Nakon uklanjanja zuba, zacjeljivanje tkiva obično traje 3-4 dana. Ali ako se bol svakodnevno povećava, a opće stanje se pogoršava, možemo govoriti o alveolitisu. Alveolitis je upalni proces koji se razvija nakon vađenja zuba zbog infekcije tkiva. Prema statistikama, komplikacija se javlja u 25-40% slučajeva, češće - nakon složenog uklanjanja, praćenog oštećenjem kosti i obližnjih mekih tkiva..
Sadržaj članka:
- Simptomi alveolitisa
- Uzroci alveolitisa
- Vrste alveolitisa
- Dijagnoza alveolitisa
- Alveolitis liječenje nakon vađenja zuba
- Prevencija bušotina alveolitisa
Simptomi alveolitisa
Prvi simptomi alveolitisa javljaju se 3-4 dana nakon zahvata. Označeno od:
oticanje i crvenilo desni u području oštećenog tkiva;
odsustvo krvnog ugruška u rupi;
formiranje sivkastog plaka na zdencu i odsustvo krvnog ugruška;
odvajanje gnoja od rupe;
neugodan miris iz usta;
ozbiljno povećano širenje boli na obližnja područja i tkiva;
visoka temperatura (38-39 ° C);
slabost;
otečene limfne čvorove;
oteklina obraza (ne uvijek).
Neki simptomi se pojavljuju u početnim stadijima alveolitisa, drugi - jaki bolovi, visoka temperatura, otečeni limfni čvorovi i odvajanje gnoja iz rupe upućuju na težak stadij upale. Stoga, bilo kakve manifestacije alveolitis bi trebao biti razlog da ide na liječnika..
Neaktivnost i samoliječenje s anestetikom i grgljanjem prepuni su prodora infekcije u duboke slojeve kosti, nekroze tkiva i razvoja opasnih komplikacija:
osteomijelitis kosti vilice;
celulitis;
periodontitis;
apsces pa čak i trovanje krvi.
Uzroci alveolitisa
Infekcija i razvoj upale mogu biti uzrokovani raznim razlozima, uključujući:
karijes okolnih zuba i prodiranje patogenih bakterija u bušotinu prije postupka uklanjanja;
dobivanje u ranu komad kosti, kamenca ili plaka;
ekstrakcija zuba s netretiranim alatima ili nepravedno čišćenje rupe;
povreda oralne higijene od strane pacijenta i preporuke za njegu rana nakon operacije;
slabi imunitet i iscrpljenje tijela (nakon teške bolesti);
uništavanje / ispiranje krvnog ugruška koji se formira u bušotini nakon operacije (obično ugrušak nestaje tjedan dana nakon postupka uklanjanja).
Ugrušak krvi pokriva bunar, štiteći ranu od mehaničkih oštećenja i infekcije. Ispiranje / uništavanje ugruška iz rupe može dovesti do prodora patogene flore u kost, desni i ligament zuba i uzrokovati patološki proces.
Alveolitis se često javlja nakon složenih operacija, praćen oštećenjem rupe i okolnih desni. Uklanjanje se smatra teškim ako:
uklonjen je zub koji je pod utjecajem ili nepotpuno izrezan;
korijeni zuba su zakrivljeni;
kruna zuba je potpuno uništena;
krhki zubi se raspada tijekom uklanjanja.
Vrste alveolitisa
Serozni alveolitis
Karakterizira ga kontinuirana bol, čiji se intenzitet povećava tijekom obroka. Na pregledu bušotine uočena je odsutnost ili djelomično uništenje krvnog ugruška. Serozni alveolitis se razvija 3-4 dana nakon operacije, a nakon tjedan dana prelazi u gnojni oblik.
Kad serozni oblik općeg zdravstvenog stanja ne pogorša, limfni čvorovi se ne povećavaju i temperatura se ne povećava.
Gnojni alveolitis
U pratnji kontinuirane jake boli, davanja u uho, hrama. Prilikom pregleda rane, na bunaru je prljavo sivo cvjetanje, crvenilo i oticanje okolnog tkiva, zadebljanje alveolarnog procesa, zabilježen gnojni dah iz usta. Palpacija rane uzrokuje akutnu bol..
Opće stanje bolesnika se pogoršava: temperatura raste, limfni čvorovi se povećavaju, koža postaje blijeda. Tijekom palpacije javlja se nježnost limfnih čvorova. Jedenje je teško zbog oštrog povećanja boli i nemogućnosti da normalno otvorite usta.
Hipertrofični alveolitis
Tijekom prijelaza gnojnog u kronični oblik razvija se hipertrofični alveolitis. Istodobno dolazi do smanjenja boli, normalizacije tjelesne temperature, smanjenja regionalnih limfnih čvorova i poboljšanja dobrobiti pacijenta..
Vizualni pregled je otkrio jaku proliferaciju patološkog mekog tkiva (granulacije) iz rupe. Između kosti i mekog tkiva ostaju prazna mjesta i mala područja mrtvog tkiva. Postoji otpuštanje gnoja iz rupe, crvenilo i oticanje, cijanoza upaljenog tkiva..
Vrlo teško (s izraženijim simptomima) i dugotrajnim alveolitisom javlja se u bolesnika s dijabetesom, jer se bolesti međusobno pogoršavaju.
Dijagnoza alveolitisa
Dijagnosticiranje alveolitisa provodi stomatolog kroz temeljitu vizualnu provjeru zone usne šupljine i upale, pregled pritužbi pacijenta i rendgenskih snimaka (provedenih radi otkrivanja fragmenata kostiju i drugih stranih tijela u bušotini)..
Potrebno je liječenje alveolitisom!
Neaktivnost je prepuna prodiranja infekcije u dublje slojeve kosti, nekroze tkiva i razvoja opasnih komplikacija:
osteomijelitis kosti vilice;
celulitis;
periodontitis;
apsces pa čak i trovanje krvi.
Alveolitis liječenje nakon vađenja zuba
Liječenje alveolitisa provodi stomatolog, uključuje nekoliko koraka:
analgezija (lokalna ili stabljika);
ispiranje ostataka ostatka ugruška, hrana, slina uporabom šprica s tupom iglom antiseptičkih otopina - vodikov peroksid, otopina kalijevog permanganata, furatsilina, klorheksidin;
uklanjanje akutne kirurške žlice s ostatkom nakon pranja čestica mrtvog tkiva i hrane, fragmentima kostiju (učinjeno vrlo pažljivo kako se ne bi oštetili zidovi rupe);
ponovno ispiranje bušotine antiseptikom;
sušenje bunara sterilnim pamučnim štapićem;
zaprašivanje rane prahom za anesteziju;
nametanje gaznog tampona natopljenog anestetikom, antiseptikom i antibakterijskim lijekom.
Zavoj štiti ranu od mehaničkih oštećenja i kemijskih nadražaja, štiti tkivo od infekcije.
U teškim oblicima bolesti propisani su sustavni antibakterijski lijekovi (tablete, kapsule), dnevne kupke s antiseptičkim otopinama, soda i decoctions of herbs. Osim liječenja propisani su i fizioterapeutski postupci: infracrveno i ultraljubičasto zračenje, fluktuacija, mikrovalna terapija..
Postupno nestajanje boli, oteklina i crvenilo mekih tkiva, obnova normalnog izgleda desni potvrđuje oporavak. Ako se klinička slika ne promijeni, možda je došlo do ozbiljnije komplikacije i liječenje treba nastaviti..
Prevencija bušotina alveolitisa
Glavni cilj preventivnih mjera je očuvanje krvnog ugruška i sprečavanje infekcije..
Stomatolozi preporučuju:
ne isperite intenzivno usnu šupljinu (tijekom ispiranja ugrušak se može srušiti i bakterije slobodno pasti u otvorenu ranu);
ne jesti vruću hranu i piće (visoka temperatura pridonosi proliferaciji bakterija i povećava upalu);
ne dodirujte rupu rukama ili drugim predmetima kako ne biste prenijeli infekciju.