Alveolitis je infekcija i akutna upala zubnog otvora posttraumatske geneze praćena traumom (gnječenjem) desni. U većini slučajeva bolest je posljedica složene ili nekompetentne ekstrakcije zuba..
Uzroci alveolitisa
Alveolitis se razvija nakon ekstrakcije zuba. U nedostatku komplikacija, bunar kasni nekoliko dana. Nakon samo jednog dana intenzivnog bola nakon ekstrakcije, normalno ga se ne smije promatrati. Uzrok alveolitisa je često kretanje ili ispiranje krvnog ugruška od strane pacijenta.. Kako je rupa lišena prirodne zaštite, proces zacjeljivanja se odgađa i razvija se nekrotični proces..
Najvažniji uzroci alveolitisa su:
- kršenje uputa stomatologa;
- pomicanje jezika krvnog ugruška;
- bušotine za aktivno ispiranje;
- unos ostataka hrane u bunar;
- kršenje pravila opće oralne higijene (povećava rizik od infekcije);
- upalne bolesti usne šupljine;
- karijesni postupak prisutan na susjednim zubima.
Ako nema bezuvjetnih indikacija za uklanjanje stomatološke jedinice, tada se prvo provodi terapija karijesom, pokušavajući spasiti zub ako je moguće..
Kliničke manifestacije
Više ili manje izražen bolni sindrom je potpuno normalna pojava nakon ekstrakcije zuba. Ona se manifestira nakon završetka anestezije. U takvim slučajevima pacijentu se preporučuje da uzima analgetik. Tijekom procesa zacjeljivanja, bol se smanjuje..
S razvojem upale rupe, bol također nestaje na početku, ali se nastavlja 3-5 dana. Bol se odlikuje visokim intenzitetom i pulsira. Ima tendenciju povećanja s napredovanjem upalno-infektivnog procesa. Osjećaj boli može se promatrati ne samo izravno u području rupe, već se proširiti i na cijelu polovicu lica..
Kada alveolitis razvije slijedeće simptome:
- pogoršanje općeg stanja pacijenta;
- povišena tjelesna temperatura (obično - za subfebrilne pokazatelje);
- glavobolje srednjeg intenziteta;
- limfadenitis (povećani submandibularni limfni čvorovi);
- povećana osjetljivost zuba na temperaturne podražaje;
- gorak okus u ustima;
- izražen gubitak apetita (do potpune odsutnosti);
- hipersalivacija (povećanje salivacije);
- iz usta izražen gnojni miris.
S velikom veličinom bušotine moguće je oticanje lica lica (obično jednostrano), kao i stvaranje sekundarnih upalnih žarišta na sluznici usne šupljine..
Moguće komplikacije
Prema medicinskoj statistici, alveolitis se razvija nakon ekstrakcije zuba u oko 3%. Najčešće se ova komplikacija javlja nakon uklanjanja zubi za žvakanje donje denticije.. Operacija izvlačenja trećih kutnjaka ("umnjaka") dovodi do upale rupe u gotovo 20% slučajeva..
S progresijom patološkog procesa u kratkom vremenu (u samo nekoliko dana) može se razviti ograničeni osteomijelitis, praćen gnojnim spajanjem koštanih struktura bušotine..
dijagnostika
Dijagnostički kriteriji alveolitisa uključuju sporo stezanje rupe i pojavu intenzivnog bolnog sindroma 3-5 dana. Kronični proces otkriva stomatolog tijekom pregleda. Rupa je lišena granulacija, tj. Potpuno je prazna, a na njenim donjim dijelovima često se vide koštane strukture..
Za potvrdu dijagnoze koriste se hardverske tehnike - radioviziografija i radiografija problemskog područja.
Alveolitis liječenje nakon vađenja zuba
Terapija alveolitisom zadatak je stomatologa. Izvodi instrumentalno mehaničko (instrumentalno) čišćenje bunara (pod lokalnom anestezijom) i ispire ga s antiseptičnom otopinom (nitrofural ili vodikov peroksid) kako bi se uklonila infektivna žarišta, spriječile daljnje komplikacije i sačuvala susjedna jedinica denticije. Analgetici i anestetici u obliku losiona koriste se za uklanjanje boli (trajanje svakog postupka je 30 minuta). U nekim slučajevima, ove manipulacije treba ponoviti nekoliko puta tijekom dana..
Kod kuće se pacijentu preporučuje redovito ispiranje (losioni) antisepticima.
pogled
S ranom dijagnozom i pravovremenim početkom liječenja ove patologije, prognoza je u većini slučajeva povoljna.. Ako se posumnja na osteomijelitis, može se navesti hospitalizacija u specijaliziranoj bolnici. Ako postoji smanjenje imuniteta i prisutnost komorbiditeta, indicirana je uporaba antibiotika širokog spektra. Ako odete stomatologu na vrijeme, liječenje alveolitisa će trajati samo nekoliko dana. Preostali bolovi mogu trajati 2 tjedna ili više..
Plisov Vladimir, stomatolog, liječnik