Osteoporoza nosi opasnost i prijetnju koja se javlja kada je nemoguće izliječiti ili zaustaviti proces. Uostalom, frakture kosti su znak zanemarene, ne dijagnosticirane osteoporoze. Nakon prijeloma kosti rastu vrlo "nevoljko" i polako, što kvari kvalitetu života pacijenata. Zadatak liječnika je identificirati početak osteoporoze i kompenzirati ga što je duže moguće. Kako otkriti osteoporozu u ranim fazama? I zašto je osteoporoza tako opasna? Čitajte dalje
Što je osteoporoza? Zašto se događaju frakture kostiju?
Osteoporoza je kronična progresivna bolest koju karakterizira poremećeni metabolizam fosfora i kalcija i koja je praćena smanjenom gustoćom kostiju kroz kostur. Lomovi kostiju kod osteoporoze potaknuti su i smanjenjem koštane mase i oštećenjem mikroarhitekture koštanih struktura. U razvoju postmenopauzalne osteoporoze nedostatak estrogena igra ulogu. Nedostatak estrogena dovodi do neravnoteže između procesa resorpcije i formiranja kostiju.
Osteoporoza je primarna (postmenopauzalna, senilna, senilna) i sekundarna (s pothranjenošću, zlouporabom alkohola, pušenjem, dijabetesom, hiperaktivnošću štitne žlijezde i nadbubrežne kore, disfunkcijom jajnika)..
Što je opasnost od osteoporoze?
U gotovo svim slučajevima, osteoporoza je asimptomatska i njezin prvi simptom može biti prijelom. Ali ne treba svaki lom smatrati manifestacijom osteoporoze. Fraktura koja je posljedica bilo koje neozbiljne akcije (kašljanje, kihanje, otvaranje otvora) može se smatrati simptomom osteoporoze. Također, studija x-zraka može nasumično identificirati frakturu kompresije kralješnice. Osteoporoza se može pojaviti na bilo kojoj kosti, ali najčešće je to lumbalni i prsni kralježak i distalni radijus..
To je ono što je osteoporoza opasna. Uostalom, kada se bolest samo razvija, gotovo je nemoguće primijetiti ili osjetiti..
Kako spriječiti frakture kostiju kod osteoporoze?
Osobe koje su izložene riziku od osteoporoze moraju provesti studiju kao što je denzitometrija kosti. To je metoda za otkrivanje debljine kosti i strukture na ultrazvučnom aparatu. Metoda omogućuje da se vidi razvoj osteoporoze, kada je uništenje koštanog tkiva samo 3-5%, dok rendgenske metode otkrivaju problem s aktivnošću procesa za 15-20%..
Može se posumnjati na frakture kostiju kralješaka ako je rast osobe smanjen u kratkom vremenskom razdoblju, a kifoza prsnog koša postala je izraženija. Također, kronična bol u leđima, smanjenje radne sposobnosti može ukazivati na vjerojatnu osteoporozu. To jest, smatra se da je prvi prvi simptom osteoporoze smanjenje rasta od 2,5 cm godišnje ili 4 cm u životu. Ovi simptomi trebaju upozoriti bolesnike i motivirati ih da se posavjetuju s liječnikom..
Koji su čimbenici rizika za osteoporozu??
Čimbenici koji ne mijenjaju:
- Ženski spol
- Dob preko 55 godina
- Europoidna utrka
- Prethodni prijelomi
- hipogonadizam
- Rana menopauza kod žena
- Prijem glukokortikosteroidnih lijekova
- Dugotrajna imobilizacija
Modificirajući čimbenici za osteoporozu:
- Česti padovi
- Nedostatak tjelesne aktivnosti
- pušenje
- Zlouporaba alkohola
- Nedovoljna uporaba proizvoda koji sadrže kalcij
- Nedostatak vitamina D
- Niski BMI ili tjelesna težina manja od 57 kg.
Aspekti dijagnostike i liječenja osteoporoze
Dijagnostičke metode:
Instrumentalna - radiografija skeletnih kostiju, osteodensitometrija
Laboratorijske metode - biokemijski biljezi metabolizma kostiju, pokazatelji metabolizma kalcija i fosfora, morfološki parametri koštanog metabolizma.
U prisutnosti normalne razine kalcija u krvi, nemoguće je odbaciti prisutnost osteoporoze, jer to ne znači da je to dovoljno u kostima. Uostalom, visoka koncentracija u krvi može biti posljedica činjenice da je "isprana iz kosti".
Liječenje osteoporoze provodi se kako bi se spriječile nove frakture, usporio gubitak koštane mase, smanjila bol i poboljšala kvaliteta života..
Liječenje osteoporoze sastoji se od propisivanja sljedećih lijekova:
- Sredstva koja smanjuju resorpciju kosti (bisfosfonati, kalcitonini, estrogeni);
- Lijekovi koji poboljšavaju stvaranje kostiju (androgeni, fluoridi, anabolički steroidi);
- Sredstva koja imaju višestruko djelovanje na koštano tkivo (stroncij ranelat i aktivni metaboliti vitamina D i njihovi analozi);
- Pripravci za prevenciju osteoporoze (kalcijeve soli, vitamin D).
Naravno, najbolji tretman je prevencija, osobito bolesti poput osteoporoze. Žene nakon menopauze trebaju preispitati svoju prehranu, zasititi ih hranom bogatom kalcijem, fosforom i vitaminom D. Također, potpuno se odreći tona alkohola, pušenja i aktivnog načina života. Liječnici moraju biti pažljivi prema pacijentima nakon 55 godina, a također preporučuju da svi pacijenti mjere svoju visinu dva puta godišnje..