Psihoza afektivnog tipa naziva se bolest mentalne prirode endogene manifestacije. Bolest karakterizira spontanost i učestalost pojavljivanja afektivnih faza, pokazujući stanje manije, depresije ili miješanog izgleda. Za faze karakteristična je potpuna reverzibilnost, regeneracija mentalnih funkcija, prekid. Faze se mogu pojaviti s različitim razinama dubine i imaju različito vremensko razdoblje (od jednog dana do nekoliko godina). Jedna faza i razdoblje prekida nakon što je fiksirano kao ciklus psihoze afektivnog tipa.
Sadržaj članka:
- Uzroci afektivnih psihoza
- Manifestacija depresivne faze
- Manifestacija manične faze
- Tretman psihoze
Uzroci afektivnih psihoza
Uzroci koji utječu na pojavu afektivnih psihoza do danas nisu u potpunosti identificirani. Novi podaci na ovom području mogu se pripisati nasljednim čimbenicima koji utječu na pojavu bolesti. Neurokemija, uporaba antidepresiva i drugih lijekova koji djeluju na receptore živčanih stanica također utječu na afektivnu patologiju. Istraživači se temelje na podacima iz kliničke genetike koji potvrđuju značajan doprinos nasljednih patologija u razvoju psihoze.
Posebne metode proučavanja psihoze dokazale su da genetski čimbenici koji utječu na pojavu bolesti su 70%, a okolišni čimbenici - 30%. Bolest se promatra dvostruko češće u žena nego u muškaraca. Štoviše, ženska afektivna psihoza ima razvoj u postporođajnom razdoblju, tijekom menstruacije, premenopauze. Ove činjenice su dokaz utjecaja hormonalne neravnoteže kao uzroka bolesti..
Manifestacija depresivne faze
U depresivnim stanjima prevladavaju histerični, anksiozno-fobični, senestohiphondrijski poremećaji ili klasični žanr - depresivna depresija. Struktura reaktivne depresije uzrokuje traumatsku situaciju psihe. U ponašanju počinje dominirati učinak tame. Nezainteresiranost, depresija i beznađe potpuno zahvaćaju pacijentove misli. Usredotočuje se na okolnosti koje su pratile ozljedu. Ponašanje se izražava pasivnošću. Razgovor je ispunjen samooptuživanjem ili optužbama drugih..
U tim su slučajevima zabilježeni vegetativni poremećaji (ubrzani rad srca, skokovi krvnog tlaka, znojenje). Pacijent se može žaliti na loš san i noćne more. Trajanje tog stanja dostiže tri mjeseca..
Depresija manifestne prirode, kao i reaktivna, razvija se na pozadini štetnih vanjskih utjecaja koji se temelje na traumatskim situacijama. U tom slučaju, prvo mjesto zauzima pacijentovo stanje brige za osobno zdravlje. On žali na okolnosti, sudbinu, nepotrebno sve dramatizira.
Ova depresija se izražava sporijim tempom govora i razmišljanja, koji su također kombinirani s njihovim siromaštvom i monotonijom. Promatrana motorička letargija. Postoje pritužbe o "mentalnoj boli" na razini fizičkih osjećaja. Razgovorom dominiraju ideje samooptuživanja ili grešnosti, a raspoloženje raste u večernjim satima. Može doći do pogoršanja apetita. Trajanje takve depresije na 6 mjeseci. U afektivnoj psihozi, depresivne faze u njihovoj raznolikoj manifestaciji čine 80% svih faza.
Manifestacija manične faze
Većina maničnih stanja u afektivnoj psihozi je atipična. Glavni simptom je motorna ekscitacija, koja nije praćena reakcijama ideatora velike brzine. Pacijent zadržava sposobnost koncentracije, ali u isto vrijeme smanjuje produktivnost procesa razmišljanja. Ovu maniju karakterizira pokretljivost, razgovorljivost, višestruke geste, lakoća uspostavljanja kontakta.
Povećana aktivnost pacijenta obiluje monotonijom i niskom produktivnošću, ali u isto vrijeme osoba doživljava posebno vrijedan stav prema svojim postupcima. Atipičnost u tom maničnom djelovanju sastoji se u njenom slabljenju. Osjećaj potpune dobrobiti fizički i udobno svojstvena ovom stanju nije dopunjen radošću i zabavom, već je praćen prisutnošću razdražljivosti i ljutnje. Postoji povreda apetita, kao i spavanje. Trajanje države dostiže godinu dana..
Ove psihoze karakteriziraju psihopatske manije koje se razvijaju tijekom 5 dana i traju 5 mjeseci. Stanje maničnog prolaska u klasičnom tipu (zabavna manija) uočeno je u 20% bolesnika. Njihov razvoj odvija se u 7 dana, a traje do 4 mjeseca. U nekim slučajevima, na vrhuncu djelovanja može se pojaviti glupost. Bipolarna afektivna psihoza ima u svom razvoju miješana stanja u kojima postoji zamjena simptoma depresije, simptoma manije i obrnuto.
Tretman psihoze
Liječenje afektivne psihoze provodi se uglavnom lijekovima koji utječu na depresivne i manične faze bolesti. U depresivnom stanju indicirano je propisivanje antidepresiva različitih skupina, kao što su klasični triciklički lijekovi (anafranil, amitriprilin i drugi) i četverociklički (legivol, ludiomil). Ovisno o vrsti psihoze mogu se propisati atipični antidepresivi. Elektrokonvulzivna terapija se koristi kada je nemoguće medicinski liječiti depresiju..
Stanja manije se liječe neurolepticima (azaleptin, teasercin, klopiksol). Natrijeve soli dodaju se liječenju ako psihoza poprimi monopolarnu varijantu. Ovaj lijek djeluje profilaktički, sprječavajući pojavu sljedećih faza..