Lijekovi za poremećaje kiselosti

Atyloc tablete i upute za uporabu i analozi

Acyloc je učinkovit lijek protiv ulkusa. Spada u kliničko-farmakološku skupinu blokatora H2-histaminskih receptora II generacije. Lijek smanjuje izlučivanje HCl, smanjujući kiselost i sposobnost probave želučanog soka.

Aktivni sastojak i oblici doziranja

Aktivni sastojak lijeka je ranitidin hidroklorid. Atyloc se proizvodi u obliku otopine, kao i tableta od 150 ili 300 mg.

Bistra otopina se prodaje u ampulama od 2 ml (50 mg), pakirane u blistere od 5 kom. Tablete se pakiraju u trake od folije po 10 komada.

Farmakološka svojstva tableta i otopine Atiloka

Obratite pozornost

Proces biosinteze klorovodične kiseline, koji ima ulcerogena svojstva, aktivira se u odnosu na opterećenje hranom, utjecaj hormonskih spojeva i biostimulanata (histamin i gastrin), kao i tijekom stimulacije baroreceptora.

Lijek blokira histaminske H2 receptore parijetalnih stanica. To smanjuje proizvodnju HCl i povećava pH želučane sekrecije, što zauzvrat pomaže smanjiti aktivnost probavnog enzima pepsin. Na taj način, ranititidin može spriječiti stvaranje ulceracije sluznice.

Nakon oralne primjene, djelovanje Atsiloka traje do 12 sati. Brzo se i gotovo potpuno apsorbira u probavnom traktu. Najveća koncentracija u plazmi zabilježena je nakon 2-3 sata, a razina biodostupnosti je oko 50%. Ne više od 15% ranitidina je konjugirano s proteinima plazme.. Sposoban je prodrijeti u hemato-placentnu barijeru i naći se u majčinom mlijeku, au koncentracijama koje prelaze plazmu.

Uz in / m injekcije, lijek se u potpunosti apsorbira iz Vcol zone, a najveća koncentracija u krvi se postiže nakon 15 minuta..

Biotransformacija se događa u jetri. Poluživot je obično 2,5 sata. Nepromijenjena komponenta i metaboliti izlučuju se uglavnom bubrezima (do 70%). Manja količina se izlučuje kroz crijeva..

Ako se ranitidin primjenjuje intravenski, do 93% ukupne količine izlučuje se urinom..

svjedočenje

Lijek se preporučuje za prevenciju i liječenje egzacerbacija peptičkog ulkusa u bolesnika koji primaju NSAID.

Indikacije za imenovanje su također:

  • povratno bacanje želučanog soka u jednjak;
  • upala jednjaka s nastankom erozivnih defekata;
  • sprječavanje "stresnih" ulkusa kod bolesnika u postoperativnom razdoblju;
  • Zollinger-Ellison Cider (probijanje simptoma uzrokovano novotvorinom koja proizvodi gastrin);
  • sprječavanje aspiracije želučanog sadržaja tijekom operacije pod anestezijom;
  • sprečavanje krvarenja u organima probavnog trakta.

kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija za primjenu Acylocla je prisutnost individualne preosjetljivosti na aktivne ili pomoćne sastojke oblika za doziranje..

Djeci i adolescentima mlađim od 12 godina nisu propisani lijekovi protiv čira..

Doziranje i režim liječenja

Pojedinačna doza za akutne egzacerbacije peptičkog čira - 150 mg, a višestrukost - 2 puta dnevno. Alternativna shema uključuje uzimanje 300 mg Atiloka u večernjim satima prije spavanja. Prema indikacijama doziranje se može udvostručiti. Preporučena terapija tečaja, čije trajanje traje od 4 do 8 tjedana (određuje liječnik).

Kako bi se spriječilo ponavljanje, gastroenterolozi preporučuju pacijentima da uzimaju 150 mg lijeka noću, a oni koji pate od nikotinske ovisnosti 300 mg..

Za čireve uzrokovane farmakološkim sredstvima, režim liječenja je sličan, ali trajanje liječenja je od 8 do 12 tjedana. U preventivne svrhe, ako trebate uzimati NSAR, propisuje se 150 mg ranitidina dva puta dnevno..

Za liječenje refluksnog ezofagitisa s erozijama sluznice, uzmite 150 mg 2 do 4 puta dnevno (ili 300 mg noću) 8-12 tjedana.

Uz patološki visoku kiselost, zbog prisutnosti tumora u duodenumu ili gušterači, preporuča se piti 150 mg Atyloca tri puta dnevno. Prema indikacijama, doza se povećava. Trajanje terapije određuje gastroenterolog..

Da biste spriječili povratno krvarenje, morate uzeti 150 mg 2 puta dnevno. Trajanje tečaja - prema procjeni liječnika.

Kako bi se izbjeglo prodiranje u respiratorni trakt želučanog soka tijekom operacije, 150 mg se daje prethodne noći, a isti iznos - 2 sata prije anestezije..

Acyloc kao rješenje koristi se kada je uzimanje per os iz objektivnih razloga nemoguće.. Intramuskularno se daje u 1 ampuli (2 ml) 3-4 puta dnevno, uz održavanje vremenskih intervala od 6-8 sati. Za intravenske injekcije, doze su slične, ali lijek se mora razrijediti do volumena od 20 ml dekstrozom ili fiziološkom otopinom. Lijek se injektira polako tijekom 5 minuta.

Da bi se spriječila aspiracija želučanog sadržaja tijekom kirurške intervencije, 50 mg se daje intravenski ili intramuskularno 45-50 minuta prije anestezije..

Nuspojave

U slučaju netolerancije na aktivnu komponentu ili pomoćne tvari, razvoj alergijskih reakcija nije isključen - osip na koži, angioedem, bronhospazam ili anafilaksija.

U pozadini uporabe Acylock-a mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • bol u trbuhu;
  • dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje);
  • suha usta;
  • crijevne poremećaje (proljev ili konstipacija);
  • pospanost;
  • tinitus;
  • cefalalgija;
  • poremećaj svijesti;
  • povećana emocionalna labilnost;
  • akutna upala gušterače;
  • hepatitis zbog zastoja žuči;
  • hipotenzija (pad krvnog tlaka);
  • poremećaji srčanog ritma;
  • smanjenje pulsa (bradikardija);
  • atrioventrikularni blok;
  • bol u zglobovima i mišićima;
  • gubitak kose;
  • nedostatak menstruacije;
  • smanjenje seksualne želje;
  • impotencija.

predozirati

U kontekstu značajnog viška terapijskih doza, mogu se razviti napadaji, bradikardija i aritmije. Da bi se oslobodio konvulzivnog sindroma, Diazepam se daje žrtvi. Za ventrikularne aritmije i bradikardiju indicirane su injekcije Lidokaina i Atropina..

Atsilok tablete i otopina tijekom trudnoće i dojenja

Klinički podaci, koji jasno ukazuju na sigurnost ranitidina za fetus i dojenče, nisu dovoljni. U vezi s tim, anti-ulkusni lijek kontraindiciran je za žene koje nose dijete (bez obzira na termin) i tijekom dojenja.

Interakcija s drugim lijekovima

Obratite pozornost

Pušenje smanjuje terapijski učinak lijeka.!

Budući da ranitidin smanjuje kiselost u želucu, apsorpcija ketokonazola i itrakonazola može se smanjiti..

Usisavanje atsiloka smanjuje se na pozadini primanja antacida, stoga, kada se ta sredstva koriste paralelno, potrebno je održati dvosatni interval između doza..

Ranitidin ima sposobnost usporavanja metabolizma lidokaina, teofilina, diazepama, metronidazola, antagonista kalcija i indirektnih antikoagulanata..

Dodatne upute

Posebnu pozornost treba posvetiti propisivanju Acyloc-a bolesnicima s akutnom porfirijom, cirozom jetre, praćenom encefalopatijom i dijagnosticiranom disfunkcijom jetre i / ili bubrega.. Strpljenje s ovim H2 receptorima histamina može prikriti kliničke manifestacije raka želuca.

Tijekom terapije preporučljivo je suzdržati se od vožnje i rada s drugim potencijalno opasnim mehanizmima, budući da se brzina psihomotornih reakcija može smanjiti.

Uvjeti skladištenja i ostaviti u ljekarnama

Za kupnju ovog lijeka protiv čira na želucu navedenog u "Popisu B" (potentni lijekovi) bit će potreban recept.

Acyloc treba čuvati na mjestu zaštićenom od sunčevog svjetla na temperaturi koja ne prelazi + 25 ° C. Otopina se ne može zamrznuti!

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok trajanja za tablete je 36 mjeseci, a za tekući oblik - 24 mjeseca od datuma izdavanja, označen na tvorničkom pakiranju.

Analozi lijeka Acilok

Analozi Acyloka na aktivnoj tvari i terapijski učinci su:

  • Ranitin;
  • Zantac;
  • Ranitidin Ferein;
  • Gistak;
  • Ulkosan;
  • Ranigast;
  • Ranital;
  • Ulkodin;
  • Zantin.

Vladimir Plisov, liječnik, liječnik