Prijelomi kostiju

Prijelom sakruma

Sadržaj članka:

  • Uzroci prijeloma sapi
  • Simptomi prijeloma križa
  • Vrste loma križa
  • Dijagnoza i liječenje

Sacrum je velika klinasta kost koja leži na dnu kralježnice i nalazi se između kosti zdjelice. Ozljede na ovom području su uobičajene, ali su prijelomi rijetki među njima..

Pojava oštećenja pridonosi lociranju sakruma, jer je on izložen značajnim opterećenjima kralježnice i sakroilikalnih zglobova..

Prijelomi čine trećinu svih ozljeda, od kojih je samo 20% neovisnih patologija. U svim drugim slučajevima, sakrum se oštećuje zajedno s karličnim kostima, s kojima je izravno spojen.  


Uzroci prijeloma sapi

  • Automobilska nesreća. Tijekom prometne nesreće, vjerojatnost oštećenja sakruma je vrlo visoka. Nastale frakture su često komplicirane premještanjem i zahtijevaju poseban tretman..

  • Osteoporoza. Ova se bolest manifestira u obliku smanjenja gustoće kostiju. U tom je stanju lako oštećena, stoga je jedna od najčešćih komplikacija osteoporoze prijelom. Opasnost od bolesti leži u činjenici da se obično manifestira u kasnim stadijima i uglavnom u starijim i starijim osobama. Fraktura u ovom slučaju često postaje uzrok invalidnosti, pa čak i smrti pacijenta..

    • Umor, bol u rudi i kralježnici, zakrivljenost kralježnice, smanjen rast - sve to ukazuje na osteoporozu. Kada se ti simptomi pojave, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste spriječili ozbiljne posljedice koje bolest povlači, uključujući pucanje sakruma..

  • mehanička oštećenja. Mogu se dobiti kao posljedica ozljede, najčešće je to pad. Pacijenti koji pokušavaju izvršiti samoubojstvo skakanjem s velike visine, u pravilu, prekidaju sakrum. Takva vrsta ozljede može se dogoditi i pri padu s ljestava..  

  • cijeđenje zdjelične kosti u anteroposteriornom smjeru.


Simptomi prijeloma križa

U mnogim slučajevima, fraktura sakralnog dijela kralježnice ima blage simptome. To je glavni razlog zašto se fraktura ne može odmah otkriti. Pacijent ne može osjetiti tešku nelagodu, a vanjska oštećenja su vidljiva samo zbog slabe otekline..

Jedan od glavnih znakova prijeloma sakruma je bol u donjem dijelu kralježnice iu području zdjelice. Prilikom vanjskog pritiska na vidljivo oticanje, pacijent doživljava nelagodu. U teškim slučajevima sakralnih fraktura, bol se osjeća u preponama, u lumbalnoj kralježnici. Oni mogu biti popraćeni krvarenjem. Pacijent ne može ležati na leđima, stoga, češće nego ne, pokušava pronaći udoban položaj na trbuhu ili strani. Frakture sakruma s premještanjem uzrokuju oštećenje rektuma. U tom slučaju, liječnik mora provesti digitalni pregled. Osim toga, komplicirani prijelomi sakruma često uzrokuju neurološke poremećaje. Dakle, oni se često izražavaju u problemima s motoričkom aktivnošću..


Vrste loma križa

Ovisno o složenosti loma, razlikuju se sljedeće vrste loma:

  • Nekomplicirane. Često se naziva stabilna. U ovom slučaju, ozljeda se ne smatra opasnom, jer nije popraćena pomicanjem fragmenata kosti, rupturom prsnog prstena, očuvan je integritet živaca i krvnih žila..

  • Komplicirano. Ovaj tip frakture zahtijeva poseban tretman. Također je poznat i kao nestabilan i karakterizira ga oštećenje krvnih žila i živaca. Osim toga, s kompliciranim prijelomom sakruma, fragmenti kostiju su izmješteni, što rezultira integritetom mišićnog tkiva i prsnog prstena..

U skladu s smjerom prijeloma sakruma slijede sljedeće vrste:

  • okomito - oštećenje zahvaća desnu ili lijevu stranu sakralnog zgloba, kao i kosti zdjelice;

  • horizontalno - u ovom slučaju ozlijeđen je donji dio sakralnog zgloba. Fraktura je obično izolirana, tj. Cjelovitost karličnih kostiju nije slomljena;

  • usitnjeno - oštećenje je praćeno stvaranjem koštanog fragmenta, a mjesto loma ima neravan rub;

  • koso - sakralna artikulacija ozlijeđena dijagonalno. Obično, ovaj tip frakture također oštećuje zdjelične kosti..


Dijagnoza i liječenje

Glavna dijagnostička metoda za sumnju na frakturu sakruma je radiografija. Ona se, u pravilu, provodi u dvije projekcije. Često je kompjutorska tomografija potrebna da bi se odredila točna dijagnoza. To je potrebno za premještene prijelome..

Prvo djelovanje u pružanju pomoći pacijentu s takvom ozljedom je presakralna novokainska blokada koja pomaže eliminirati bol. Ispod sakralnog dijela kralježnice nalazi se valjak, koji uklanja opterećenje na mjestu loma i omogućuje spajanje fragmenata, dajući im željeni položaj. Potrebno je najmanje 2 mjeseca za liječenje prijeloma. Ako sjedite uz dopuštenje liječnika, pacijent može početi nešto ranije..

Nestabilan prijelom zahtijeva operaciju. Operacija se ne može izbjeći s krvarenjem. U početku, kirurg će je eliminirati, a zatim izvršiti osteosintezu, to jest, napraviti vezu koštanih fragmenata. Nakon operacije, pacijent bi trebao biti u krevetu nekoliko tjedana, a češće mjesecima..

Related: 12 popularnih metoda za kućno liječenje

Obnova motoričkih sposobnosti nakon prijeloma sakruma provodi se fizikalnom terapijom, fizioterapijom i masažom. Ove metode mogu olakšati bol. Najučinkovitija manualna terapija i akupunktura. Često liječnik preporučuje nošenje posebnog steznika. Oslabljuje opterećenje oslabljenih mišića i područje oštećenja, osigurava potrebnu potporu prvi put nakon ozljede. Elektroforeza kalcija može se koristiti za ubrzavanje formiranja kalusa. To je jedna od metoda oporavka od ozljeda sakruma. Pacijent će biti koristan za kupanje, ali je ova vrsta tjelesne aktivnosti dopuštena nakon konzultacije s liječnikom.