Ortopedija i traumatologija

Oralne ozljede kod djece modrice, prijelome, uganuća i opekline

Oralna trauma je kolektivni pojam, koji se odnosi na povredu integriteta ili djelovanja mekih i tvrdih tkiva usne šupljine. Roditelji bi trebali biti u stanju pravilno prepoznati ozljedu, odrediti njezin uzrok i biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć djetetu. Uostalom, ponekad zdravlje djeteta ovisi o tome..

U kliničkoj praksi stomatologa sve ozljede usne šupljine mogu se podijeliti u nekoliko glavnih skupina:

  • ozljede mekih tkiva: mehaničke ozljede usana, jezika, frenuluma usta;
  • opekline usne šupljine: toplinska i kemijska, zračenje;
  • ozljede zuba: usitnjeni i dislocirani zubi;
  • frakture čeljusti.
Obratite pozornost

Kemijske opekline usne šupljine uzrokovane agresivnim tekućinama mogu ugroziti ne samo zdravlje, nego i život djeteta. Stoga je važno pružiti prvu pomoć.!

Prilikom pružanja prve pomoći i odabira taktike za daljnje liječenje, stomatolozi uzimaju u obzir dob djeteta, zubi koji pripadaju zagrizu (mlijeko ili trajno), kao i stupanj stvaranja korijena. Unatoč svim tim važnim točkama, roditelji bi trebali moći prepoznati ozljedu i pružiti prvu pomoć..

Ozljede mekih tkiva usne šupljine

Ova opsežna skupina ozljeda uključuje bilo kakvo oštećenje sluznice, jezika i uzda u djetetovim ustima..

Povrede usana

Ako uzmemo u obzir cijelu dječju ozljedu mekih tkiva, tada se češće dijagnosticira mehanička ozljeda - udarac, rez ili ugriz usana. Povreda integriteta crvene granice usana popraćena je krvarenjem i jakom pulsirajućom boli. Djeca obično ne mogu reći o uzrocima ozljede, a dugo se ne mogu smiriti..

Što učiniti ako je dijete slomilo usnu? Prva pomoć se svodi na pranje rane, osobito ako je primljena kao rezultat pada na ulici.. Pomoću tlačnog zavoja potrebno je zaustaviti krvarenje. Roditelji mogu napraviti zavoj od sterilnog ili barem čistog zavoja..

Za ublažavanje bolova i smanjenje oteklina, preporuča se primijeniti prehladu 5-10 minuta na mjesto ozljede, nakon čega treba uzeti 5-7 minuta pauze. Ako je potrebno, ponovite postupak nekoliko puta..

Važno je

Posjet liječniku zbog ozbiljnih ozljeda usana je obavezan! U slučaju teških ozljeda može biti potrebno šivanje, specijalist može isključiti i stvaranje drugih, ozbiljnijih ozljeda - oštećenje integriteta usta i uzda.

Nakon pregleda specijalista usne šupljine i isključivanja drugih opasnih patologija, stomatolozi ili liječnici hitne pomoći propisuju liječenje:

  • za ublažavanje boli, lokalni anestetici: gelovi koji sadrže novokain, lidokain, ispiranje ili losione s otopinom za anesteziju. Njegujte usnu prije jela;
  • Zbog blizine usne šupljine svojom raznolikošću bakterijske flore, roditelji i liječnici trebaju poduzeti mjere za sprječavanje pristupanja sekundarne infekcije: ispiranje usta i zuba nakon svakog obroka. Uz smanjeni imunitet, liječnici mogu propisati tijek antibiotika;
  • Kako bi potaknuli brzi oporavak oštećenih tkiva, liječnici su prepisali lijekove iz skupine keratoplastika: ulje krkavine, solkozerilna mast, Olazol, colanchoeov sok, vitaminsko ulje.

Prilikom šivanja liječnici daju posebne preporuke za njegu usne šupljine i postavljaju ponovljeni posjet kako bi kontrolirali liječenje i uklanjanje šavova..

Oštećenje frenuluma usta

U usnoj šupljini svakog djeteta postoje 3 uzde - tanke sluznice:

  • na gornjoj čeljustiisprepletena na jednom kraju u sluznicu gornje usne, a druga u alveolarni proces gornje čeljusti nekoliko milimetara iznad cervikalne regije gornjih središnjih sjekutića;
  • vezanost frenulum donje usne sličan gornji, s jedinom razlikom da se pričvršćivanje odvija na donjoj čeljusti;
  • jezik uzde - jedan od najpoznatijih. Nažalost, njezine su ozljede najčešće. Na jednom kraju, uzda je utkana u sublingvalni prostor poda usta, a drugi u sluznicu jezika na različitim razinama..
Obratite pozornost

Uzde - tanke sluznice, gotovo bez živčanih završetaka, ali s opskrbom krvlju.

Uzroci ozljeda frenuluma - netočno rukovanje predmetima, manje pada. Simptomi ozljede: akutna bol, dijete koje plače, krvarenje i narušavanje integriteta sluznice. Na pregledu šupljine vidljivo je stvaranje edema i krvnog ugruška na mjestu ozljede. U slučaju ozljeda jezika djeca pokušavaju šutjeti, odbijaju jesti, nekoliko sati nakon ozljede, bilo kakvi pokreti jezika mogu donijeti nelagodu, pa čak i bol..

Obično su ozljede uzde jednostavno, glavni zadatak roditelja je smirivanje djeteta i što prije dobiti pregled kod specijaliste.. Pedijatrijski zubar je već na licu mjesta, nakon pregleda usne šupljine, odabire taktiku liječenja:

  • liječenje usne šupljine i samog frenuluma, promatranje djeteta;
  • kirurško liječenje uzda - njegovo izrezivanje i šivanje. Obično se ovaj način liječenja odabire kada se ozlijedi frenulum jezika..

Tijekom cijelog razdoblja liječenja stomatolozi preporučuju ispiranje usta antisepticima, povećanu oralnu higijenu. Bol i drugi neugodni osjećaji nestaju bez traga nekoliko sati nakon ozljede..

Oštećenja jezika

Dijete je ugrizlo jezik: prilično česta pojava u djece predškolske i mlađe školske dobi, slične ozljede kod beba nisu isključene. Oštri rubovi zuba, na primjer, šupljina ili uništavanje mliječnih zubi, također mogu biti uzrok ozljeda jezika..

Simptomi mehaničkih ozljeda jezika: oštra bol, povreda integriteta sluznice jezika, krvarenje. Bol je obično kratkotrajna i može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, ovisno o složenosti ozljede..

Prva pomoć djetetu - smiriti ga, isprati usta i pokušati procijeniti situaciju.. U slučaju teških ozljeda, teških krvarenja, pa čak i gubitka tkiva, odmah trebate otići u najbližu bolnicu..

Taktika liječenja ovisi o težini ozljede. No, glavna stvar na koju se obraća pozornost je sprječavanje pristupanja sekundarne infekcije. Na površini djetetovog jezika nalazi se veliki broj bakterija, od kojih je većina uvjetno patogena flora. I njezino premještanje u otvorenu ranu može uzrokovati upalu..

Obično se sve liječenje svodi na ispiranje usta antiseptičkim otopinama i keratoplastikom. U rijetkim slučajevima dijete zahtijeva kirurško liječenje - šivanje.

Oralne opekline kod djece

Oralne opekline - ozljeda mekog tkiva koja je posljedica nadražaja.. U kliničkoj praksi uobičajeno je razlikovati nekoliko vrsta opeklina:

  • termalni, kada para, crveno-vruće stavke, vruća hrana i druge stvari djeluju kao iritanti;
  • kemijski, u ovom slučaju, agresivne tekućine i tvari djeluju kao nadražujuće. Upravo su te opekline najopasnije, jer mogu ugroziti ne samo zdravlje djeteta i osobito usne šupljine, već i život djeteta..

Toplinske opekline

U kliničkoj praksi postoje tri stupnja složenosti opeklina, od kojih svaka ima svoje simptome:

  • blag. Obično popraćena neugodnim osjećajima, bol je odsutan. Edem, crvenilo na mjestu ozljede. Jedina pritužba djece je osjećaj oticanja i "nešto u ustima";
  • umjerena ozbiljnost koje karakteriziraju izrazitiji neugodni osjećaji, može se pridružiti blaga bol. Nekoliko sati nakon ozljede primjetni su simptomi upale: crvenilo, oticanje sluznice, zatim je prekriveno filmom, obično bijelim. Filmovi sami odlaze za nekoliko sati, a sljedeći dan nakon ozljede nastaju erozije i ulkusi, koji djetetu donose mnoge neugodne osjećaje;
  • ozbiljnost. Simptomi su reducirani na nastanak jakih bolova, mjehurići ispunjeni upalnim oblikom tekućine u usnoj šupljini, koji se otvaraju u kratkom vremenskom razdoblju, izlažući erodiranu i upaljenu sluznicu, uzrokujući patnju djeteta. Erozija se može stopiti jedan s drugim, stvarajući opsežne lezije..

Prva pomoć je da se ukloni nadražujuće sredstvo za koje je potrebno 10-30 minuta ispirati usnu šupljinu hladnom tekućom vodom..

Važno je

Strogo je zabranjeno podmazivati ​​zahvaćena područja sluznice uljem!

Kod formiranja umjerenih i teških toplinskih opeklina potrebno je konzultirati dječjeg zubara. Blagi stupanj se može liječiti kod kuće kod kuće i svoditi se na poboljšanje oralne higijene i štedljivu prehranu..

Liječenje koje stomatolog može propisati:

  • proteolitičke enzime koji potiču uklanjanje oštećenih tkiva i stimuliraju procese regeneracije;
  • sredstva protiv bolova koja se preporučuju prije obroka s jakom bolnom reakcijom;
  • lijekove koji potiču zacjeljivanje sluznice.

U slučaju teškog nastanka opeklina, pitanje kirurških metoda liječenja rješava se pojedinačno - izrezivanje zahvaćenih tkiva, šivanje ili pomicanje mukoznog režnja.

Za cijelo razdoblje liječenja djeci je potrebna štedljiva dijeta s izuzetkom začinskog, slanog, kiselog i slatkog. Temperatura predloženih posuda trebala bi biti srednja, ako je opeklina usne šupljine bila teška, preporučuju se tekuća i polutekaja..

Kemijske opekline

Pod kemijskim opeklinama shvaćate ozljedu koja je posljedica dugotrajne ili kratkotrajne izloženosti sluznici agresivne tvari. Kisele, lužine i mnoge druge opasne tekućine mogu djelovati kao provokatori kemijskih opeklina..

Djeca su po prirodi vrlo znatiželjna. I u njihovoj potrazi za znanjem svijeta može biti neoprezan. Važno je! Trovanje agresivnim tekućinama, nažalost, nije tako rijetko, stoga bi roditelji trebali paziti da prepoznaju štetno sredstvo i pruže prvu pomoć..

Tvar koja je uzrokovala opekotine obično brzo ispljunu, što će uzrokovati opekline usana i kože nazolabijskog trokuta. No, najopasnije je progutati agresivnu tekućinu..

Koji su simptomi kemijskih opeklina??

Prvi i glavni simptom je oštra bol, osjećaj pečenja čim kiselina i lužina udare u sluznicu usne šupljine. Tijekom nekoliko sati na mjestu kontakta nastaje upala koja se za 10-12 sati pretvara u nekrozu. Pri pregledu usne šupljine vidljiva su područja sluznice, prekrivena sivim cvatom, koja je čvrsto spojena s njom. Postupno, nekrotizirajuća tkiva počinju se ljuštiti, otkrivajući osjetljivu i erodiranu sluznicu. Tijekom cijelog razdoblja zacjeljivanja i oporavka sluznice, dijete pati od neugodnih osjećaja u usnoj šupljini..

Prva pomoć za kemijske opekline kod djeteta

Prva stvar za početak je pranje usta tekućom vodom i određivanje protuotrova.

Važno je

Pranje treba provoditi dugo vremena - najmanje 30 minuta!

U isto vrijeme potrebno je pozvati hitnu pomoć. Ako se proguta agresivna tekućina - dijete je hospitalizirano..

Dobro je znati!

Kako neutralizirati agresivne tekućine:

  • kisele opekline: isperite usta otopinom sapunice, ili 0,1% amonijaka, otopinom sode bikarbone.
  • alkalne opekline: isperite slabom otopinom limunske ili borne kiseline.
  • u slučaju trovanja fenolom isperite ricinusovim uljem.
  • ako hidrirani vapno djeluje kao trovanje, strogo je zabranjeno oprati šupljinu usta vodom! I kao prvu pomoć, napravite losione s 20% -tnom otopinom šećera..

Već u bolnici od najveće je važnosti uklanjanje opijenosti.. Nakon što liječnik započne liječenje opeklina usne šupljine:

  • ublažavanje boli. Primjena i ispiranje usta otopinom za anesteziju, novokainom, lidokainom. Izrada receptnih gelova;
  • proteolitički enzimi. Njihova primjena u usnoj šupljini pridonijet će cijepanju oštećenih tkiva sluznice;
  • kirurško liječenje - izrezivanje zahvaćenih tkiva, pomicanje klapne s ozbiljnim opeklinama;
  • antiseptičko liječenje usne šupljine;
  • keratoplastika za stimulaciju regeneracije tkiva.

Ozljede zuba

Ozljede zubi su vrlo raznolike, kako zbog razloga njihova pojavljivanja, tako i zbog kliničkih manifestacija i posljedica.. U njihovoj praksi zubni traumi zubi su podijeljeni u nekoliko skupina:

  • usitnjeni zubi;
  • modrice zuba;
  • uganuća;
  • prijelom korijena zuba.

Usitnjeni zubi

Uzrokuje promijenjene usitnjene zube. Češće, to je neoprezno rukovanje predmetima, šokovima i padovima. Simptomi ozljeda ovisit će o vrsti dekoltea, vrsti zuba i njegovom zagrizu (mlijeko, trajno), kao io dobi djeteta. Isti skup podataka određuje taktiku daljnjeg liječenja..

Čipovi unutar emajla

Obično nema simptoma, a djeca radije šute o ozljedi. Jedini simptom može biti pojava ispiranja usta kada je izložena temperaturnim podražajima. Opasnost od takvih ozljeda leži u brzom pristupu karijesa i njegovom prijelazu u komplikaciju - pulpitis. Tretman se provodi u stomatološkoj ordinaciji i svodi se na obnovu izgubljenog tkiva, odnosno njihovu obnovu uz pomoć materijala za punjenje..

Chines unutar dentina

Teško se sakriti. Simptomi ozljede su svedeni na pojavu jake boli, koja traje dugo i pogoršava se djelovanjem svih vrsta iritanata: vruće, hladne, kisele, slane. Pri pregledu zuba vidljiva je usitnjena caklina, ne ispoljava se krv. Često usitnjeno unutar dentina kombinirano je s raznim ozljedama mekih tkiva..

Taktika liječenja određuje stomatolog na temelju dobi djeteta, mlijeka ili trajnih zuba te stupnja formiranja njihovih korijena. Ako se približava pojam prirodne promjene zuba djeteta, pitanje uklanjanja. U slučaju trajnih ozljeda zuba - stomatolog poduzima sve mjere za njegovo očuvanje.. Na kraju se odlučuje između dvije metode liječenja - punjenja i protetike..

Čips s utjecajem na pulpu zuba

Čvrstoća zuba s zahvaćanjem pulpe smatra se teškom. Djeca se žale na jaku bol, krvarenje. Bol za duže vrijeme ne prolazi i može se povećati čak i prodiranjem hladnog zraka u usnu šupljinu. Roditelji bi trebali odmah otići kod zubara na pregled..

Obratite pozornost

Takve ozljede zuba često se kombiniraju s oštećenjem mekih tkiva i mogu imati mnoge neugodne posljedice. Osim toga, potrebno je isključiti i druge ozljede, kao što je prijelom korijena zuba, koje se često dijagnosticira kasno..

Taktika liječenja određena je dobi djeteta, stanjem zuba i njegovom grupnom pripadnošću. U svakom slučaju, zub uvijek pokušava spasiti.

u liječenje mliječnih zubi, Ovisno o stupnju formiranja korijena zuba ili njegove resorpcije, stomatolozi mogu odabrati sljedeće metode: uklanjanje, djelomično ili potpuno uklanjanje pulpe zuba, te punjenje zuba..

u liječenje trajnih zuba Zubari daju sve od sebe da spasu zub. Uspjeh liječenja ovisi o brzini traženja liječničke pomoći i stanju usne šupljine.. Ovisno o dobi, stomatolozi mogu djelomično ukloniti pulpu, koja je najbolja, ili cijela, nakon čega slijedi punjenje kanala i zuba..

Važno je

Pulpa zuba kod djece sadrži tzv. Zone rasta, koje će stimulirati razvoj zuba i stvaranje korijena. Ako korijen zuba nije formiran i zona rasta je oštećena, dugoročno može doći do gubitka zuba..

Zubi modrice

Vidljivi simptomi zuba pojavljuju se nakon nekoliko tjedana. Prilikom udaraca zuba dolazi do jakog bola koji nestaje nakon nekoliko sati. Nakon toga, djeca se mogu žaliti na bol ili nelagodu pri grizu u području ozljeđenog zuba.

Nakon nekoliko tjedana, manje dana, zub počinje mijenjati boju - postaje ružičasta, ljubičasta. Ova se boja može objasniti namakanjem dentinskih tubula krvlju iz pucanja neurovaskularnog snopa..

Posljedice takvih ozljeda smanjuju se ne samo na estetiku, već i na povećani rizik od stvaranja upalnih učinaka. Taktika daljnjeg liječenja se oblikuje na temelju podataka ankete: mlijeka ili trajnog zuba, stupnja stvaranja korijena, reakcije pulpe na podražaje, prisutnosti povezanih komplikacija.

Zubari mogu birati između nekoliko vrsta liječenja: taktike čekanja ili vađenja zuba. Ako je zub stalan - otvaranje pulpne komore, metode endobleachinga, omogućujući vraćanje prirodne boje zuba i naknadno punjenje.

Zatezanje zuba

Dislokacija zuba - kolektivni pojam koji se podrazumijeva kao pomak zuba u odnosu na njegovu os, os susjednog zuba ili unutar čeljusti. Stomatolozi razlikuju sljedeće vrste dislokacija:

  • puni - kada se cijeli zub, bez oštećenja korijena i krunice, potpuno ukloni iz usne šupljine kao posljedica ozljede;
  • nepotpuna - nepotpuna ekstrakcija zuba, i njezino pomicanje duž svoje osi, rotacija;
  • pod utjecajem - pomicanje zuba u odnosu na čeljust, kada je zub uronjen u njega.

Svaka od ovih vrsta dislokacija ima svoje kliničke simptome, uzroke i metode prve pomoći. Unatoč svim razlikama u kliničkoj slici, razlozi mogu biti česti: nesreće, pada s velike visine, teški udarci.

Potpuni pomak zuba

Simptomi potpunog izmještanja zuba - jaka bol, krvarenje, takve ozljede mogu biti praćene gubitkom svijesti. Slomljeni zub, cjelina, s korijenom, nema drugih oštećenja. Samo se u tom slučaju takva dislokacija može smatrati dovršenom, osim toga, zub se može vratiti na svoje mjesto, ali morate brzo djelovati..

Važno je!

Zbog sposobnosti obnavljanja parodontnih tkiva, slomljeni zub se može ponovno ugraditi na svoje mjesto i on će se ukorijeniti s visokim postotkom..

Što učiniti ako dijete izbaci zub?

Prva pomoć određuje se prema stanju djeteta. Ako je dijete u nesvijesti, dovedite ga i pozovite hitnu pomoć. Gubitak svijesti od udaraca glavom može biti vrlo opasan. Već u bolnici liječnici će isključiti potres mozga i druge ozbiljne posljedice. Krvarenje iz dobivene rane može se zaustaviti pomoću zavojnog tlaka. Formirajte zavoj iz sterilnog zavoja, stavite ga u područje slomljenog zuba i zamolite dijete da zatvori čeljust. Ako je dijete nesvjesno - okrenite glavu u stranu tako da krv može slobodno teći iz usta.

Važno je

Ako svijest nije izgubljena, roditelji imaju 72 sata da se dogovore s stomatologom i vrate zub na njegovo mjesto. Ali što je reimplantacija obavljena brže, to su veće šanse za uspjeh..

Roditelji moraju pronaći zub, pregledati ga, procijeniti njegov integritet.. Prije stomatološke ordinacije, zub mora biti pravilno pohranjen - u hranjivom mediju. Najbolji hranjivi mediji su slana i dječja slina.. Ako na ruci nemate fiziološku otopinu, možete koristiti mlijeko ili vodu, ali takvi mediji značajno smanjuju uspjeh usađivanja zuba. Stoga, mnogi stomatolozi preporučuju njihovo korištenje samo kao privremenu mjeru..

Već u stomatološkoj ordinaciji liječnici obavljaju obradu rupe zuba, sam zub i uvode ga na svoje mjesto. Ovisno o lokaciji zuba mogu se odabrati različite metode pričvršćivanja - splintiranje, isključivanje zuba iz ugriza (brušenje njegovih brežuljaka).

Njega zuba nakon reimplantacije

Za vrijeme presađivanja zuba, dijete treba odmor i odsustvo opterećenja žvakanjem.. Obično, cjelovito usađivanje zuba traje 3-5 tjedana. Nakon toga, pulpa se uklanja iz reimplantiranog zuba, brežuljci ili oštrica se vraćaju kako bi u potpunosti sudjelovali u postupku žvakanja.

Za cijelo razdoblje liječenja, liječnici preporučuju nježnu dijetu - tekuća i polutekuća jela. Oralnu higijenu treba provoditi s velikim oprezom, s mekom četkicom za zube. Tijekom cijelog tretmana morate nekoliko puta posjetiti stomatologa. Za kontrolu kvalitete liječenja i procjenu usađivanja zuba, stomatolozi provode vizualne istraživačke metode - x-ray, viziografija, CT.

Djeca koja su podvrgnuta reimplantacijskoj kirurgiji zuba prijavljena su kod zubara kod stomatologa, a preporučeni su rutinski pregledi svakih 2-3 mjeseca..

Udaranje zuba

Udaranje dislokacije - pomicanje zuba u odnosu na čeljust, praćeno uništenjem ligamentnog aparata zuba i traumom parodontnog tkiva. S takvim oštećenjem nastaje prijelom zubnih alveola i trauma pulpe..

Uzroci poremećaja su različiti - udarci, pogreške tijekom vađenja zuba i neke loše navike. Simptomi udarne dislokacije - jaka bol, otežana grickanjem, krvarenjem, oticanjem desni. Pri pregledu usne šupljine uočava se smanjenje visine zuba, s teškim ozljedama, može potpuno nestati u dubini čeljusti, a njegovo zadržavanje nastaje zbog ometanja.

Obratite pozornost

Impaktirana dislokacija uvijek je povezana s oštećenjem zubne pulpe, parodontnih tkiva, što uzrokuje pojavu dugotrajnih učinaka - promjena boje zuba, upalne komplikacije i pokretljivost, sve do potpunog gubitka zuba..

Jedino što roditelji mogu pomoći djetetu nakon ozljede je pokušati smiriti se i otići liječniku što je prije moguće. Na temelju kliničke slike djetetove dobi, liječnik određuje taktiku daljnjeg liječenja..

Važno je

Udaljena dislokacija kod djece u pripremi za erupciju trajnih zuba može biti vrlo opasna. Korijenje mliječnih zuba može oštetiti početke trajnih zuba. Kao rezultat toga, trajni zubi mogu izbiti s defektima ili čak i umrijeti. Samo stomatolog može odrediti taktiku daljnjeg liječenja..

Liječenje koje stomatolog može ponuditi određeno je stanjem djeteta i težinom dislokacije. Ako je zub lagano uronjen u čeljust, ostaje vjerojatnost njegovog neovisnog napredovanja na početnu razinu. ovo samoizlječenje je tipično za djecu s oštećenim sjeckanim mlijekom ili nedavno odrezanim stalnim zubima.

Ako je kruna zuba probila polovicu čeljusti, stomatolozi provode operaciju premještanja zuba - vraćaju zub u prvobitni položaj. Nakon repozicije uvesti zubne gume u razdoblju od 3-6 tjedana. Takve akcije su nužne kako bi se spriječila mobilnost zuba i uspjeh repozicije..

Cjelokupan period opterećenja stomatologa pomno prati razvoj i napredak usađivanja. U 30% slučajeva nastaje akutna upala, što je indikacija za ekstrakciju zuba. Također, indikacija za uklanjanje je potpuno uranjanje zuba u vilicu ili lom zidova alveola.

Obratite pozornost

Važno je napomenuti da se ekstrahirani zub, nakon zahvaćene dislokacije, može ponovno ugraditi!

Fraktura korijena zuba

Prijelomi korijena zuba često su praćeni iščupanjem zuba unutar cakline ili s djelovanjem na pulpu. Ponekad dijagnostika može biti teška, pa čak i vizualne metode istraživanja ne mogu prikazati cijelu sliku..

Ako linija frakture prođe ispod tkiva desni, nekoliko dana nakon ozljede, na slici se pojavljuje formiranje polipa pulpe, rastanak zuba i djeca počinju žaliti na bol u zubu kada zagrizu. Rast tkiva pulpe je zaštitna reakcija. U ovom slučaju, mliječni zub se uklanja, bez obzira na vrijeme njegove prirodne promjene..

Taktika liječenja prijeloma korijena trajnih zuba određuje se nakon pažljive analize podataka.. Glavni zadatak stomatologa je spašavanje zuba na sve moguće načine.. Tijekom formiranja akutne upale i gnojnih komplikacija, zub se uklanja i pojedinačno se odlučuje o mogućnosti protetike ili implantacije..

Prijelomi čeljusti u djece

Prijelomi čeljusti - kolektivni pojam koji znači kršenje integriteta kosti. Fraktura može biti gornja i donja čeljust, procesi čeljusti. Klasifikacija prijeloma je opsežna. Svaka vrsta ima neke osobitosti u kliničkom tijeku i liječenju. Prema statistikama, najčešće se prijelomi bilježe kod djece u dobi od 7-14 godina, uglavnom kod dječaka..

Ponekad je vrlo teško dijagnosticirati prijelome. Ponekad, reakcija djece na ozljedu može biti neadekvatna, a adaptivna sposobnost tijela djece dovodi do složenosti.. Prilikom razgovora s djecom o simptomima, glavna stvar na koju obrate pozornost je poteškoća u pomicanju čeljusti, bol pri otvaranju usta, jelo i gutanje. Čak i vizualne metode istraživanja, palpacija ne mogu dati objektivnu sliku. Doista, nakon ozljede, oticanje se stalno povećava, što otežava palpaciju - jedna od glavnih dijagnostičkih metoda.

Glavne metode dijagnostike prijeloma čeljusti u djece - vizualne metode istraživanja, tj. Radiografija, CT.

Liječenje loma čeljusti

Liječenje djeteta započinje kirurškim liječenjem rane mekog tkiva i imenovanjem antibiotika.. Metoda imobilizacije krhotina određena je vrstom prijeloma, dobi djeteta i njegovim općim stanjem, brojem rezistentnih zuba..

Važno je

Uklanjaju se zubi u lomu linije čeljusti, bez obzira na to je li zub stalan ili privremen. Za prijelome čeljusti tijekom zamjenjivog ugriza dodatno se procjenjuje stanje primordija trajnih zuba..

Kod dojenčadi do 3 godine ne koriste gume za žice, već samo štitnike za usta napravljeni u laboratoriju prema pojedinačnom dojmu. Uz nedovoljan broj zuba, gingivalne se podjele kombiniraju s kožnim zavojima..

Uz nedovoljan broj zuba, za pravilnu fuziju čeljusti stomatolozi mogu koristiti posebne uređaje koji imaju stroge indikacije za uporabu.. Primjena osteosinteze žbicama smanjuje broj komplikacija i smanjuje boravak djeteta u klinici, u prosjeku 6-9 dana. Osim toga, takvi uređaji nemaju negativan utjecaj na rast i razvoj zubnih pupoljaka. Ove okolnosti čine ih gotovo nezamjenjivim u liječenju fraktura čeljusti kod djece osnovnoškolske dobi..

Nakon adhezije čeljusti, koja se obično javlja u roku od 3-12 tjedana, ovisno o dobi djeteta, započinje duga faza liječenja i prevencije posljedica prijeloma: obnova izgubljenih zuba, kontrola razvoja primordija trajnih zuba, stimulacija rasta čeljusti, niz mjera usmjerenih na sprječavanje pojave patologija gristi.

Preporučuje se potpuna reorganizacija usne šupljine. Djeca s prijelomima čeljusti nalaze se u ambulanti stomatologa i redovito se podvrgavaju temeljitom istraživanju s nekoliko specijalista: stomatologa-terapeuta i ortodonta.

Obratite pozornost

Roditelji bi trebali biti spremni na dugoročno liječenje, koje će trajati više od godinu dana. Moguće je da se u dalekoj budućnosti znaju posljedice ozljeda o sebi: odgađanje erupcije trajnih zuba, pucanje rudimenta, njihovo zadržavanje - neispravan položaj u debljini čeljusti, zbog čega se zubi ne mogu eruptirati..

Sprečavanje oralnih ozljeda u djetinjstvu

Jedan od glavnih ciljeva zdravstvene zaštite je prevencija dječjih ozljeda. Unatoč raznim uzrocima koji uzrokuju ozljede i njihovu promjenu ovisno o dobi, roditelji bi trebali uložiti sve napore i stvoriti sigurno okruženje za razvoj djeteta. Uostalom, neke ozljede maksilofacijalne regije su prijetnja ne samo zdravlju, nego i životu djeteta..

Osobitost djece u prve tri godine života je njihova neodoljiva želja za učenjem o svijetu koji ih okružuje. U svojoj želji za učenjem i razvojem, djeca ponekad ne razumiju opasnosti određenih akcija. Upravo u tim godinama najčešće se bilježe ozljede zuba, opekline usne šupljine i suze mekih tkiva..

Roditelji trebaju stvoriti za dijete sigurno okruženje za razvoj i rast, obučiti pozornost i naučiti kako adekvatno reagirati na preporuke i zabrane. Od otprilike tri godine morate naučiti dijete pravila puta..

Važno je

Kako dijete raste, njegove igre i razonoda postaju još opasniji. Ako su roditelji dali dijete nekom sportskom odjelu, potrebno je poduzeti sve mjere kako bi se spriječile sportske ozljede..

Boks, nogomet, bilo kakve borilačke vještine, hokej - to su dijelovi koji zahtijevaju posebnu prevenciju ozljeda maksilofacijalnog područja. Za dijete je potrebno napraviti individualni štitnik za zube.

Posebnu pozornost treba posvetiti sprečavanju nezgoda koje uključuju djecu.. Nosite djecu u automobilima u dječjem sjedalu, koje se bira na temelju težine i visine djeteta. Roditelji na osobnom primjeru trebaju pokazati važnost poštivanja pravila puta..

Ako uzmemo u obzir akutnu traumu zuba, možemo pratiti statističku pravilnost. Kod djece s mliječnim zubima, ozljede se često javljaju u dobi od 2,5 do 3 godine, pri prelasku s mlijeka na trajne - na 8–9 godina. To se može objasniti povećanjem neovisnosti i aktivnosti djece. Uočena je i sezonska učestalost: najviše traumatično vrijeme u godini je jesen i zima, a dječaci su češće ozlijeđeni.

Obratite pozornost

Neki autori primjećuju da 67% malih pacijenata s akutnom traumom zuba ima patološke pojave, što pridonosi slabljenju stabilnosti maksilofacijalnog aparata na ozljede. Stoga se pravovremeno liječenje patoloških stanja okluzije može smatrati prevencijom traume zuba..

Alyona Paretskaya, pedijatar, liječnik