Nadbubrežne žlijezde su mali endokrini organ koji igra vrlo važnu ulogu u normalnom funkcioniranju cijelog ljudskog tijela. Upravo nadbubrežne žlijezde izlučuju hormone potrebne tijelu, koji podržavaju njegovo normalno stanje i odgovorni su za prilagodbu tijela različitim stresnim situacijama. Adenalne neoplazme su vrlo česta patologija, koja zahtijeva najraniji mogući početak liječenja. Najčešći tumori nadbubrežne kore proizvode hormone, čime se ometaju hormoni i funkcioniranje cijelog tijela..
Simptomi, dijagnoza i liječenje tumora nadbubrežne kore
Tumori nadbubrežne kore su tumori koji proizvode hormone. Ovisno o tome koje hormone proizvode, razvija se karakteristična klinička slika bolesti. Budući da korteks nadbubrežne žlijezde proizvodi glukokortikoid, mineralokortikoid i spolne hormone, proizvodnja hormona od strane tumora ovisit će o zoni iz koje se razvija korteks. Tumori kore nadbubrežne žlijezde moraju se odmah identificirati i eliminirati, jer dugotrajni hormonski poremećaji mogu dovesti do nepovratnih promjena u tijelu pacijenta..
Tumori kore nadbubrežne žlijezde:
- glavne vrste tumora nadbubrežne kore;
- metode za dijagnosticiranje tumora nadbubrežne kore;
- liječenje tumora nadbubrežne kore: operacija i hormoni.
Glavne vrste tumora nadbubrežne kore
Postoji pet glavnih tipova tumora nadbubrežne kore: adenomi, kortikosteromi, androsteromi, aldosteromi i mješoviti tumori. Svaka od ovih novotvorina ima svoju karakterističnu kliničku sliku:
- adrenalni adenom je najčešći tumor nadbubrežne kore. Glavni simptomi ove bolesti su hipertenzija, poliurija, nokturija i slabost mišića ruku i nogu. Utvrđene su visoke razine aldosterona u krvi pacijenta, hipokalemija, niska aktivnost renina u plazmi i metabolička alkaloza;
- kod kortikosteroma povećava se proizvodnja svih kortikosteroida, zbog čega pacijent razvija Cushingov sindrom s karakterističnom simptomatologijom patologije;
- kada androsterom u krvi proizvodi prekomjernu količinu androgena - muških spolnih hormona, zbog čega se razvija hiperandrogenija;
- Aldosteroma proizvodi veliku količinu aldosterona, dok pacijent ima napade mišićne slabosti, konvulzije i arterijske hipertenzije;
- mješoviti tumori kore nadbubrežne žlijezde manifestiraju se kombinacijom simptoma svih gore navedenih tipova tumora nadbubrežne kore.
Metode za dijagnosticiranje tumora nadbubrežne kore
Dijagnostički proces tumora nadbubrežne kore temelji se na anamnezi, karakterističnoj kliničkoj slici patologije, kao i na rezultatima laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Važnu ulogu u dijagnostičkom procesu tumora kore nadbubrežne žlijezde ima proučavanje hormonskog panela pacijenta: ovisno o tome koji hormoni stvara tumor, bit će značajno povećanje njihovog broja u krvi pacijenta. Uz pomoć ultrazvuka i kompjutorske tomografije možete dobiti informacije o veličini i prirodi tumora. Tumor se vizualizira kao zaobljeno obrazovanje s glatkim rubovima, prosječne ehogenosti. Scintigrafija, kao dodatna dijagnostička metoda, omogućuje diferencijalnu dijagnozu između tumora i adrenalne hiperplazije.
Liječenje tumora nadbubrežne kore: operacije i hormoni
Liječenje tumora nadbubrežne kore uglavnom kirurški. Pacijent samo uklanja tumor, ako je moguće, ili resecira nadbubrežnu žlijezdu. Za velike neoplazme nužna je radikalna operacija - adrenalektomija. Retroperitonealni, transtorakalni, transperitonealni ili lumbalno-peritonealni pristup koristi se za operaciju. Posljednjih godina raširena je laparoskopska adrenalektomija koja osigurava minimalnu invazivnost operacije. Na području operacije pacijentu je propisan tijek hormonske terapije kako bi se spriječio razvoj akutne adrenalne insuficijencije..