Žena je nježno i ranjivo biće, i doslovno i figurativno. No, priroda je obdarila ženske genitalije iznimnom snagom. Čvrstoća maternice, 9 mjeseci iz dana u dan rastezljiva tijekom trudnoće, au kasnijim stadijima trudnoće nemilosrdno se šutiraju fetusom; neprekidni (tijekom godina) rad jajnika - zamislite da oslobodite novu jajnu stanicu, njihov fragment je slomljen, i tako na mjesečnoj osnovi. No, fizička ljubav ženskih genitalija ponekad ne može stajati - tijekom odnosa, njihove ozljede nisu tako rijetke.
Klasifikacija ženskih genitalnih ozljeda tijekom seksa
Za razliku od muškaraca, prema vrstama seksualne traume mogu pisati čitave rasprave, a za žene je takva raznolikost manje inherentna (osim rana) - stoga je "ženska" klasifikacija više "primitivna". Onda onda, Povrede ženskih genitalija koje se mogu dogoditi tijekom seksa su sljedeće:
- mikrotrauma (trljanje) vanjskih genitalnih organa i unutarnje površine stijenki vagine;
- oštećenje klitorisa;
- puknuće stijenki vagine;
- puknuće vagine;
- oštećenje ligamenata uterusa;
- traumatsko krvarenje bez značajnog oštećenja ženskih genitalija;
- rane različitog podrijetla;
- hematom.
Unatoč neobuzdanom seksualnom obrazovanju zbog otvorenih izvora na internetu, traumatizacija ženskih genitalija u 21. stoljeću nije rijedak fenomen.. Glavni uzroci takvih ozljeda:
- seksualna nepismenost tijekom spolnog odnosa, kao rezultat - nepravilna uporaba seksualnih tehnika i poza;
- seksualni odnos u prisutnosti alkohola, droga ili medicinskih psihodeličnih lijekova koji onemogućuju kontrolu nad onim što se događa;
- slijepa imitacija junaka knjige ili filma;
- zavođenje djevojaka čiji su genitalije previše mekane i nisu prilagođene "odrasloj ljubavi";
- spolni odnos s elementima nasilja - protiv volje partnera ili uz uporabu uređaja za agresivnu stimulaciju ženskih genitalija.
Mikrotraume (trljanje) ženskih genitalija
To je najčešća vrsta ženskih genitalnih trauma tijekom seksa..
Mikrotraume (trljanje) malih usana i usana, kao i klitorisa, javljaju se zbog pogrešne taktike muškarca, njegove žurbe ili iskrenog neurednog odnosa prema ženi za vrijeme koitusa.
Stanje se pogoršava ignoriranjem pravila osobne higijene - kao rezultat toga, čak i ne previše intenzivni napori mogu dovesti do iritacije kože i sluznica, od mikrotrauma - jedan korak.
Vaginalne mikrotraume nastaju zbog nedovoljne količine lubrikanta, koji se obično ističe kao posljedica seksualnog uzbuđenja žene.. Uzroci "kvara podmazivanja" kod partnera:
- frigidnost (seksualna hladnoća);
- nedostatak uzbuđenja tijekom nasilnog odnosa;
- poremećaj izlučnih žlijezda (one koje proizvode podmazivanje);
- dehidracija (događa se zbog narušavanja ravnoteže vode i elektrolita kao posljedica sistemskih bolesti koje mogu biti izravno i nisu povezane sa sferom ženskih genitalija).
Poseban slučaj, kada se pojavljuju mikrotraume vaginalnih stijenki, jest vaginizam - spazam mišića vagine kada je unutar njega vidljiv muški penis. Vaginizam se javlja kod žena tijekom koitusa zbog straha, stresa, žurbe, nezadovoljstva partnerom ili spolnog odnosa i tako dalje. Kao rezultat takvog grča, penis je doslovno zarobljen. Čovjek u panici pokušava izvući zaglavljeni penis i tako ozlijediti (trljati) vaginalnu sluznicu.
Mikrotraume ženskih genitalnih organa mogu se smatrati najlakšom vrstom traume tijekom koitusa. Ali trošak zbog njih više nego što se čini na prvi pogled:
- zbog činjenice da se mikroraniji ne obraćaju pažnji, oni postaju kronično nadraženi i na kraju počinju loše liječiti, a ako ozdravljuju, u obliku ožiljaka;
- Stalna mehanička iritacija tkiva na istom mjestu može uzrokovati nezdravi odgovor stanice - drugim riječima, to je rizik od njihove onkološke degeneracije (posebno u mjestu ožiljnog tkiva)..
simptomi: blagi bolovi u trbuhu, lošiji tijekom odnosa.
Oštećenje klitorisa
Ova vrsta ozljeda ženskih genitalija tijekom seksa rijetko se događa, jer se klitoris vrlo pouzdano "skriva" u tkivima. Ako se to dogodi - Glavni uzroci oštećenja klitorisa su sljedeći.:
- gruba trajna stimulacija (najčešće - seksualne igračke);
- “lošu uslugu” partnera u obliku pretjeranog nastojanja da se partneru pruži užitak kroz kunilingus (usmeni oblik seksa, tijekom kojeg čovjek zauzima aktivnu poziciju);
- stalno nespretno mjesto partnera tijekom spolnog odnosa, u kojem klitoris osjeća pritisak - drugim riječima, tehnički nepismen seks.
Po svojoj strukturi, klitoris je sličan penisu - ima i kavernozna (kavernozna) tijela, a za vrijeme uzbuđenja žene, ovaj organ, poput penisa, ispunjen je krvlju i erekcijom. Stoga, kada se ozlijedi (na primjer, kada se bezbrižno stimuliraju agresivnim spolnim aparatima - stezaljkama, itd.) Može doći do značajnog krvarenja..
simptomi: ukazuje na bol, pogoršava tijekom mokrenja, crvenilo i oticanje klitorisa i okolnih tkiva.
Puknuće vaginalnog zida
Često se događa u klasičnom položaju s nogama žene na muškim ramenima (tzv. Policijski položaj) kada se partner pretvara sa silom i učestalošću trenja (translacijski ponavljajući pokreti penisa naprijed-natrag u vagini). Također je promatrana s nespretnom promjenom položaja.
Normalno, zidovi vagine su prilično elastični i, pod mehaničkim djelovanjem, dobro se protežu, podnoseći pritisak prilično velike sile.. Otežavajuće okolnosti, kada se zid vagine ne uspravlja i lomi:
- uska vagina (kongenitalna, kod žena s malo seksualnog iskustva, nakon kirurškog šivanja);
- patološke promjene vaginalne stijenke (atrofične ili ožiljne promjene);
- veliki penis partner s izvrsnom erekcijom;
- korištenje teške traume penisa uz pokušaj povećanja seksualnih senzacija.
Najveći dio takvog oštećenja pada na stražnji zid vagine (popularnost klasičnih misionarskih položaja), a rjeđe - na prednji dio (s intenzivnim seksom u položaju iza partnera). Žene koje su rodile imaju manji rizik od takve praznine tijekom odnosa..
Ponekad trenja mogu biti tako jaka, a stijenka vagine je toliko slaba da ne samo da se lomi, nego i okolne organe.: u slučaju perforacije stražnjeg zida vagine moguće je oštećenje rektuma s prodiranjem u lumen, u slučaju perforacije prednjeg zida, oštećenja mjehura s prodiranjem u lumen. Možda perforacija vaginalnog zida s gubitkom crijevnih petlji u njega.
simptomi: oštar, ponekad nepodnošljiv bol u vagini i donjem dijelu trbuha, koji se povećava i nakon prestanka spolnog odnosa, praćen krvarenjem. Sa potpunim probojem vaginalnog zida i gubitkom crijevnih petlji u njega, razvijaju se i povećavaju simptomi peritonitisa (upala peritoneuma - membrana koja prekriva unutrašnjost trbušne šupljine).: jaki bolovi na palpaciji (palpacija) prednjeg trbušnog zida, suha usta, vrućica, mučnina, povraćanje, oslabljen motilitet crijeva, naglo pogoršanje općeg stanja. Uz oštećenje rektuma i mjehura od kraja do kraja, iz vagine se izlučuju izmet i urin..
Puknuće vagine ušća
Pojavljuje se u slučaju ekstremnog dispariteta vagine i penisa. Potonji, doslovno, nema se gdje okrenuti zbog svoje veličine, a penis doseže vaginalne svodove - njegove najdublje locirane arkopodobne oblasti koje se nalaze uz grlić maternice..
Najčešće se jaz javlja u stražnjim i lateralnim vaginalnim svodovima, vrlo rijetko - sprijeda (iz istih razloga kao i oštećenje zidova vagine).
simptomi: isto kao i kod razbijanja zidova vagine.
Oštećenje ligamenata u maternici
Maternica je vezana za snopove vezivnog tkiva u okolne snopove tkiva. S jakim nekontroliranim trzajima, on se pomiče tijekom trenja, ligamenti se doslovno protežu (u uznapredovalim slučajevima - gotovo do stanja "opuštenosti"). Ovo stanje stvari se promatra ako se partneri čije su fizičke kategorije dramatično različite (veliki, moćni muškarci, tanke, tanke, vitke žene) bave fizičkom ljubavlju..
Opasnost od oštećenja ligamenata u maternici je da nakon nekog vremena prestanu obavljati svoju funkciju zadržavanja. Maternica je pomaknuta s normalne osi, a to je prijetnja reproduktivnoj funkciji (mogućnost dobivanja trudnoće, medvjeda i rađanja djeteta).
simptomi: bol u donjem dijelu trbuha, koja se može povećati tijekom menstruacije (zbog kontrakcije maternice, a time i poremećaja ligamenata).
Traumatsko krvarenje bez značajnog oštećenja ženskih genitalija
Površnim rasporedom krvnih žila (osobito u stijenkama vagine) mogu se oštetiti i ne previše izražen intenzitet spolnog odnosa. U većini slučajeva to je posljedica slabosti krvožilnog zida (na primjer, kada postoji nedostatak odgovarajućih vitamina) i signal je vaskularne bolesti..
simptomi: krvarenje tijekom čak i neintenzivnog spolnog odnosa.
Rane različitog podrijetla
Rane karaktera ženskog genitalnog seksa su:
- ugriza - zbog pretjerane agilnosti partnera, gubitka samokontrole;
- probodena - ova i sljedeća dva tipa najčešće se susreću pri upotrebi agresivnih seksualnih pomagala (“ruku pod ruku” s njima dolazi realizacija prejake fantazije jednog ili oba partnera);
- rezati;
- rastrgan;
- toplinske opekline - s ekstremnom težinom sadomazohističkih sklonosti (npr. upotreba vrućeg voska);
- kemijske opekline - u većini slučajeva kada se partneri žele odmah zaštititi od mogućih spolno prenosivih bolesti i trudnoće, u tu svrhu se u vaginu žene unose samo razni kemijski spojevi tijekom spolnog odnosa.
Takva raznovrsna ozljeda ženskih genitalija tijekom seksa bez pretjerivanja može se nositi s njihovom raznolikošću tijekom neprijateljstava - osim što nema udarnog vala i nema oštećenja zračenja..
simptomi: prisutnost površine rane, bol u njenom području, krvarenje.
hematom
Modrice (hematomi) - jedna od najčešćih i možda naj nevinih posljedica površinske traumatizacije ženskih genitalija tijekom seksa. Glavni razlozi za njihovo pojavljivanje su sljedeći:
- previše intenzivan, bliski kontakt tijekom fizičke ljubavi (izraženi poljupci, maženje, štipanje, stiskanje tkiva);
- slabost krvožilnog zida;
- poremećaji zgrušavanja krvi.
simptomi: karakteristično plavetnilo tkiva s relativno jasnim granicama, oticanje, umjerena bol.
Dijagnoza ženskih genitalnih ozljeda tijekom seksa
Povrede ženskih genitalnih organa dobivene tijekom seksa lako se dijagnosticiraju. Ako je par došao na recepciju, onda je, u pravilu, spremna izraziti traumatične detalje seksualnog odnosa, tijekom kojih je partner pretrpio štetu.. Pregled žene na ginekološkoj stolici - u ogledalima i prstima. U nekim slučajevima, za razjašnjenje dijagnoze će biti potrebne dodatne metode pregleda - digitalno ispitivanje rektuma, cistoskopija i rektoskopija.
liječenje
Najlakši od ozljeda (stražnjice i hematomi) mogu proći samostalno bez medicinske intervencije - sve što treba učiniti je eliminirati traumatski faktor, a zdravo tijelo će se općenito oporaviti bez pomoći. Za nekoliko dana treba se suzdržati od seksa (trajanje mirovanja ovisi o intenzitetu oštećenja). Tada se seksualna aktivnost može nastaviti, uzimajući u obzir prošle pogreške tijekom fizičke ljubavi.
U prisutnosti izraženog krvarenja utvrđuje se i uklanja njegov izvor (tamponadom ili šivanjem krvnih žila). Prekidi u zidovima i lukovima vagine, rektuma i mjehura zahtijevaju šivanje u operacijskoj sali. Kod slabih uterinih ligamenata izvodi se rekonstruktivna kirurgija. Kod simptoma peritonitisa laparotomija se provodi sanacijom (čišćenjem) trbušne šupljine i šivanjem oštećenih organa..
Za indikacije se koristi konzervativna terapija:
- u prisustvu površina rane - antibakterijskih lijekova;
- s vaginalnom suhoćom - intimna maziva;
- za krvarenje bez oštećenja tkiva, hemostatska sredstva;
- s krhkostima stijenki krvnih žila, što izaziva krvarenje - lijekove za jačanje krvnih žila (posebno vitaminske komplekse).
Sprečavanje oštećenja tijekom fizičke ljubavi
Savjet više nije medicinski, već vitalan: bez trezvenog procjenjivanja vlastitih sposobnosti, ne pokušavajte ponoviti trikove iz filma „50 nijansi sive“ i druge poput njega.
Ako postoji želja za eksperimentom - radite to postupno i umjereno, prisjećajući se da je fizičko zdravlje važnije od trenutnog seksualnog užitka.. Budite spremni zaustaviti se u bilo koje vrijeme, čak i na fantastičnim uzletima. Nikakvi orgazmi i svijetle senzacije nisu vrijedni žene s invaliditetom. Čak i ako je partner spreman dati partneru zadovoljstvo po cijenu vlastite patnje i, što je još gore, zdravlje, pravi muškarac to nikada neće dopustiti. Ali to je više pitanje psihologije i rodnih odnosa, a ne ginekologije, traumatologije i seksopatologije..
Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinski komentator, kirurg, savjetnik liječnik