Test krvi za kalcitonin što je to, norme i transkript

Kalcitonin je hormon kojeg proizvode parfolikularne stanice štitne žlijezde. Ovaj se hormon naziva tumorski marker medularnog karcinoma štitnjače (MTC) i stoga se kalcitonin propisuje za sumnju na rak..

Biološka uloga kalcitonina

Stanice štitnjače proizvode kalcitonin u malim količinama, a koncentracija tog hormona u krvi je također niska. Kalcitonin nije uključen u glavni metabolizam, on je povlastica tiroksina i trijodtironina. Njegova svrha je reducirana na regulaciju metabolizma kalcija..

Kalcitonin smanjuje razinu kalcija u krvi.. Ovaj učinak ostvaruju sljedeći mehanizmi:

  1. Retencija kalcija u kostima;
  2. Smanjena apsorpcija kalcija u crijevima;
  3. Smanjena reapsorpcija kalcija u bubrezima.

Pokazalo se da je kalcitonin neophodan za normalan razvoj skeletnog sustava.. Tako se redukcijom kalcitonina povećava izlučivanje kalcija iz kostiju.. Kao rezultat toga, razvija se osteoporoza i kosti postaju krhke..

Kada je potrebno uzeti analizu kalcitonina?

Kao što je već navedeno, glavna svrha kalcitoninskog testa je laboratorijska potvrda MTC. Činjenica je da medularni rak raste iz parafolikularnih stanica. Povećana proliferacija tih stanica dovodi do prekomjerne proizvodnje kalcitonina.

TGM je vrlo rijedak. Inače, za ovu bolest karakteristična je nasljedna predispozicija. Onkolozi čak zasebno razlikuju "obiteljski oblik medularnog raka štitnjače" kada nekoliko članova obitelji pati od ove bolesti. Bolest može biti asimptomatska dugo vremena. Nažalost, u kasnijim fazama PHI je vrlo agresivan..

Općenito, analiza kalcitonina propisana je u takvim slučajevima:

  1. Za otkrivanje medularnog raka štitnjače;
  2. Proučavanje učinkovitosti liječenja PH;
  3. Za probir rođaka pacijenta s identificiranim MAD;
  4. Procijeniti metabolizam kalcija zajedno s definicijom paratiroidnog hormona i vitamina D3;
  5. Za dijagnozu osteoporoze.

Norme i interpretacija rezultata analize krvi za kalcitonin

Razina kalcitonina određena je u venskoj krvi. Materijal se uzima ujutro na prazan želudac. Zatim se ispituje uzorak krvi pomoću enzimskih imunoanaliza ili kemiluminiscentnih metoda.. Stopa kalcitonina u krvi muškaraca je do 18 pg / ml, u žena - do 11,5 pg / ml. O čemu svjedoči promjena razine kalcitonina?

Smanjenje kalcitonina

Kao što je ranije spomenuto, žlijezda proizvodi male količine kalcitonina. Stoga, čak i ako je njegova koncentracija manja od 1 pg / ml, to je varijanta norme. Razina kalcitonina se smanjuje nakon resekcije štitne žlijezde. Osim toga, opaženo je smanjenje hormona u osteoporozi.. Općenito, smanjenje koncentracije kalcitonina nije dijagnostički značajno..

Povećan sadržaj kalcitonina

Glavni razlog zbog kojeg se kalcitonin povećava je medularni rak štitnjače..

Važno je

Liječnici vjeruju da koncentracija kalcitonina veća od 100 pg / ml najvjerojatnije govori o TGM u ljudi.

Međutim, analiza može dati lažno negativne rezultate. Stoga, uz prisutnost simptoma raka, dodatno provokativni test. Ovaj se test temelji na intravenoznoj primjeni kalcijevog glukonata ili pentagastrina, što uzrokuje oslobađanje kalcitonina u krvotok..

Prije početka provokativnog testa, a zatim nekoliko minuta nakon davanja lijeka, proučava se koncentracija kalcitonina u plazmi. Povećanje hormona iznad 100 pg / ml nakon testa smatra se pouzdanim znakom MTC..

Osim toga, proučavanje razine kalcitonina omogućuje procjenu učinkovitosti terapije. Stoga se smatra nepovoljnim znakom povećanje hormona iznad 150 pg / ml nakon kirurškog liječenja..

Važno je napomenuti da se razina kalcitonina povećava u drugim patološkim stanjima, kao što su:

  1. Benigne bolesti štitnjače (kao što su hiperplazija C-stanica, hiperparatiroidizam, autoimuni tiroiditis);
  2. Zatajenje bubrega;
  3. Alkoholno oštećenje jetre;
  4. Anemija;
  5. Tumori APUD sustava (feokromocitom, tumori probavnih organa, gušterača).

Stoga je analiza kalcitonina ključna metoda za dijagnosticiranje PHT. Međutim, test može dati i lažno-negativne i lažno-pozitivne rezultate. Stoga je za potvrdu / poricanje dijagnoze raka potrebno proći sveobuhvatni pregled koji propisuje liječnik..

Grigorov Valeria, liječnik, liječnik