Alveolitis je jedna od najčešćih komplikacija nakon vađenja zuba. Akutna upala zidova rupe opaža se u oko 3% slučajeva svih operacija zubima, a nakon uklanjanja umnjaka u donjoj čeljusti gotovo svaki peti slučaj komplicira alveolitis. Alveolitis uzrokuje teške patnje kod pacijenta. Karakterizira ga vrlo jaka bol, pogoršava opće stanje pacijenta i može uzrokovati sekundarne infektivne žarišta u ustima i upalni proces koji utječe na koštano tkivo. Smatra se da je razvoj alveolitisa identificiran i tretiran što je prije moguće kako bi se izbjegle neugodne komplikacije..
Uzroci alveolitisa nakon vađenja zuba
Normalno, rupa nakon vađenja zuba liječi za jedan dan, bol se postupno smanjuje, rana se granulira. Ako se trećeg ili petog dana nakon ekstrakcije na mjestu ekstrahiranog zuba pojavi oštra bol, a proces zacjeljivanja rupe kasni, to ukazuje na alveolitis.
Jedan od uzroka alveolitisa može biti previše intenzivno ispiranje usne šupljine otopinama za dezinfekciju..
Zbog toga se krvni ugrušak koji prekriva postoperativnu ranu uopće pomiče ili se ne formira. Kao rezultat, površina rane je izložena i zaražena..
Alveolitis može uzrokovati:
• loša oralna higijena;
• ulazak hrane u postoperativnu jažicu;
• neliječeni karijes susjednih zuba;
• prisutnost bilo kakve upale u ustima.
Ako nema hitnih indikacija za vađenje zuba, prije operacije potrebno je liječiti karijes susjednih zuba, reorganizirati usnu šupljinu kako bi se izbjegao razvoj alveolitisa..
Kliničke manifestacije komplikacija nakon vađenja zuba
Ključni znak razvoja alveolitisa je jaka pulsirajuća bol na mjestu izvađenog zuba. Kako se infektivni proces razvija, on postaje jači i ponekad nepodnošljiv. Tipično, bol je lokaliziran u području rupe, ali može zračiti na cijelu polovicu lica..
Ostale moguće manifestacije alveolitisa:
• temperatura raste do subfebrilnih vrijednosti;
• povećava se salivacija;
• povećava osjetljivost svih zuba na toplu i hladnu hranu;
• u ustima se pojavljuje gorak okus i može doći do lošeg daha;
• smanjen apetit zbog boli;
• regionalni limfni čvorovi mogu se povećati;
• ima oticanje lica na dijelu ekstrahiranog zuba, ako je rupa velika.
Budući da alveolitis razvija infektivni proces, opća dobrobit pacijenta pati. Pacijent se žali na opću slabost, umor.
Dijagnoza i liječenje alveolitisa nakon vađenja zuba
Tipično, dijagnoza alveolitisa nije teška. Dijagnoza se postavlja na temelju prisutnosti akutne boli i produljenog procesa zacjeljivanja postoperativne bušotine..
Ponekad se pri rutinskom pregledu može otkriti kronični alveolitis: na mjestu dugotrajno uklonjenog zuba nalazi se rupa bez granulacijskog tkiva, gdje je često vidljiva kost..
Da biste potvrdili dijagnozu i utvrdili promjene u tkivu, pomoći ćete u provedbi radiografije. Liječenje alveolitisa treba prije svega ublažiti jake bolove i zaustaviti upalni proces, spriječiti moguće komplikacije s oštećenjem drugih zuba i koštanog tkiva..
Faze terapije:
• lokalno čišćenje postoperativne bušotine ispiranjem gnojnih ostataka;
• ublažavanje boli s lokalnom i općom anestetikom;
• ako je potrebno, korištenje antibakterijskih sredstava.
Za ublažavanje boli, poželjno je koristiti lokalne primjene s analgeticima, budući da će uporaba tableta protiv bolova zahtijevati vrlo velike doze i može uzrokovati pogoršanje bolesti probavnog trakta..
Rano liječenje alveolitisa omogućuje da se za nekoliko dana zaustavi upala. Međutim, rezidualni bol u bušotini može trajati 2-3 tjedna..
Vidi također: Fistula: uzroci, liječenje i prevencija