Što AST znači krvni test?
AST, AsAT, AST ili aspartat aminotransferaza je jedan i isti koncept koji znači jedan od enzima metabolizma proteina u tijelu. Ovaj enzim je odgovoran za sintezu aminokiselina koje čine stanične membrane i tkiva. Nisu svi organi AST pokazali svoju aktivnost. Štoviše, ovaj tip aminotransferaze može se pripisati specifičnim enzimima, čiji višak ukazuje na prilično uski krug patoloških stanja. Većina se AST nalazi u miokardiju (srčani mišić), hepatocitima (tkivo jetre), neuronima mozga i mišićnom tkivu skeletnih mišića. To je zbog dovoljno visoke razine metaboličkih procesa u njima i potrebe za maksimalnom prilagodljivošću stanica za održavanje njihove strukture. Ovaj im enzim pomaže u tome..
Sve dok struktura stanica koje sadrže AST nije poremećena, količina ovog enzima u plazmi je minimalna i ne prelazi normalne granice. Čim je njihov integritet narušen, to dovodi do njegovog prekomjernog oslobađanja u sistemsku cirkulaciju. Takve pojave zabilježit će se kao prirodni porast aktivnosti AST. Ovisnost bi trebala biti izravno proporcionalna: što je aktivnija citoliza, to je viša razina AST. Značaj pripada vremenu nakon početka uništenja stanica - što je veće, to će manja aktivnost enzima u plazmi..
Dodjeljivanje biokemijskog ispitivanja krvi podrazumijeva analizu enzimske aktivnosti plazme, među ostalim pokazateljima kojih se nužno istražuje AcAT. Za to je potrebna venska krv, koja se dobiva probijanjem jedne od perifernih vena u količini od 15-20 mililitara. Njezino centrifugiranje omogućuje odvajanje plazme od formiranih elemenata, koji se potom podvrgavaju različitim kemijskim reakcijama. U tijeku i određivanju aktivnosti AST u krvi.
AST studija omogućuje utvrđivanje prisutnosti uništavanja stanica (citoliza) miokarda ili jetre. Porazom drugih organa ta se brojka ne povećava. Vrlo često se propisuje ne samo da se potvrdi poraz određenih tkiva, već da se provede diferencijalna dijagnoza ili isključi patologija srca i jetre.!
Kada je određen AST test?
Prema međunarodnim protokolima i standardima za dijagnosticiranje bolesti, biokemijski testovi krvi, uključujući pokazatelj aktivnosti AST, obvezni su za mnoge vrste somatske patologije..
To mogu biti:
Akutne i kronične bolesti srca i krvožilnog sustava;
Bilo koja patologija jetre;
Trovanje i opijenost;
Oštećenje bubrega s bubrežnom insuficijencijom;
Zarazna patologija;
Gnojni septički uvjeti;
Razne vrste žutice i poremećaji metabolizma bilirubina;
Simptomi ascitesa i portalne hipertenzije;
Encefalopatija nepoznatog porijekla;
Autoimune bolesti;
Akutna abdominalna patologija kirurške prirode;
Bilo koji oblik bolesti žučnih kamenaca i poremećaja žučne drenaže;
Pancreatonecrosis i kronični pankreatitis;
Endokrina patologija;
Alergijske bolesti kože;
Maligni tumori bilo koje lokalizacije i sumnje na njihovu metastazu;
Agresivno i dugotrajno liječenje kemoterapijom, antibioticima i drugim toksičnim lijekovima;
Preoperativna priprema za bilo kakve složene intervencije;
Procjena dinamike i učinkovitosti liječenja bolesti jetre i srca;
Trauma na grudima i abdomenu sa sumnjom na modricu srca ili jetre;
Norm AST u krvi
Kako bi se pravilno ocijenili dobiveni pokazatelji aktivnosti enzima u plazmi u odnosu na AST, potrebno je znati njegove normalne vrijednosti. Većina laboratorija obično navodi brzinu pored dobivenog pokazatelja. To je zbog činjenice da se različiti reagensi i metode mogu koristiti za određivanje AcAT indeksa. Vrste i standardi navedeni u tablici općenito su prihvaćeni..
Metoda definicije | Norma za muškarce | Norma za žene | Norma za djecu |
Optički (u IU) | Do 40-41 IU | Do 34-35 IU | Do 50 IU |
Reitman-Frenkelove reakcije (u mcol / (h / ml)) | 0,1-0,45 | 0,1-0,35 | 0,2-0,5 |
Ako su AST pokazatelji dobiveni u biokemijskoj analizi krvi koja ne prelazi standardne vrijednosti, to ukazuje na normalno funkcioniranje enzimskih sustava srca i jetre i očuvanu cjelovitost staničnog sastava tih organa. Ako postoje klinički simptomi njihove lezije, moraju se istražiti drugi specifični markeri (ALT, troponini, kreatin fosfokinaza, itd.)!
Razlozi za povećanje AST
Detekcija povećanja AST, posebno ponovljenog, može ukazivati na sljedeće bolesti:
Akutni infarkt miokarda u početnim fazama njegova razvoja. Prema dinamici pokazatelja može se prosuditi njezina prostranost i razdoblje oporavka;
Zatvorene i otvorene ozljede srca;
Miokarditis autoimunog ili infektivnog podrijetla;
Akutni i kronični virusni hepatitis;
Toksična oštećenja jetre uzrokuju hepatotoksične otrove i lijekove;
Mast i alkoholna hepatoza;
Endogene intoksikacije na pozadini zaraznih i gnojno-septičkih bolesti unutarnjih organa i mekih tkiva;
Teška kronična zatajenje srca;
Kolestaza uzrokovana mehaničkom opstrukcijom žučnih putova (kamenje, tumori, kongenitalne anomalije);
Poremećaj jetrenog protoka krvi i portalne hipertenzije;
Ciroza jetre sa očuvanjem netaknutih područja ovog organa. Kod dekompenzirane ciroze smanjuje se enzimska aktivnost plazme protiv AST zbog potpune zamjene jetre vezivnim tkivom;
Metastaze jetre zloćudnih tumora;
Primarni rak jetre ili žučnih putova;
Oštećenje jetre i srca u malignim oblicima mijeloidne leukemije;
Masivno razaranje mišićnog tkiva (miodistrofija, generalizirani miozitis, sindrom sudara, reperfuzijski sindrom na pozadini obnovljenog protoka krvi u ishemičnom ekstremitetu;
Ne treba svako povećanje AST shvatiti kao znak stanične citolize. Ako je pokazatelj veći od normalnih vrijednosti za nekoliko mjernih jedinica, to ne znači ništa. AST dobitak je dva ili više puta veći od normalnog.
U tom smislu možemo govoriti o:
Umjereno povećanje (kada AsAT raste pet puta);
Prosječno povećanje (kada je stopa rasta zabilježena do deset puta veća od norme);
Jako povećanje (prekoračenje razine AST za deset ili više puta u odnosu na normu).
Glavna dijagnostička vrijednost AST je oštećenje srca u slučaju srčanog udara. Studija se provodi u dinamici s kratkim vremenskim intervalima (oko sat vremena). Sve promjene u pokazatelju koje prelaze normu, u sumnjivim slučajevima govore u prilog srčanog udara.!
Kako smanjiti AST u krvi?
Ljudi koji traže odgovor na ovo pitanje moraju biti jasno shvaćeni: povećanje AST nije samostalna bolest i stoga ne postoje odvojene mjere za njegovo smanjenje.!
Budući da ovaj simptom signalizira uništenje stanica koje sadrže taj enzim (srce, jetra, mišiće), potrebno je dijagnosticirati i liječiti bolesti ovih organa. Samo zdrava tkiva mogu normalno funkcionirati i vratiti sve normalne pokazatelje biokemijske analize krvi, uključujući AST..
Treba jasno razumjeti da povećanje AST nije uzrok bolesti. To je njezina posljedica. Stoga će samo uklanjanje uzročne bolesti moći prekinuti uzročnu vezu, što će se odraziti u obliku normalizacije AST aktivnosti i postati će kriterij pobjede nad ovom bolešću. Svaki slučaj povećanja aspartat aminotransferaze razlog je traženja specijalizirane medicinske skrbi. Iza ovog bezopasnog i asimptomatskog simptoma često se kriju teške kronične bolesti koje se manifestiraju tek nakon nekog vremena..