proktologiju

Simptomi benignih tumora debelog crijeva, uklanjanje, prognoza i mogući rizici

Benigni tumori debelog crijeva su mala stanična proliferacija, čiji tip odgovara tipu organskih stanica iz kojih su nastali ti tumori (u ovom slučaju stanice debelog crijeva). Oni se formiraju iz unutarnjeg sloja debelog crijeva i strše u lumen..

Ova vrsta tumora je vrlo česta pojava, a najčešće se javlja kod osoba s prekomjernom težinom koje su starije od 50 godina. Uglavnom su benigni tumori debelog crijeva smješteni u rektumu (više od 50%). Neke tumorske stanice mogu potpuno ili djelomično izgubiti diferencijaciju. U ovom slučaju, tumor se ponovno rađa od benignih do malignih.

Simptomi bolesti

Često su benigni tumori slučajno otkriveni tijekom ankete koja se odnosi na drugu bolest, jer je bolest često asimptomatska..

Sljedeći uvjeti mogu biti jasan znak patologije:

  • Prilikom pražnjenja rektuma na izmetu vidljivi su tragovi krvi.
  • Bolan osjećaj u rektumu tijekom pražnjenja.
  • Lokalizira se u lateralnim dijelovima trbuha i anusa, koji se pogoršavaju u vrijeme defekacije. Oni su bolni ili grčevi, povlače se nakon pražnjenja crijeva, gotovo su potpuno uklonjeni uz pomoć enzimskih preparata i upotrebe bočice s toplom vodom..
  • Česti zatvor ili obrnuto - labava stolica, povraćanje, napetost u trbuhu.
  • Smanjenje količine hemoglobina potrebnog za krv da prenosi kisik iz pluća u stanice.
  • U pratnji bolnih poriva da se isprazne (tenesmus).
  • Odsutnost trovanja rakom, karakterizirana brzim umorom, slabošću, jakim znojenjem, gubitkom težine i smanjenim apetitom.

Vrste benignih tumora debelog crijeva

Nekoliko vrsta benignih neoplazmi može se pojaviti u različitim dijelovima debelog crijeva..

To uključuje:

  • lipomi (iz masnog tkiva),
  • limfangiomi (iz limfnih žila),
  • leiomiom (glatki mišić)
  • hemangiomi (iz tkiva krvnih žila),
  • fibromas (iz stanica fibromatnog tkiva),
  • neuromas (iz živčanih stanica),
  • polipi.

Polipi kolona

Stanice koje su izgubile diferencijaciju (tumorske stanice ne odgovaraju stanicama tkiva iz kojih nastaju) formiraju adenomatne benigne tumore debelog crijeva - polipi. To je jedna od najčešćih novotvorina..

Tri su tipa:

  • Tubularni adenomi (tubularni), koji su neoplazme guste i glatke ružičaste površine.
  • Vrelo, koje karakteriziraju drvobrodni izdanci.
  • Cjevasti ostaci.

Ako se bilo koji tkivni element normalnog tkiva razvija nesrazmjerno, hamartoma - proliferacija nodularnog tumora.

Za odrasle, najkarakterističnije hiperplastični polipi, koji se nalaze uglavnom u rektumu. Tumori su mali.

Kao rezultat akutne upalne bolesti, upalni polip, koji predstavljaju neoplazmu iz crijevne sluznice. Ova vrsta polipa je pričvršćena na crijevni zid na različite načine i može biti različitih oblika..

Tumori koji imaju blago izdužen ili zaobljen oblik, čija površina može biti baršunasta ili prekrivena papilama, nazivaju se vilozni tumori.

Difuzni polipozi (izgled nekoliko polipa koji se šire) su dva tipa:

  1. Istina (ili obitelj) - karakterizira ga velik broj polipa koji brzo napreduju (od stotinu do nekoliko tisuća). Bolest je nasljedna.
  2. sporedan - To se događa zbog upalne reakcije crijeva na oštećenje različitog kolona..

Polipi se, ovisno o njihovom broju, dijele na:

  • jedan;
  • više (s dva ili više).

Nasljedna polipoza, uzroci

Proces ažuriranja stanica intestinalnog sloja sluznice je normalno pravilan. Ako postoje bilo kakve povrede, neujednačeno ažuriranje dovodi do pojave benignih tumora..

Čimbenici koji igraju važnu ulogu u razvoju tumora:

  • Nasljeđe. Ako povijest rođaka ukazuje na polipozu debelog crijeva, povećava se rizik od razvoja benignih tumora..
  • Pothranjenost povezana s prekomjernom konzumacijom hrane koja sadrži životinjsku mast i nedostatak vlakana, koja je prisutna u velikim količinama u povrću, voću, kruhu i drugim namirnicama.
  • Zatvor, koji se događa već duže vrijeme, a njihovo liječenje je provedeno nadražujućom sluznicom.
  • Starost preko 50 godina.
  • Mala motorna aktivnost (hipodinamika).
  • Pušenje duhana.
  • Razne bolesti crijeva

Patologije koje mogu dovesti do razvoja benignih tumora debelog crijeva uključuju:

  • Crohnove bolesti, sposoban utjecati na bilo koji dio probavnog trakta, ali najčešće se odnosi na debelo crijevo. Bolest je upalna i zahvaća sve slojeve crijevnog zida..
  • Ulcerozni kolitis, karakteristično uglavnom za debelo crijevo u sluznici. Predstavlja brojne čireve upalne prirode..
  • kolitis, koji su bolesti mukoznog sloja debelog crijeva upalne prirode.

Važno je: što brže pacijent odlazi liječniku, to su veće šanse za smanjenje rizika od komplikacija i održavanje zdravlja. Onkolog se bavi liječenjem bolesti.

Dijagnoza bolesti

Za određivanje patologije i ispravne dijagnoze provodi se:

  • Analiza anamneze pacijentovih pritužbi i bolesti (bol, krv, stolica, konstipacija) i time pacijent sam povezuje te simptome.
  • Analiza životne povijesti bolesnika (prisutnost različitih bolesti crijeva, kao što je ulcerozni kolitis uz prisutnost velikog broja čireva u sluznici crijeva, Crohnove bolesti i drugih ranijih bolesti). Također uzima u obzir životni stil pacijenta, kvalitetu prehrane, tjelesnu aktivnost, prisutnost loših navika (alkoholizam, pušenje).
  • Analiza obiteljske povijesti (postoje li bolesti debelog crijeva kod rođaka pacijenta).
  • Podaci dobiveni kao rezultat objektivnog pregleda bolesnika (često neinformativni, ali veliki i višestruki polipi karakteriziraju blijeda koža i prisutnost krvi u fecesu).
  • Instrumentalni i laboratorijski podaci dobiveni na temelju:
    • Opći test krvi (provjera razine hemoglobina koja se smanjuje kao posljedica gubitka krvi u slučaju oštećenja tumora).
    • Analiza fekalija pomoću mikroskopa za prisutnost krvi u njemu.
    • Ispitivanje želuca, jednjaka i dvanaesnika s endoskopom.
    • Studije rektuma za prisutnost tumora prstom.
    • Irrigoskopija - radiografsko ispitivanje crijeva pomoću kontrasta.
    • Uvod u rektum fleksibilne cijevi za pregled i otkrivanje neoplazmi (rektomonoskopija).
    • Kolonoskopija je slična metoda koja je gore opisana. Njegova glavna razlika rektoromanoskopii - činjenica da uređaj prenosi video signal na monitor. Ovaj postupak vam također omogućuje da uzmete tkivo za biopsiju i uklonite tumor izravno tijekom pregleda..

Liječenje bolesti

Terapija lijekovima za benigne tumore debelog crijeva smatra se nedjelotvornom, pa pribjegavaju kirurškoj intervenciji..

Za liječenje pojedinačnih subjekata koristite endoskopsku opremu. Fleksibilna cjevčica endoskopa koja sadrži elektrodu u petlji za hvatanje tumora i uklanjanje stabljike, umetnuta je u pacijentov anus. Uklanjanje velikih tumora odvija se u nekoliko faza. Da bi se identificirale maligne transformacije stanica, uklonjeno tumorsko tkivo se šalje na pregled pod mikroskopom. Opisanu metodu pacijent dobro podnosi, dok se ljudski učinak obnavlja sljedećeg dana..

Difuzni polipozi liječeni su totalnom resekcijom debelog crijeva. To je potrebno s obzirom na činjenicu da postoji visok rizik od malignih tumora. Nakon uklanjanja debelog crijeva, anus pacijenta je povezan s krajem tankog crijeva..

Kontrolna endoskopija se postavlja godinu dana nakon uklanjanja velikih polipa ili više tumora.. Ako se opet nađu polipi, oni se uklanjaju. U njihovoj odsutnosti, sljedeće istraživanje provedeno kolonoskopom je napravljeno nakon 3 godine.

Moguće komplikacije i njihove posljedice

Ako se liječenje ne provodi pravodobno, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • Pojava krvarenja iz rektuma, zbog oštećenja tkiva tumora.
  • Ponovno rođenje benignih stanica do malignih.
  • Perforacija crijevnog zida (izgled rupa). Zbog toga dolazi do upale trbušnih organa (peritonitis).
  • Potpuna ili djelomična crijevna opstrukcija zbog preklapanja crijevnog lumena velikim tumorima.
  • Akutni enterkolitis (upala crijevnog zida). Ova bolest napreduje vrlo brzo i može biti smrtonosna..
  • Anemija (smanjenje količine hemoglobina u krvi).
  • Takozvani "fekalni kamenčići" - čvrsta i gusta fekalna masa koja je posljedica dugotrajne konstipacije.

Prevencija bolesti

Ne pruža se specifična profilaksa ove bolesti..

Ipak, stručnjaci preporučuju:

  • Jedite dobro (ograničite količinu pržene, dimljene, začinjene i masne hrane, smanjite potrošnju kave, brze hrane i sode).
  • Povećajte količinu hrane u hrani koja sadrži vlakna, dijetalna vlakna (jedite povrće, voće, heljdinu i kukuruznu krupicu, kruh od cjelovitog zrna, mliječne proizvode i ulja biljnog podrijetla).
  • Povećajte količinu tekućine koja se troši na 2 litre dnevno.
  • Biti pregledan od strane gastroenterologa s endoskopom najmanje jednom godišnje (posebno za pacijente koji su napunili 45-50 godina. Da bi se uklonili tumori ako se otkriju.
  • Smanjite konzumaciju alkohola, prestanite pušiti.

Sovinskaya Elena, medicinska komentatorica