Jedan od najvažnijih faza rinoplastike je formiranje stražnjeg dijela nosa. Stražnji dio nosa je upravo onaj dio koji tvori cjelokupan estetski privlačan izgled nosa. Formiranje stražnjeg dijela nosa provodi se tek nakon zahvata na nosnom septumu, nosnim školjkama i osteotomijama, jer ti procesi utječu na visinu nosnog mosta. Većina pacijenata koji se obraćaju plastičnim kirurzima kako bi obavili rinoplastiku, žele imati glatke, uredne nosove, a korekcija stražnjeg dijela nosa pomaže da mu se točno da taj izgled. Za jačanje i formiranje stražnjeg dijela nosa koristi se nekoliko vrsta transplantata, o čemu estet-portal.SOM želi reći više o
Graftovi hrskavice - najbolja opcija za korekciju stražnjeg dijela nosa
Optimalan materijal za korekciju nazalnog dorzuma u rinoplastici danas je hrskavični graft, koji omogućuje da se osigura potpuni sklad estetske rinoplastike s modernim principima transplantologije. Najčešće se hrskavica nosne pregrade koristi za stvaranje presatka hrskavice, rjeđe hrskavice u ušima i hrskavice na obali. Nesumnjiva prednost transplantata hrskavice je da mogu biti podložni različitim promjenama: hrskavica se može omekšati, razbiti, preoblikovati, ušiti zajedno i tako dalje. Hrskavični transplantati mogu se koristiti za konturnu rinoplastiku, tj. Postavljenu na strukturalne elemente nosa, i za davanje snage, smještene između ili ispod hrskavičnih elemenata nosa. U pravilu, graftovi hrskavice moraju biti postavljeni točno duž središnje crte i učvršćeni u tom položaju, tako da je upotreba transplantata hrskavice moguća samo s otvorenom rinoplastikom..
Kada su koštani transplantati koji se koriste u rinoplastici
Koštani transplantati često se koriste za defekte u kostima piramide nosa, kao i za velike defekte hrskavičnog dijela stražnjeg dijela nosa. Koštani transplantati prikupljeni su iz vomera, kosti trezora lubanje, poprečna ploča etmoidne kosti, rebra i ilija. Transplantati kostiju koriste se za ispravljanje stražnjeg dijela nosa rinoplastikom rjeđe nego graftovi hrskavice, zbog nekih njihovih nedostataka. Kosti graftova iz kosti svoda lubanje i krila ilija treba fiksirati na bazi vijkom ili iglom kako bi se spriječilo njihovo pomicanje u budućnosti. Nedostatak koštanih transplantata iz ilijačnog krila je stvaranje naglašenog postoperativnog ožiljaka na donorskom području. Osim toga, koštani transplantati se tijekom vremena mogu resorbirati ako nemaju dodir s površinom kosti..
Kako se koriste fascijalni transplantati za ispravljanje nosne dorsum
U nekim slučajevima, plastični kirurzi radije koriste fascijalne presadke za korekciju nosnog dorzuma tijekom rinoplastike, koji također imaju svoje nedostatke, te stoga nisu široko korišteni materijal za korekciju nosne dorske. Fascijalna transplantacija se uzima iz temporalne fascije ili široke fascije bedra, što također dovodi do stvaranja vidljivog postoperativnog ožiljaka. Fascijalni presadak iz temporalne fascije ne osigurava dovoljnu debljinu da ojača nosnu dorsum, stoga je predloženo da se formira jastuk od temporalne fascije kako bi se stvorio dovoljan volumen i uspješno ispravio nosni dorsum. Mnogo bolji način je da se formira fascijalni presadak iz temporalne fascije, koji se uvalja, ušije u cijev i napuni hrskavicom iz nosa izrezanom na male kockice..