo ostaje subfebrilna. Postoje znakovi opijenosti: slabost mišića, letargija, glavobolje, poremećaji spavanja i vrtoglavica.
Na koži na pozadini oštrog pogoršanja stanja pojavljuju se različiti elementi osipa u velikim količinama. Erozije, plikovi, čirevi i plikovi. Značajke osipa, pročitajte dalje. Elementi osipa u Stevens-Johnsonovom sindromu ne protežu se samo na površinu kože, već i na sluznicu. Prisutnost velikih površina osipa dodatno pogoršava stanje. Lezije oralne sluznice dovode do poteškoća u jedenju i iscrpljenju tijela..
Karakteristike osipa u Stevens-Johnsonovom sindromu:
- Elementi kožnog osipa imaju crveno-plavičasti ton i ovalni oblik..
- Veliki mjehurići promjera do 5 cm i u velikim količinama oblikuju se na površini papula, mrlja i plakova..
- Prilikom stiskanja obloge mjehurića dolazi do odvajanja vanjske nepromijenjene kože ili sluznice, što ukazuje na pozitivan simptom Nikolskog.
Poraz sluznice u Stevens-Johnsonovom sindromu
Oštećenje sluznice očiju Stevens-Johnsonovim sindromom može uzrokovati razvoj sljepoće. Pri pregledu oka nabrekne se konjunktiva, otkriju mjehurići, čirevi i erodirana područja i kora. Koža kapka je puna krvi, otečena. Panophthalmitis i keratitis često se razvijaju u ovom stanju..
Na sluznicu nosa utječe razvoj čestih krvarenja iz nosa. Proces se može proširiti na sluznicu grkljana i dušnika. To može ometati disanje, što zahtijeva traheostomiju.
Lezije se proširuju na sluznicu gastrointestinalnog trakta. Uvijek Stevens-Johnsonov sindrom popraćen je oštećenjem sluznice genitalnih organa i anusa.
Učinak Stevens-Johnsonovog sindroma na rad unutarnjih organa
Tijek bolesti je vrlo ozbiljan, s mogućim fatalnim ishodom, koji se često događa na pozadini oštećenja središnjeg živčanog sustava. Razvoj kome poremeća funkcije vitalnih organa.
Razvoj Stevens-Johnsonovog sindroma narušava imunološki sustav, što pridonosi masovnoj infekciji zahvaćene kože i sluznice..
U bolesnika sa Stevens-Johnsonovim sindromom, kvaliteta i količina sline se mijenjaju. Postaje viskozna, gusta, njena svojstva čišćenja su izgubljena. U tom slučaju bilo koja manipulacija postaje nemoguća u usnoj šupljini..
Pacijenti sa Stevens-Johnsonovim sindromom trebaju biti u ambulanti kod dermatologa radi trajnog simptomatskog liječenja..