Andrology

Povrede skrotuma uzrokuju, simptome, metode liječenja i prvu pomoć

Oštećenje muških genitalija koje se nalaze u skrotumu (testisi, privjesci i spermatički kabel) uzrokovani su traumatskim učincima, koji se nazivaju traumom skrotuma. Često su ozljede organa u skrotumu popraćene oštećenjem penisa. Općenito, muškarci u reproduktivnoj dobi podliježu takvim ozljedama, pa je vrlo važno odmah se obratiti liječniku i dobiti kvalificiranu medicinsku pomoć..

Uzroci ozljeda skrotuma

Glavni uzroci oštećenja skrotuma uključuju:

  • premlaćivanje različite prirode;
  • sport;
  • kućne ozljede;
  • prometne nesreće;
  • stiskanje tijekom seksualnog kontakta.

Kronične ozljede koje nastaju kao posljedica stalnih vibracija, pregrijavanja i čestog trešenja mogu dovesti do oštećenja spermatogeneze. Organi skrotuma mogu se ozlijediti uslijed toplinskog izlaganja. To može biti opekotine s kipućom vodom ili parom, ozebline i kemijske opekline. U 5% slučajeva nalaze se povrede od metaka, ugrizi životinja i rane od noža..

Klasifikacija štete

Ozljede organa skrotuma su otvorene i zatvorene. Kada je otvoreni tip oštećen, integritet kože skrotuma je poremećen, a kada je zatvoren, koža skrotuma ostaje netaknuta. Zatvoreni oblici ozljeda su češći..

Važno je! Kada se skrotum ozlijedi, organi se rijetko oštećuju, jer se u trenutku ozljede mišići koji podižu testise refleksno kontrahiraju, čime se izbjegava zona djelovanja traumatske sile..

Pucanje testisa sa zatvorenim ozljedama može se dogoditi samo ako udar pada izravno na testis..  U nekim slučajevima, udarac može gurnuti testis u preponski kanal prema gore, kroz koji ulazi u trbušnu šupljinu..

Ozljede zatvorenog tipa dijele se na:

  • ozljede s krvarenjima u skrotumu ili šupljini kože. Istovremeno se stvaraju masivne modrice, od kojih se većina vremenom rastvara neovisno i ne zahtijevaju medicinsku intervenciju;
  • gnječenje, pucanje i lomljenje testisa i privjesaka. Ove ozljede se smatraju teškim i zahtijevaju kiruršku intervenciju;
  • modrice i njegov privjesak s hematomima. Istodobno se skrotum značajno povećava. Ponekad je potrebna operacija da bi se uklonila, u kojoj se hematom otvara i isušuje kako bi se uklonila stajaća krv..

Otvorene ozljede se dijele na:

  • značajne ozljede - rezovi, suze, velike opekline koje ne prodiru u samu šupljinu mošnje;
  • prodorne rane skrotuma bez ozljede testisa;
  • prodorne rane u skrotum s ozljedama testisa i privjesaka različitih stupnjeva, sve do odvajanja.

Važno je! Sve otvorene skrotalne ozljede zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju..

Kada životinje ugrizu, posebno psa, pacijent se cijepi protiv bjesnoće..

Simptomi ozljeda organa skrotuma

Simptomi mogu biti različiti, ovisno o vrsti ozljede. Međutim, svi oni ukazuju na potrebu da posjete urologa kako bi pregledali organe reproduktivnog sustava.

Zatvorene ozljede, u pravilu, praćeni hematomima i oštrom boli, što može uzrokovati bolni šok.

Stiskanje ili udaranje može izazvati krvarenje. U ovom slučaju, skrotum postaje plavičast ili crn. U tom slučaju, pacijent može osjetiti napetost skrotuma, tijekom kojega je nemoguće testirati testis..

Otvorite ozljedu skrotuma, u pravilu ih prati bolni šok, unutarnje i vanjsko krvarenje. Bolni šok može dovesti do gubitka svijesti. Kod otvorenih ozljeda pacijent ima bljedilo, obilno znojenje, hipotenziju i slab puls. Otvorena ozljeda može uzrokovati pad testisa ili gnječenje..

Dijagnoza oštećenja

Za ozljede i oštećenja organa koji se nalaze u skrotumu, trebate odmah kontaktirati traumatologa, kirurga, androloga i urologa.. Potpuna dijagnostika i pravilno pružena medicinska skrb omogućit će čovjeku održavanje reproduktivnog zdravlja..

Početna dijagnoza temelji se na pregledu, pritužbama, povijesti i palpaciji skrotuma..

Da bi se dobila potpunija slika, koriste se dijapanoskopija i ultrazvuk, koji je u potpunosti dopunjen dupleks tomografijom i dopler tomografijom..

MRI i CT se koriste za dijagnosticiranje potkožnih prekida testisa..

Metode liječenja i prva pomoć

Ovisno o prirodi i težini oštećenja, odaberite način liječenja..

U prvim satima nakon ozljede, skrotum se imobilizira suspenzijom ili uskim oblogom kako bi joj se dao uzvišeni položaj.. Hladni oblog se koristi za ublažavanje otoka i boli.. Sljedeći dan, primjenjuju se zagrijavajući oblozi i grijači, Solux, Sitz kupke i parafinske kupke..

Otvorene ozljede podliježu neposrednoj kirurškoj intervenciji. Takve ozljede uključuju rupture testisa, duboka i opsežna površinska krvarenja. Ova stanja praćena su jakim bolom, mučninom i teškim povraćanjem..

Također, indikacije za kirurško liječenje u kasnijim fazama nakon ozljede mogu biti skrotalni hematomi, koji dugo ne nestaju..

Tijekom dislokacije testisa pacijentu se daje anestezija, a zatim nježno masira testis, gurne testis u skrotum..

Za ranu iz vatrenog oružja primjenjuje se anti-šok terapija i rana se liječi. Otvorena rana je kirurški izrezana i zatim zašivena.

Važno je! Nakon operacije, pacijentu se mogu propisati lijekovi koji bi trebali obnoviti funkcioniranje genitalnih organa, ublažiti bol i imati antibakterijski učinak na organe..

Moguće komplikacije

Ozljede skrotuma zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Nedostatak liječenja može dovesti do razvoja bolesti koje nepovoljno utječu na organe reproduktivnog sustava.

Glavne komplikacije koje mogu uzrokovati ozljede organa skrotuma: impotencija, neplodnost i rak reproduktivnog i reproduktivnog sustava.

Pravilno liječenje će izbjeći razvoj patologije i bolesti reproduktivnog sustava..

Radevich Igor Tadeushevich, seksolog-androlog, 1 kategorija