Crveni krtici su novotvorine benigne prirode koje rastu iz krvnih žila. Još jedan crveni mol zove hemangiomas.
Prema statistikama, crvene tragove se najčešće javljaju u djetinjstvu. Nešto rjeđe se opažaju u odrasloj populaciji..
Do sada, znanstvenici nisu odlučili hoće li se hemangiom smatrati vaskularnim tumorom, ili patologijom urođene prirode. Međutim, noviji podaci pokazuju da su crveni molovi posljedica proliferacije vaskularnog endotela, što nam omogućuje razmatranje hemangioma kao vaskularnih tumora..
Sadržaj članka:
- Što je crveni mol?
- Prevalencija i lokalizacija
- Uzroci crvenih madeža
- Crveni madeži u novorođenčadi
- Značajke crvenih madeža kod odraslih
- Klasifikacija crvenih mola
- Značajke crvenih madeža
- Simptomi crvenih madeža
- Spontano rješavanje problema
- komplikacije
- dijagnostika
- Liječenje crvenih mola
Što je crveni mol?
Krtica ima crvenu boju, jer je prošireno vaskularno tkivo, unutar kojeg je krv. Dok su normalni molovi tumor kože, crveni krt predstavlja žilu koja je došla na površinu tijela. U ovom slučaju, hemangioma može biti jednostruka i može biti višestruka. Ako je proces izražen u značajnoj mjeri, moli se stapaju i tvore kestenjastu ili plavu točku..
Prevalencija i lokalizacija
Prema dostupnim statistikama, hemangiomi se otkrivaju odmah nakon rođenja djeteta. Pojavljuje se u 87% slučajeva. U riziku su djevojčice, koje čine oko 70% svih dijagnosticiranih crvenih mola. Usput rečeno, upravo hemangiomi čine 48% svih formacija mekih tkiva otkrivenih u djetinjstvu.
Crveni krtica može se otkriti u bilo kojem dijelu tijela, međutim 80% svih takvih defekata nalazi se u gornjem dijelu tijela. Hemangiome se također mogu otkriti, iako vrlo rijetko, na kostima, mozgu, plućima i jetri..
95% svih hemangioma su jednostavne formacije;
3% - kavernozno formiranje;
2% - mješovito obrazovanje.
Uzroci crvenih madeža
Razlozi za nastanak hemangioma do danas nisu precizno utvrđeni. Nije poznato zašto se najviše pojavljuju u području lica. Znanstvenici ovo pripisuju činjenici da se ovdje nalazi obilna vaskularna mreža.
Dječja dob
Istraživači se slažu da su crvene madeže posljedica patologije stvaranja vaskularnog tkiva, što je posljedica povreda u razvoju fetusa..
Vaskularno tkivo prolazi kroz sve dijelove tijela fetusa duž lanca pericitskih stanica u vrijeme polaganja organa. Pericitične stanice u odsutnosti kisika u bilo kojem organu ili tkivu fetusa brzo reagiraju na hipoksiju i pokušavaju je eliminirati. Da bi to učinili, pomoću proizvodnje posebnih proteina, oni privlače veliki broj stanica pericita na problematično područje. Stanice počinju stvarati nove dijelove opskrbe krvlju, eliminirajući postojeću hipoksiju. Ponekad, zbog nesavršenosti mehanizma, reprodukcija specifičnih proteina ne prestaje čak ni kada je kisikova gladovanje već eliminirano. Kao rezultat, vaskularno tkivo nastavlja rasti, stvarajući hemangiom.
Još jedna crvena krtica naziva se vaskularna hiperplazija, što ukazuje na to da su rezultat kršenja procesa rasta vaskularnog tkiva. Odgovaranje na pitanje kako se to događa vrlo je problematično, jer je potrebno pažljivo pratiti kako se fetalno tkivo razvija u intrauterinskom načinu. Postoje samo podaci dobiveni iz istraživanja mrtvorođenih beba ili abortiranih fetusa..
Odrasli pacijenti
Pojava crvenih madeža u odrasloj dobi zbog hormonalnih poremećaja u ljudskom tijelu. Često se to događa tijekom trudnoće fetusa, tijekom menopauze, uz uzimanje lijekova s hormonima, kada se koriste oralni kontraceptivi, zbog patoloških promjena.
Moguće je da virusne infekcije, ultraljubičaste zrake, zračenje, kemijska sredstva izazovu rast hemangioma..
Nedostatak askorbinske kiseline može utjecati na stanje vaskularnog tkiva..
Ako su kapilare podvrgnute redovitim oštećenjima, to može izazvati pojavu hemangioma..
Vaskularna hiperplazija može ukazivati na bolesti unutarnjih organa, ali položaj crvenih madeža ne ukazuje na problem u području gdje postoji maksimalna akumulacija..
Crveni madeži u novorođenčadi
U razdoblju novorođenčadi i djetinjstva, crvene krtice u djece vrlo su uočljive, ali često do 5 godina nestanu..
Opasnosti poput benignih tumora ne predstavljaju ako:
Nemojte svrbjeti, ne povrijediti, ne izazivati nikakvu zabrinutost;
Ne rastite više, na primjer, nekoliko mjeseci ne povećavate veličinu 3 puta ili više;
Ne nalazi se ispod oka, na nosu, na licu ili na genitalijama.
Poznato je da hemangiomi mogu brzo rasti oko periferije, što je posebno istinito za prve mjesece života djeteta. Stoga se u 10-12% slučajeva uklanjaju, jer postoje indicije za to. Činjenica je da, kako raste, krtica će uništiti obližnja tkiva, uzrokujući nedostatke ne samo kozmetičke, već i funkcionalne. To je važno u slučaju kada se hemangiomi nalaze na ušima, ispod očiju, itd. Normalno funkcioniranje organa postaje nemoguće zbog kompresije zbog zarastanja.
Značajke crvenih madeža kod odraslih
Crveni molovi, kao osnovno obrazovanje, ne nastaju u odrasloj dobi. Pojavljuju se iz prethodno neotkrivenih vaskularnih proliferacija. Najčešće se liječe prije ulaska djeteta u školu, tako da ako postoji odrasli hemangiom, to znači da se ili ne liječi, ili se tumor nalazi na unutarnjim organima..
Tijelo kralježnice smatra se najopasnijim mjestom crvenog mola. Kako tumor raste, spinalne strukture će oslabiti, uzrokujući pojavu fraktura..
Klasifikacija crvenih mola
Morfologija hemangioma
Crveni moli mogu biti kapilarni i kavernozni. Kapilarni hemangiomi su predstavljeni slojevima ili skupinom krvnih žila koje su tijesno pritisnute jedna na drugu. Svaka od posuda ima stijenku membrane, jedan ili više slojeva stanica, sličnih po strukturi epitelnim stanicama. Lumeni tih malih fuzijskih posuda ispunjeni su krvnim stanicama. Ponekad akretne kapilare tvore lobule odvojene tankom stromom.
Što se tiče kavernoznih madeža, oni su oblikovani šupljinama različite veličine i oblika. Šupljine su predstavljene slojem stanica endotela, koje u svojoj strukturi podsjećaju na kapilarni endotel. Pojavila se moguća ruptura šupljine septuma i nastanak papila u lumenu.
Mjesto crvenih mola
Na površini kože su jednostavni hemangiomi..
Kavernozni ili kavernozni hemangiomi nalaze se ispod kože..
Koža i potkožni dijelovi imaju kombinirane hemangiome..
Mješani moli sadrže elemente drugih tkiva, na primjer, živčani ili vezivni. To su hemangiomi kao što su angiofibrome, hemimfangiomi itd..
Porijeklo crvenih madeža
Dobiveni moli su oni koji se pojavljuju u procesu ljudskog života. Istovremeno, mogu imati isključivo perkutanu lokalizaciju. Složeni oblici hemangioma ne mogu se dobiti. Često se nalaze tijekom operacije, postoje u ljudskom tijelu od rođenja, ali nisu dijagnosticirani.
Kongenitalni crveni moli otkriveni su ili u neonatalnom razdoblju ili u djetinjstvu.
Patologija patologije
Jednostavni madeži ne predstavljaju prijetnju u smislu narušavanja funkcioniranja određenih organa..
S druge strane, kompleksni moli mogu utjecati na sljedeće organe i sustave:
Na organima vida, na mozgu, u ušima;
Na kralješcima je teško ukloniti takve formacije, budući da su smještene u teško dostupnim mjestima;
Na velikim žilama ili na vaskularnim čvorovima.
Značajke crvenih madeža
Hemangiomi se donekle razlikuju od drugih formacija. Značajke crvenih madeža su sljedeće:
Prvih 90 dana nakon rođenja djeteta razlikovat će se u ubrzanom rastu krtica;
Kod nedonoščadi, hemangiomi rastu 2 do 3 puta brže nego kod djece koja se pojavljuju na vrijeme;
Mali crveni madeži u prvih pet godina djetetova života mogu sami nestati;
Spontano se mogu eliminirati samo jednostavni hemangiomi, a drugi oblici molova zahtijevaju intervenciju;
Što se događa s krticom nakon regresije ili nakon prestanka rasta, nemoguće je predvidjeti.
Simptomi crvenih madeža
Jednostavna krtica. Jednostavna crvena krtica često ima izgled crvene točke, dimenzije mogu biti različite. Mrlja je nešto povišena iznad kože. Ako formiranje pritiska s ruba, dok hvatanje zdravog područja kože, krtica će postati lakši i manji. Kada pritisak prestane, oblik, boja i veličina postaju isti. U prva 4 mjeseca nakon rođenja, krtica će rasti oko periferije. To se može razumjeti ako šablon napravite na papiru i ponovno ga pričvrstite nakon 2-3 tjedna.
Kavernozan hemangiom. Kavernozan crveni mol nalazi se ispod kože. Koža iznad nje ostaje nepromijenjena. Krtica može biti u kapsuli i bez nje. Ako kapsula nije prisutna, granice formacije neće biti jasne. Boja krtice je plava, moguće je krvariti kroz kožu krvnih žila koje hrani krticu. Poput jednostavne hemangiome, kavernozna masa postaje manja kada se na nju primjenjuje pritisak. Ponekad koža, koja se nalazi iznad krtice, ima višu temperaturu. Obrazovanje ne pulsira. Kada sondirate, možete osjetiti kriške koje se sastoje. Kavernozne formacije na vratu, blizu ušiju, na glavi su opasne, jer brzo rastu i mogu prodrijeti u susjedna tkiva.
Kombinirana hemangioma. Kombinirani crveni mol ima i potkožne i perkutane dijelove. U ovom slučaju, omjer koji se nalazi ispod kože, najčešće je veći od kožnog dijela.
Miješana crvena krtica. Mješovita formacija ima elemente ne samo vaskularnih, nego i drugih tkiva - limfoidnog, živčanog, vezivnog.
Spontano rješavanje problema
Neovisni crveni moli prolaze u slučaju da su površni ili jednostavni. To je moguće u najviše 15% slučajeva. Najčešće regresirane formacije koje se nalaze na zatvorenim dijelovima tijela.
Prvo, tumor postaje ne tako svijetao, smanjuje se u veličini. Nakon šest mjeseci, krtica postaje blijedo ružičasta točka, smještena na razini kože. U isto vrijeme, koža iznad nje atrofira. Nakon još 3-4 godine na koži ostaje samo malo depigmentirano područje..
komplikacije
Hemangiomi (crveni moli) mogu poremetiti funkcioniranje organa koji se nalaze pokraj njih. To je posebno opasno ako rastu u jetri, blizu očiju, u mozgu.
Možda upala i pojava čireva u krtici. S izumiranjem patološkog procesa ne isključuje se spontani nestanak madeža.
Krvarenje iz krtice kao posljedica traume. Krvarenje je opasno u prisustvu velikog mola, u slučaju da je to kavernozna ili kombinirana formacija lokalizirana na unutarnjim organima..
Infekcijska infekcija.
dijagnostika
Ako se crvena krtica nalazi na površini kože, dovoljno je pregled i histološki pregled.
Ako postoji sumnja na prisutnost hemangioma s drugačijim položajem, tada su indicirane angiografija i radiografija..
Liječenje crvenih mola
Potreba za liječenjem crvenih mola određena je položajem i vrstom hemangioma. Ako obrazovanje ne utječe na funkcioniranje organa, ne krvari i ne povećava se veličina, onda možemo odbiti terapiju. Maligni preporođeni hemangiomi ne mogu.
Ako su hemangiomi veliki, duboki, liječnik nudi ili konzervativno ili kirurško liječenje. Možda kombinacija ove dvije metode.
Liječenje jednostavnih crvenih mola. Metoda kriorazgradnje koristi se za uklanjanje jednostavnih crvenih mola male veličine. Moguća primjena kristalnog ugljičnog dioksida na formiranje od 15 minuta, ili hardversko uklanjanje madeža. Liječenje je vrlo učinkovito (do 96%).
Ako krtica ima veliku veličinu, onda je se riješite uz pomoć hormonske terapije. Da biste to učinili, unutar dva puta dnevno uzimajte prednizolon u dozi koju je izračunao liječnik. Osloboditi se hemangioma morat ćete liječiti 28 dana. U ovom slučaju, lijek se uzima u intervalima od 1 dana. Za vrijeme liječenja važno je kontrolirati razinu glukoze i kalija u krvi pacijenta..
Druga metoda uklanjanja crvenih madeža je lasersko uništenje. U isto vrijeme, koža praktički nije oštećena. Na taj način možete se riješiti i površnih i dubokih madeža. Komplikacije s ovim postupkom su minimalne..
Pećinski crveni krtici. Sklerozirajući način liječenja je indiciran kada se madeži nalaze na obrazima, nosu, čelu i nosu. Da biste to učinili, izravno u krticu nametnuti lijekove koji doprinose njegovoj smrti s naknadnim formiranjem ožiljaka, ili bez njega.
Pripravci za postupak: Etilni alkohol u koncentraciji od 70%, kinin-uretan, natrijev klorid u koncentraciji od 10%, hidrokortizon. Da biste potpuno uništili krticu, trebat će vam 10 do 15 injekcija. Vrijeme odmora između injekcija kreće se od 2 tjedna do mjesec dana..
Uklonite kavernoznu crvenu krticu operacijom ako se nalaze na zatvorenim dijelovima tijela..
Kombinirani crveni madeži. U slučaju da se takvi tumori nalaze na zatvorenim dijelovima tijela, oni se uklanjaju kirurškim zahvatom, izvršavajući radikalnu eksciziju. Najčešće, ova operacija ne daje komplikacije i dovodi do minimalnih oštećenja na koži..
Mikrovalni kriorazgradnja se smatra najboljim načinom da se riješi kombiniranih crvenih madeža u slučaju kada se nalaze na licu ili na otvorenim dijelovima tijela. U početku, tumor je pod utjecajem elektromagnetskog polja, a zatim se provodi postupak zamrzavanja. Kao rezultat, formacija će biti uništena, ali stanice epitela neće izgubiti sposobnost oporavka.
Za uklanjanje madeža možete koristiti sljedeće metode: hormonsku terapiju, zračenje s bukavima, skleroterapiju.
Duboke velike crvene krtice smještene na opasnim mjestima. Ako krtica raste, nalazi se na vratu, pored ušiju i na glavi, sklona krvarenju i upalama, tada ga se neće moći riješiti koristeći gore navedene metode..
Za uklanjanje takvih formacija, posuda za hranjenje embolizirana je hidrogelom s preliminarnom angiografijom. To pomaže u smanjenju veličine tumora, jer je poremećena opskrba krvlju. Nakon čega će se moći provesti postupak kriostrukture krtice. Preostali kozmetički defekt se izravnava pomoću plastične kirurgije..