CEA je engleska skraćenica za naziv tumorskog markera - karcinog embrionalnog antigena. Ova tvar je specifična za tumore debelog crijeva, osim što se nalazi u krvi ljudi koji pate od brojnih ne-malignih bolesti..
Što je analiza CEA?
Tijekom ovog testa, koncentracija antigenskog karcinoma određuje se u venskoj krvi pacijenta (osim CEA, može se nazivati CEA, CEA). Ovaj specifični naziv za ovu tvar je dobio iz tri razloga:
- koristi se za dijagnosticiranje kancerogenih tumora;
- u embrionalnom razdoblju razvoja djeteta, on igra važnu biološku ulogu;
- da bi se identificirala CEA u krvi, koristi se reakcija vezanja antigena antitijela, iako u ljudskom tijelu ova tvar ne pokazuje antigenska svojstva.
CEA je protein-ugljikohidratni spoj. U tijelu odrasle zdrave osobe koja nema loše navike, ona se praktički ne formira (može se otkriti samo minimalna koncentracija u krvi i tkivima probavnih organa), ali gastrointestinalni trakt embrija je vrlo aktivan u proizvodnji ove tvari.
Tijekom brojnih istraživanja, znanstvenici su otkrili da koncentracija CEA u krvi značajno raste s razvojem ljudskog raka debelog crijeva i rektuma, kao i raka želuca, gušterače, dojke, jajnika, pluća.. Stoga se taj antigen počeo koristiti za dijagnosticiranje takvih bolesti kao tumorski marker. Međutim, također je utvrđeno da ne-zloćudne bolesti mogu biti praćene "divljim" razinama CEA u krvi..
Važno jeNaime, analiza CEA nije u potpunosti specifična za rak crijeva ili maligne tumore druge lokalizacije, a neprihvatljivo je davati dijagnozu na temelju rezultata ovog testa..
Za što se koristi CEA analiza?
Opseg ove studije ograničen je na tri točke:
- za dijagnozu malignih tumora;
- procijeniti učinkovitost liječenja raka (operativnog i konzervativnog);
- za rano otkrivanje recidiva karcinogenih neoplazmi i metastaza.
U većini slučajeva, CEA analiza je propisana zajedno s drugim testovima za tumorske markere i dijagnostičke postupke za vizualizaciju neoplazme (ultrazvuk, CT, MRI, itd.). To omogućuje onkologu da dobije opsežnije informacije o bolesnikovom stanju i odabere najprikladniju taktiku.
svjedočenje
CEA analiza propisana je u sljedećim slučajevima:
ako postoji sumnja na prisutnost tumorskog procesa u debelom crijevu, gušterači, želucu i drugim organima za koje ovaj tumorski marker ima dijagnostičku vrijednost;- tijekom liječenja kemoterapijom;
- nakon operacije za uklanjanje malignog tumora;
- jednom godišnje pacijentima koji su liječeni od raka gore navedene lokalizacije.
ako postoji sumnja na prisutnost tumorskog procesa u debelom crijevu, gušterači, želucu i drugim organima za koje ovaj tumorski marker ima dijagnostičku vrijednost;Priprema za analizu
Da bi analiza CEA-e dala pouzdane rezultate, potrebno je:
- dati krv na prazan želudac;
- Ne pušite niti pijte alkohol najmanje 24 sata prije ispitivanja;
- ograničiti fizički i emocionalni stres na dan analize.
Uzimanje uzoraka krvi za istraživanje treba provesti prije drugih medicinskih dijagnostičkih postupaka. (osobito prije kolonoskopije, biopsije, itd.). Osim toga, ne preporučuje se uzimanje lijekova na dan isporuke materijala i prethodne noći. Ako se to ne može učiniti, neophodno je obavijestiti laboratorij o primljenom tretmanu..
Stopa analize CEA
Normalan sadržaj CEA u krvi uvijek se navodi na obrascu rezultata analize.. To je potrebno kako bi onkolog mogao ispravno protumačiti podatke, jer ne postoji jedinstvena norma. Razina CEA, koja se smatra prihvatljivom, ovisi o tome koja se metoda koristi za identifikaciju ove tvari u ispitivanom materijalu (drugim riječima, o korištenoj dijagnostici). Na primjer, ako laboratorij koristi testne sustave od švicarske tvrtke Roche, Referentne (tj. Normalne) vrijednosti ispitivanog indikatora bit će kako slijedi:
- za odrasle nepušače - do 3,8 ng / ml;
- za pušače - 5,5 ng / ml.
Činjenica da je pacijent ovisan o cigaretama od velike je važnosti u tumačenju rezultata, budući da kod teških pušača koncentracija CEA u krvi može biti blago povišena u odsutnosti bilo kakvih malignih procesa i somatskih patologija..
Pacijenti se obično podvrgavaju CEA analizi više puta, stoga, kako bi liječnik mogao ispravno procijeniti promjenu indikatora tijekom vremena, preporuča se koristiti usluge istog laboratorija..
Što znači analiza CEA?
Evaluacija rezultata analize CEA ima svoje osobine u primarnoj dijagnozi tumora, tijekom liječenja i tijekom praćenja bolesnika s rakom.
Primarna dijagnoza malignih tumora
Normalna razina CEA u krvi pacijenta tumači se kao znak niskog rizika od raka. Ako vrijednost ispitivanog indikatora premaši normu, liječnik može posumnjati na sljedeće bolesti:
patologija raka;- crijevna polipoza;
- teška oštećenja jetre;
- pankreatitisa;
- plućni emfizem;
- Crohnova bolest;
- cističnu fibrozu;
- kronično zatajenje bubrega;
- autoimune bolesti.
patologija raka;Za maligne tumore ovaj se pokazatelj obično povećava nekoliko puta (i stalno raste), ako je bolest ne-onkološka, razina CEA neznatno premašuje referentne vrijednosti u laboratoriju.
Važno jeMora se imati na umu da negativan rezultat testa ne isključuje prisutnost raka..
Dijagnoza bilo koje bolesti provodi se na temelju sveobuhvatnog pregleda, uključujući uporabu nekoliko metoda istraživanja. Stoga, ako osoba ima neke kliničke znakove koji ukazuju na to da je rak moguć, potrebno je nastaviti daljnju dijagnostičku pretragu i ni u kojem slučaju ne obraćati pažnju na analizu CEA..
Tumačenje rezultata ispitivanja tijekom liječenja raka
Ako je pacijent pravilno dijagnosticiran i odabrana terapija, CEA u krvi treba postupno smanjivati - to znak pozitivnog rezultata liječenja. Ako razina postojećeg markera ostaje na mjestu ili se povećava, onda je kemoterapija ili drugi primijenjeni tretman neučinkovit..
Nakon operacije
Nakon uspješne operacije, tijekom koje je uklonjen cijeli volumen malignog tumora., Stopa CEA se normalno vraća u prosjeku nakon 1-2 mjeseca. (dopušteno je produljiti ovaj rok do 6 mjeseci). Ako rezultati ponovljenih krvnih testova za antigen embrionalnog raka pokažu suprotno, onkolog će uputiti pacijenta na druga ispitivanja (MRI, CT) kako bi se isključila recidiv tumora i metastazirala na druge organe..
Tijekom praćenja liječenog pacijenta
Redovito testiranje CEA preporučuje se svim pacijentima koji su bili podvrgnuti liječenju raka debelog crijeva.. Provođenje ove studije u dinamici omogućuje pravovremeno otkrivanje recidiva tumora i razvoj metastatskih tumora. Povišena razina PEA nakon normalizacije ukazuje na povratak bolesti. I treba napomenuti da je oštar skok koncentracije CEA zabilježen je nekoliko tjedana prije početka kliničkih manifestacija bolesti.
Važno jeGornje informacije ne bi se trebale koristiti za samodijagnostiku i samo-liječenje. Dijagnoza bilo koje bolesti treba provoditi isključivo kvalificirani liječnik..
Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog