Lijekovi za poremećaje kiselosti

Neo-tekst upute za uporabu, doziranje, analozi

Neo-sext je lijek za liječenje gastrointestinalnih bolesti uzrokovanih hipersekrecijom želučanog soka. Odnosi se na inhibitore protonske pumpe. Lijek značajno smanjuje izlučivanje klorovodične kiseline.

Aktivni sastojak, farmakološka svojstva

Lijek je dostupan u obliku tableta. Njegov aktivni sastojak je esomeprazol.. Tablete koje sadrže 20 ili 40 mg tvari pakiraju se u mjehuriće od 7 komada..

Esomeprazol je S-izomer omeprazola. Tvar ima slabu alkalnu reakciju. On blokira enzim H + / K + -ATP-aza, koji je odgovoran za transport vodikovih iona kroz zidove parijetalnih stanica fundalnih žlijezda, s rezultatom da se proces proizvodnje HCl zaustavlja u završnoj fazi. Aktivna komponenta lijeka može blokirati sintezu klorovodične kiseline, bez obzira na prirodu stimulusa..

Esomeprazol se apsorbira u tankom crijevu.. Nakon primanja antisekretornog lijeka terapijski učinak počinje se razvijati u prosjeku nakon 60 minuta. PH se povećava na 4 ili više jedinica, zadržavajući na toj razini od 8 do 16 sati, ovisno o dozi. Proizvodnja klorovodične kiseline smanjuje se za više od 90% u roku od 4-5 dana od korištenja. Nakon prestanka uzimanja tableta, neo-deksthe bazalna razina sinteze HCl vraća se samo za 3-4 dana..

Esomeprazol se brzo apsorbira; najviša koncentracija u plazmi zabilježena je u 1-2 sata. Biološka raspoloživost s ponovljenim dozama od 40 mg doseže 89%. 97% tvari je konjugirano s krvnim proteinima. Biotransformacija se događa u jetri, a neaktivni metaboliti se eliminiraju uglavnom kroz bubrege (preko 80%). Lijek nema svojstva da se nakuplja u tkivima tijela..

svjedočenje

Neo-tekst se propisuje za slijedeće patologije organa probavnog trakta:

  • erozija jednjaka zbog refluksa želučanog soka;
  • GERB (gastroezofagealna refluksna bolest);
  • čir na želucu i 12 čira dvanaesnika;
  • ulkus želuca i dvanaesnika povezan s uzimanjem određenih lijekova (glukokortikoidi i NSAID);
  • kompleksni simptomi gastrointestinalnih tumora koji proizvode gastrino (Zollinger-Ellisonov sindrom);
  • patologije povezane s Helicobacter pylori.

Kod GERB-a lijek se propisuje za simptomatsku i anti-rekurentnu terapiju..

Kada je Helicobacter pylori zaražen, Neo-Text se koristi za iskorjenjivanje patogene mikroflore paralelno s dva antibakterijska sredstva. Lijek povećava osjetljivost bakterija na antibiotike..

kontraindikacije

Neo-tekst se ne može propisati pacijentima koji imaju individualnu intoleranciju na esomeprazol, omeprazol ili pomoćne sastojke lijeka..

Lijek sadrži saharozu, pa je kontraindiciran za osobe s prirođenom netolerancijom na fruktozu, smanjenom apsorpcijom glukoze / galaktoze u crijevu ili nedostatkom enzima sukraze / izomaltaze..

Djeca mlađa od 12 godina ne propisuju inhibitor protonske pumpe zbog nedostatka iskustva u pedijatrijskoj praksi.     

Doze i režim

Neo-tekst se uzima usmeno, a ne žvakati i ispere s dovoljno prokuhane vode..

Obratite pozornost

U disfagiji se tabletama dopušta otapanje u 100 ml vode bez plina dok se ne dobije suspenzija mikrogranula..

Za liječenje erozije jednjaka imenovan za 40 mg 1 p / dan. Trajanje tečaja je od 1 do 2 tjedna. po nahođenju liječnika. Nakon zacjeljivanja defekata indicirana je dugotrajna anti-relaps terapija (20 miligrama dnevno)..

u duodenalni ulkusi, povezan s djelovanjem Helicobacter pylori, zahtijeva kombiniranu ("trostruku") terapiju. 2 p / dan uzimati 20 mg esomeprazola + 500 mg klaritromicina + 1000 mg amoksicilina unutar 1 tjedna.

u egzacerbacije ulceroznog b-nema želuca preporuča se uzimati 20-40 mg 1 p / dan. od 4 do 8 tjedana. ovisno o težini kliničkih simptoma i dinamici procesa.

Zollinger-Ellisonov sindrom zahtijeva individualno određivanje režima doziranja. Liječenje treba započeti s dozom od 40 mg 2 puta dnevno. Dnevne doze mogu biti 80-120 miligrama..

Obratite pozornost

Ako se otkrije ozbiljna disfunkcija jetre, ne smiju se primjenjivati ​​doze veće od 20 mg / dan..

Ako je funkcija gutanja narušena, lijek se može primijeniti preko nazogastrične sonde..

predozirati

Slučajno predoziranje je vrlo malo vjerojatno. Nakon uzimanja 280 mg mogu se razviti gastrointestinalni simptomi i opća slabost..

Specifični antidoti još nisu razvijeni. U slučaju predoziranja potrebno je poduzeti mjere za brzu eliminaciju preostalih lijekova iz tijela. Žrtvi treba ispirati želudac, dati enterosorbente (aktivni ugljen, Enterosgel ili Smektu) i slane laksative.

Nuspojave Neo-Sext

Velika većina pacijenata tolerira taj antisekretni lijek..

U slučaju preosjetljivosti na aktivne ili pomoćne komponente, razvoj alergijskih reakcija nije isključen..

U rijetkim slučajevima može doći do sljedećeg:

  • glavobolje;
  • poremećaji spavanja;
  • dnevna pospanost;
  • opća slabost, slabost;
  • smanjena jasnoća vizualne percepcije;
  • poremećaji osjetljivosti;
  • psihomotorna agitacija;
  • depresivna stanja;
  • zbunjenost;
  • dispeptički poremećaji;
  • intestinalna disfunkcija;
  • promjene okusa;
  • osjećaj suhih usta;
  • upala sluznice usta;
  • bol u trbuhu;
  • gljivične lezije probavnog trakta (crijevna kandidijaza);
  • hepatitis;
  • bol u zglobovima i mišićima;
  • osip;
  • oticanje udova;
  • gubitak kose;
  • bolno oticanje mliječnih žlijezda (ginekomastija);
  • povećana osjetljivost kože na ultraljubičasto zračenje.

Kod teških bolesti jetre (uključujući povijest bolesti) može se razviti encefalopatija.

Interakcija s drugim farmakološkim sredstvima

Esomeprazol se ne smije koristiti usporedno s antiretrovirusnim lijekovima - Nelfinavir i Atazanavir.

Neo-tekst usporava apsorpciju antifungalnih lijekova (ketokonazol i itrakonazol) i povećava apsorpciju digoksinskog srčanog glikozida.

Ako je potrebno koristiti visoke doze metotreksata, postavlja se pitanje o privremenom ukidanju inhibitora protonske pumpe..

Neo-sexton tijekom trudnoće i dojenja

Esomeprazol može prodrijeti u hemato-placentnu barijeru, ali ne otkriva njegova embriotoksična, mutagena i teratogena svojstva. Međutim, zbog nedostatka podataka o punoj sigurnosti tvari, tijekom razdoblja trudnoće, mora se propisati s oprezom, i to samo kada je to apsolutno potrebno.

Ako je antisekretorna terapija indicirana za dojilje, beba se privremeno prenosi na umjetno hranjenje..

Dodatne upute

Prije početka terapije potreban je potpuni pregled pacijenta kako bi se isključila onkologija., budući da inhibitori protonske pumpe imaju tendenciju da prikriju simptome malignih tumora (osobito karcinoma želuca). Posebni oprez treba provesti u slučaju nerazumnog gubitka težine i ponovnog povraćanja (uključujući krv).

Tablete mogu uzrokovati vrtoglavicu i zamagljen vid tijekom liječenja, preporučljivo je suzdržati se od vožnje i druge aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

U pozadini dugotrajnog liječenja u želucu se mogu formirati žlijezde cistične formacije. Oni imaju benignu prirodu i skloni su razvoju nakon završetka primjene inhibitora H + / K + -ATPaze.

Pravila skladištenja i prodaje kroz ljekarničke lance

Neo-tekst je uključen u popis moćnih lijekova (popis B), tako da vam je potreban recept za kupnju..

Blistere treba čuvati na temperaturi do + 25 ° C.

Rok trajanja je 24 mjeseca.

Čuvati izvan dohvata djece!

Analogi Neo-Zext

Strukturni analozi su:

  • ezomeprazol;
  • Emanera;
  • Nexium;
  • Emezol.

Slični terapijski učinci imaju:

  • Zerotsid;
  • beretka;
  • omez;
  • Helicon;
  • Krosatsid;
  • Zulbeks;
  • omeprazol;
  • Zolispan;
  • Lanzabel;
  • Gastrozol;
  • Kontrolok;
  • lansoprazol;
  • Tsisagast;
  • Losek;
  • Nolpaza;
  • Lanzoptol;
  • Lanzap;
  • Omitoks;
  • Loenzar-sanovel;
  • Ortanol;
  • Ultera;
  • Pariet;
  • Noflyuks;
  • Omipiks;
  • Pantazi;
  • Hayrabezol.

Vladimir Plisov, liječnik, liječnik