Krvni test za lipide / dijagnostika

Lipidogram je biokemijski test krvi koji omogućuje objektivnu procjenu poremećaja metabolizma masti. Čak i beznačajna odstupanja od normi u analizi krvi za lipide mogu značiti da osoba ima veliku vjerojatnost razvoja različitih bolesti - krvnih žila, jetre, žučnog mjehura. Osim toga, redovito proveden test lipida na krvi omogućuje liječnicima predviđanje razvoja specifične patologije i pravodobno poduzimanje mjera za prevenciju ili liječenje..

Kada treba napraviti test lipida u krvi

Naravno, svaka osoba koja s pažnjom tretira vlastito zdravlje može se u bilo koje vrijeme obratiti zdravstvenoj ustanovi i podvrći se vrsti pregleda koji se razmatra.. Ali postoje specifične indikacije za lipidograme:

ekstrahepatična žutica;
hipotireoze;
infarkt miokarda;
nefrotski sindrom;
ateroskleroza;
dijabetes melitus prvog i drugog tipa;

Prikaži cijeli popis

angina pektoris;
kronični pankreatitis;
kronično zatajenje bubrega;
glomerulonefritis;
rak gušterače;
ciroza jetre;
giht;
sepsa;
kronična intoksikacija alkoholom;
dugotrajnu uporabu oralnih kontraceptiva;
hipertireoidizam;
megaloblastična anemija;
anoreksiju;
pretilosti;
bolest opeklina;
multiplog mijeloma.

Pravila postupka

Pacijenti bi trebali biti svjesni da se uzorkovanje krvi za predmetni pregled obavlja na prazan želudac ujutro, otprilike između 8 i 11 sati.. Uoči posljednjeg obroka treba održati najkasnije 8 sati prije zakazanog sata testiranja. Liječnici preporučuju da ne pijete alkohol i prestanete pušiti nekoliko dana prije zakazanog dana ispitivanja..

Lipidni transkript

Kao dio istraživanja, ispituje razinu kolesterola, lipoproteina visoke gustoće, lipoproteina niske gustoće, lipoproteina vrlo niske gustoće, triglicerida i aterogeneze..

holesterol

To je glavni lipid koji ulazi u tijelo zajedno s proizvodima životinjskog podrijetla. Kvantitativni pokazatelj ovog lipida u krvi je sastavni marker metabolizma masti. Najniža razina kolesterola određuje se samo kod novorođenčadi, ali s godinama njena se razina neizbježno povećava i dostiže svoj maksimum u starosti. Važno je napomenuti da muškarci, čak iu starijoj dobi, imaju niže razine kolesterola u krvi od žena..

Normalni pokazatelji kolesterola u istraživanju krvi za lipide: 3, 2 - 5, 6 mmol / l.

Dešifriranje analiza

Povišeni kolesterol može ukazivati na sljedeće patologije:

obiteljska disbetalipoproteinemija;
obiteljska hiperkolesterolemija;
poligenska hiperkolesterolemija;
kombinirana hiperlipidemija.

Gornje patologije su primarne hiperlipidemije, ali visoki kolesterol također može ukazivati na prisutnost sekundarnih hiperlipidemija:

kronična intoksikacija alkoholom;
ishemijske bolesti srca;
kronično zatajenje bubrega;
dugotrajna dijeta bogata mastima i ugljikohidratima;
maligne neoplazme u gušterači;
infarkt miokarda;

Prikaži cijeli popis

pankreatitis u kroničnom obliku;
pretilosti;
ateroskleroza;
trudnoća;
glomerulonefritis;
primarna ciroza bilijarnog oblika;
nefrotski sindrom;
dijabetes melitus prvog i drugog tipa;
ekstrahepatična žutica;
nedostatak hormona rasta;
giht.

Ako je razina kolesterola u krvi značajno smanjena, onda to može značiti:

post;
megaloblastična anemija;
sepsa;
plućna tuberkuloza;
kaheksije;
hipertireoidizam;

Prikaži cijeli popis

kronična opstruktivna plućna bolest;
Tangier bolest;
talasemija;
hepatocelularni karcinom;
ciroza jetre u termalnoj fazi;
teške zarazne bolesti.

Lipoproteini visoke gustoće (HDL)

Ovi lipidi su jedini koji nisu uključeni u formiranje aterosklerotskih plakova u krvnim žilama. Kod žena su razine lipoproteina visoke gustoće uvijek više nego kod muškaraca..

Normalni pokazatelji HDL - 0,9 mmol / l.

Rezultati dekodiranja

Povećanje razine lipoproteina visoke gustoće pokazuje:

Cushingov sindrom;
opstruktivna žutica;
kronično zatajenje bubrega;
hipotireoze;
o pretilosti;
nefrotski sindrom;
trudnoća;
dijabetes prvog i drugog tipa.

Osim toga, visoka razina lipida u krvi može se otkriti na pozadini pridržavanja prehrane bogate kolesterolom..

Smanjenje razine lipoproteina visoke gustoće otkriveno je u pozadini:

pušenje duhana;
uzimanje određenih lijekova (danazol, diuretici, progestini i drugi);
nefrotski sindrom;
dijabetes melitus prvog i drugog tipa;
kronične bolesti jetre;
ateroskleroza.

Lipoproteini niske gustoće (LDL)

Lipoproteini koji se smatraju najvećim su aterogenim lipidima. Oni transportiraju kolesterol u vaskularni sustav i već tamo formiraju plakove ateroskleroze..

Normalni pokazatelji LDL - 1, 71 - 3, 5 mmol / l.

Dešifriranje rezultata analize

Povećane razine lipoproteina niske gustoće znače razvoj sljedećih patologija u tijelu pacijenta:

opstruktivna žutica;
anoreksiju;
nefrotski sindrom;
Cushingov sindrom;
dijabetes melitus prvog i drugog tipa;
pretilosti;
zatajenje bubrega u kroničnom obliku tečaja;
hipotireoza.

Osim toga, visoka razina LDL-a može biti na pozadini trudnoće ili prehrani bogata kolesterolom. Isti rezultati dati će se i testovima krvi na lipide s dugotrajnom primjenom određenih lijekova - diuretika, oralnih kontraceptiva, glukokortikosteroida, androgena.

Niske razine lipoproteina niske gustoće sugeriraju:

Reyeov sindrom;
kronična anemija;
Tangier bolest;
multipli mijelom;
artritis različite etiologije.

Smanjenje razine razmatranih lipida može se pojaviti na pozadini poremećaja prehrane (jede se hrana bogata polinezasićenim masnim kiselinama), akutni stresni poremećaj.

Lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL)

To su visoko aterogeni lipidi koje proizvode crijeva i jetra..

Normalni indeksi VLDL-a su 0, 26 - 1, 04 mmol / l.

Povećane razine lipoproteina vrlo niske gustoće opažene su s:

pretilosti;
sustavni eritematozni lupus;
nefrotski sindrom;
hipofizna insuficijencija;
dijabetes;
hipotireoze;
Niemann-Pick-ova bolest;
kronična alkoholna intoksikacija.

Osim toga, ovaj tip lipida može se otkriti tijekom trudnoće (u trimestru).

trigliceridi

Takozvane neutralne masti koje cirkuliraju u krvnoj plazmi u obliku lipoproteina. Proizvode ih jetra, crijeva i masne stanice, također ulaze u tijelo zajedno s hranom. Trigliceridi su glavni izvor energije stanica..

Normalni pokazatelji triglicerida - 0, 41 - 1, 8 mmol / l.

Dešifriranje rezultata analize

Visoka razina razmatranih lipida može se otkriti u pozadini primarne hiperlipidemije:

nedostatak LCAT (lecitin-kolesterol aciltransferaza);
obiteljska hipertrigliceridemija;
jednostavna hipertrigliceridemija;
sindrom hilomikronemije;
komplicirana hiperlipidemija.

Trigliceridi se mogu pojačati u pozadini:

ateroskleroza;
koronarna bolest srca;
hipertenzivna bolest;
virusni hepatitis;
nefrotski sindrom;
talasemija;

Prikaži cijeli popis

pankreatitis, koji se javlja u akutnom ili kroničnom obliku;
opstrukcija bilijarnog trakta;
pretilosti;
ciroza jetre;
lijekovi (na primjer, diuretici, oralni kontraceptivi i drugi);
hipotireoze;
glikogen za pohranu bolesti;
trudnoće.

U pozadini će biti prisutno smanjenje razine lipida u krvi.

sindrom poremećaja apsorpcije crijeva;
hipertireoidizam;
kronična opstruktivna plućna bolest;
hiperparatiroidizam;
crijevna limfangiektazija;
pothranjenost;
hypolipoproteinaemias;
uzimanje određenih lijekova (na primjer, vitamin C, kolestiramin, heparin i drugi).

Aterogeni koeficijent

To je omjer aterogenih frakcija lipoproteina niske i vrlo niske gustoće i antiaterogene frakcije lipoproteina visoke gustoće. To je indikator koji se razmatra pri provođenju testa krvi na lipide koji omogućuje "vizualnu" procjenu vjerojatnosti nastanka aterosklerotskih plakova..

Očitavanje normalnih aterogenih indeksa - 1. 5 - 3. 0.

Dešifriranje rezultata testa:

mala vjerojatnost nastanka aterosklerotskog plaka - aterogeni koeficijent manji od 3, 0;
umjereni rizik od nastanka aterosklerotskog plaka - aterogeni koeficijent je 3, - 4, 0;
visoki rizik od nastanka aterosklerotskog plaka - aterogeni koeficijent veći od 4,0.

Kada liječnik mora propisati krvni test za lipide

Ako je pacijentu već dijagnosticirana određena bolest, liječnik uvijek propisuje test krvi na lipide.. Te patologije uključuju:

Giht - Kolesterol će se značajno povećati..
Infarkt miokarda - povišena razina kolesterola i triglicerida.
Obliterirajuća ateroskleroza donjih ekstremiteta - povišene razine triglicerida i kolesterola, smanjene razine lipoproteina visoke gustoće.
Artritis - razine lipoproteina niske gustoće su značajno smanjene..
Hipertireoidizam - niska razina kolesterola, niska gustoća lipoproteina i triglicerida.
Šećerna bolest prvog i drugog tipa - povećanje razine lipoproteina niske gustoće, povećanje razine triglicerida, kolesterola i lipoproteina vrlo niske gustoće.
Kronično zatajenje srca - izrazito snižen kolesterol.
Hipertireoidizam - sniženi trigliceridi, kolesterol i lipoproteini niske gustoće.
Nefrotski sindrom - povišene razine svih lipida u krvi.
Kronični pankreatitis - povišene razine lipoproteina vrlo niske gustoće, kolesterola i triglicerida.
Akutni glomerulonefritis - povišen kolesterol.
Reyeov sindrom - snižene su razine lipoproteina niske gustoće..
Anoreksija - smanjeni kolesterol, povišen lipoprotein visoke gustoće.
Hipotireoza - povećana razina lipoproteinskog kolesterola visoke i niske gustoće.
Primarni hiperparatiroidizam - sniženi trigliceridi.
Kronično zatajenje bubrega - povećanje razine kolesterola, smanjenje (u nekim slučajevima - povećanje) lipoproteina visoke gustoće.
Ciroza jetre - sa žučnim tipom patologije, visoki kolesterol, s klasičnom cirozom - porastom triglicerida, u termalnoj fazi ciroze - smanjenje kolesterola.
Kronični glomerulonefritis - povišen kolesterol.
Pretilost - povišene razine kolesterola, triglicerida, lipoproteina niske, visoke i vrlo niske gustoće.
Bolest opeklina - kolesterol može biti povišen ili smanjen, ovisno o težini bolesti.
Hipertenzija - povišeni trigliceridi.
Sistemski eritematozni lupus - povišene razine lipoproteina vrlo niske gustoće.
Hepatitis B - trigliceridi su povećani.

Test krvi za lipide smatra se prilično informativnom studijom, koja omogućuje ne samo potvrdu željene dijagnoze, već i sprečavanje razvoja mnogih patologija..

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije