Sadržaj članka:
- Što je slomljena ruka?
- Simptomi loma ruku
- Vrste loma ruke
- Posljedice slomljene ruke
- Kako razviti ruku nakon prijeloma?
Što je slomljena ruka?
Fraktura ruke ozljeda je jedne ili više kostiju udova. Ovaj koncept kombinira prijelome humerusa ili podlaktice, prijelome lokalizirane u području lakatnog zgloba. To uključuje i odgovarajuće ozljede ruke i prstiju. Pravilno prianjanje kostiju i normalizacija funkcija ruku iznimno su važni za osobu, jer vam gornji ekstremitet omogućuje rad, odmor, rast, općenito - potpuno življenje.
Trauma na gornjim ekstremitetima je uobičajena, prije svega ljudi koji traže liječničku pomoć s frakturama metakarpalnih kostiju ruke, s prijelomima radijalnih kostiju, kao i s ozlijeđenim vratom ramena. Najčešći uzrok je pad na ud. Fraktura također može biti posljedica teškog udara ili posljedica povećanog fizičkog napora na ruku, čije su kosti oslabljene raznim bolestima (oticanje kostiju, osteoporoza, osteomielitis, koštane ciste, hiperparatiroidna osteodistrofija) ili su podvrgnute karakterističnim promjenama u dobi. Ovisno o uzroku oštećenja, frakture se dijele na traumatske i patološke. Ako je kost slomljena, ali nije potpuno slomljena, onda ne bismo trebali govoriti o lomu, već o pukotini, ali ako se od nje odlomi beznačajan dio, vrijedi govoriti o regionalnoj frakturi..
Simptomi loma ruku
Znajući glavne simptome prijeloma, možete ga razlikovati od jake bolne ozljede mekog tkiva..
Kao znakovi očiglednog, nesumnjivog da osoba ima slomljenu ruku, može se identificirati sljedeće:
Nepoznat položaj gornjeg ekstremiteta. Ruka je neprirodno savijena, ima odgovarajući izgled..
Na mjestu gdje nema zglobova, može se promatrati pokretljivost zglobova i laktova.
Prilikom sondiranja javlja se krckanje karakteristično za frakturu, nazvanu crepitus. Ako ga usporedite sa sličnim zvukovima, on podsjeća na bakalar koji pravi sol kada se prži. Ponekad se krepitacije mogu čuti samo uz pomoć fonendoskopa, a ponekad i bez specijaliziranih uređaja..
Fragmenti kostiju mogu biti vidljivi i može postojati otvorena rana koja jako krvari. U ovom slučaju govorimo o otvorenim ozljedama..
Tu su i relativni simptomi koji omogućuju sumnju na prisutnost prijeloma, ali točna dijagnoza može se utvrditi samo potpunim pregledom:
Osjećaj boli, koji se može lokalizirati i na mjestu oštećenja, i premjestiti u susjedna područja. Osobito, kada je laktična kost slomljena, bol se može dati i ramenu i podlaktici. Priroda je intenzivna čak i kada je ud na miru, ako pokušate dati ruku ili ga pomaknete, tada će osoba doživjeti bol u leđima, a bolovi će se povećati.
Oticanje mjesta ozljede i prisutnost modrice. Bez obzira na mjesto, uvijek dolazi do oticanja na prijelazu. Veličina edema može varirati, bit će veća, što je ozljeda bliža ruci ili zglobu za lakat..
Simptom hlađenja udova je vrlo opasan znak, što ukazuje na to da je došlo do poremećaja cirkulacije zbog rupture velikih glavnih arterija. Iako se to često događa. Tromboza, koja se razvija na pozadini rupture intimne arterije i nosi smrtonosnu prijetnju, može biti još jedan razlog za hlađenje ruke. Najčešće se to stanje primjećuje kod osoba zrele dobi..
Prisutnost hematoma. Ako je pulsiranje vidljivo na mjestu modrice, to ukazuje na obilno krvarenje koje se nalazi u potkožnom tkivu..
Ruka je deformirana i kraća od intaktnog ekstremiteta. Ovaj simptom karakterističan je za prognane ozljede. Deformacija postaje osobito vidljiva ako je kost podlaktice oštećena..
Ovisno o mjestu ozljede, doći će do ograničenja pokretljivosti u tom zglobu, bliže kojoj je fraktura lokalizirana..
Ako su živci oštećeni, uočava se paraliza. Prsti će biti imobilizirani i neosjetljivi.
Vrste loma ruke
Postoji nekoliko vrsta ozljeda, klasificiraju se prema mjestu ozljede, ozbiljnosti, karakterističnim značajkama.
Evo nekoliko pristupa za određivanje ove ili one vrste loma:
O vrsti oštećenja: otvorena, kada su koža i meka tkiva oštećena, a kosti vidljive (dalje se dijele na primarne i sekundarno otvorene) i zatvorene, koje su potpune (apsolutni prijelom kosti) i nepotpune (prijelom kosti ili kidanje gomile).
Od mjesta prijeloma: dijafizija (linija se nalazi na tijelu kosti), metafizička ili periartikularna (linija je između kraja i tijela kosti), epifizna ili izvančela (linija je na kraju kosti).
Iz kojeg smjera su usmjereni prijelomni pravac i njegov karakter: uzdužni (linija ide paralelno s kostima), zvjezdasta, B i T-oblika, vijčana (linija teče spiralom), poprečna (linija prolazi okomito), koso (linija je nagnuta) do kosti), smrvljeni (uz prisustvo skupa fragmenata male veličine), rascjepkani (više od tri fragmenta).
Iz broja oštećenih kostiju: višestruke i izolirane.
Od toga postoji li offset. Frakture s premještanjem podijeljene su na primarne (koje se formiraju odmah u trenutku ozljede uslijed primjene sile na ud) i sekundarne (nastale kao posljedica utjecaja mišića vezanih na slomljene kosti). Pomak može biti rotacijski, kutni, širine ili duljine ekstremiteta.
Iz mogućnosti kretanja fragmenata: stabilna (fragmenti ostaju na jednom mjestu) i nestabilni (pojavljuju se sekundarni fragmenti formiranih fragmenata).
Od prisutnosti komplikacija. Podijeljeni su na komplicirane (s krvarenjem, masnom embolijom, infekcijom, infekcijom krvi, osteomelitisom) i nekomplicirani.
Poseban podtip frakture je kombinacija ozljede s dislokacijom kosti. Najčešće ih kompliciraju teška oštećenja krvnih žila i živaca. Jedan od najopasnijih i najtežih vrsta ozljeda je fraktura Goleazzi, kada se na jednom području prikupi više različitih vrsta oštećenja. Došlo je do frakture radijalne kosti, a fragment je pomaknut prema dolje i izvučen iz glave..
Prijelom zatvorene ruke
Zatvorena ozljeda se javlja u slučaju kada se kost nije probila kroz meka tkiva i kožu, već je ostala unutar, držana u mišićima. Takav prijelom može ili ne mora biti praćen pomakom. Uzrok nastanka najčešće je pad na ispruženoj ruci prema naprijed..
Simptomi karakteristični za zatvorenu ozljedu: akutna bol, gubitak funkcionalnosti udova, deformacija šake na mjestu ozljede. Može se pojaviti oteklina i promjena boje kože, sam trenutak ozljede popraćen je karakterističnim krckanjem..
Prva pomoć osobi sa zatvorenom ozljedom ruke je imobilizacija zahvaćenog ekstremiteta. To je učinjeno kako bi se osiguralo da se kost tijekom kretanja ne pomiče dalje, formiraju se fragmenti. Ako su fragmenti nastali u vrijeme ozljede, važno je da se oni fiksiraju na mjestu gdje su izvorno, kako bi se izbjeglo sekundarno pomjeranje. U svrhu imobilizacije ruke, nanosi se guma bilo kojeg ravnog i tvrdog predmeta..
Tada je dizajn sigurno fiksiran. Kako bi osigurao stanje odmora za lakatni zglob uz pomoć gume, osoba bez medicinskog obrazovanja ne uspijeva uvijek, pa je bolje koristiti odgovarajući komad tkanine i objesiti ruku na šal. Ne pokušavajte sami izravnati ruku, pokušati izravnati kost, itd., Na taj način možete učiniti dodatnu štetu osobi i uzrokovati dodatnu patnju. Dovoljno je dati ozlijeđenom anestetik i otići s njim kod liječnika, bilo sam ili čekati da uđe ambulantni tim..
Druga važna točka u pružanju prve pomoći tijekom zatvorene ozljede je da morate ukloniti sav nakit iz ruke: narukvice i nužno prstenje. To je učinjeno kako bi se zaštitila meka tkiva prstiju od nekroze zbog edema..
Nakon što je žrtva prevezena u bolnicu, izvršit će se nužna dijagnoza i određivanje vrste frakture. Ako ne dođe do pomicanja kosti, tada će se na ozlijeđenu žbuku nanijeti žbuka, ako se ona dogodi, tada će biti potrebna preliminarna redukcija, a tek potom fiksacija udova uz pomoć istog žbuke. Fragmentalne ozljede zahtijevaju operaciju i ugradnju metalne konstrukcije određene vrste..
Pukotina otvorene ruke
Kod otvorenog tipa ozljede dolazi do oštećenja i pucanja mekih tkiva ruke, mišića i kože. Oštećena kost ili određeni dio nje bit će vidljiv..
Dijagnoza ove vrste oštećenja nije teška, budući da su svi simptomi očiti: krvarenje, krvarenje iz kostiju, jaka bol, nemogućnost pomicanja udova, oticanje, oteklina.
Budući da su otvorene ozljede uvijek praćene krvarenjem, one se moraju zaustaviti. Trebate to učiniti sami uz pomoć oklopa samo kad je to arterijska priroda. To se može odrediti sljedećim znakovima: krv ima svijetlo crvenu boju, sama krvarenja pulsirajuća i vrlo obilna. Ako ti pokazatelji nisu pronađeni, onda će biti dovoljno ograničen na nanošenje zavoja iz zavoja. Nakon obavljanja ovih manipulacija, možete dati osobi anestetički lijek, ali samo onaj koji ne izaziva sumnju u njegovo djelovanje. To može biti ketoral, nimesulid, analgin, itd. Onda morate čekati da stigne hitna pomoć..
Tretman otvorenih ozljeda je operativan, s ugradnjom šipki, vijaka, igala za pletenje ili ploča. Tek nakon toga prikazano je nametanje gipsa. Rehabilitacijski period se povećava u usporedbi s obnovom udova nakon zatvorene ozljede..
Posljedice slomljene ruke
Čak i uz pravodobno pružanje kvalificirane pomoći, nijedna osoba nije imuna na neugodne posljedice koje mogu biti posljedica prijeloma:
Ako su kosti pogrešno rastale, onda je to obilježeno kršenjem funkcionalnih mogućnosti udova, kao i njegovom deformacijom. Sama ruka će žrtvi donijeti mnogo tjeskobe, a sama kost i zglobovi pokraj nje će početi boljeti. Ako se pojavi nepravilna fuzija disparalnog prijeloma, tada će biti potrebna operacija koja se sastoji u otvaranju kosti i repozicioniranju. Najčešće je prognoza nepravilnog prirasta kostiju ruke i njihova korekcija povoljna, a ekstremitet nakon operacije vraća svoje prijašnje funkcije. To posebno vrijedi za pacijente koji su u vrijeme rehabilitacije jasno slijedili sve upute liječnika..
Infekcija rane, s frakturom otvorenog tipa i razvojem gnojno-septičkih komplikacija. Kada su meka tkiva izložena, uvijek postoji potencijalna opasnost od gutanja patogenih mikroorganizama. Stoga je potrebno uvesti samo sterilnu zavoje, tretman antiseptičkom otopinom, važno je provesti pregled pod sterilnim uvjetima. Potrebno je očistiti površinu stranih tvari.
Oštećena koža zahtijeva izrezivanje, neuzbudljivi mišići moraju biti uklonjeni, jer se u njima razmnožava bakterija. Tetive, poput živaca, trebale bi pokušati šivati. Sve kosti koje su potpuno odvojene od mekog tkiva treba ukloniti, osim ako su njihovi fragmenti preveliki ili ne pripadaju dijelu zgloba. Dezinfekcija je izuzetno važna, jer život pacijenta ovisi o tome, pa čak i slomljena ruka može biti smrtonosna..
Možda postoji kontraktura. To je uzrokovano činjenicom da dolazi do promjena u mekim tkivima, što uzrokuje ograničenje pokretljivosti zgloba. Razlog je potpuni nedostatak repozicije, pretpostavka netočnosti pri usporedbi fragmenata.
Masna embolija je još jedna moguća posljedica ozljede ruke. Može se dogoditi čak i nakon uspješno završene operacije. Unatoč činjenici da su liječnici uvijek oprezni s ovom vrstom komplikacija, ipak se masna embolija često može dijagnosticirati kasno. Razlog je maskiran traumatskim šokom i često se javlja u njegovoj pozadini. Ako postoji sumnja na moguću pojavu ove komplikacije, tada treba na neko vrijeme napustiti manipulacije na repozicioniranju fragmenata, kao i osteosintezu..
Koliko dugo ruka boli nakon prijeloma??
Bol nakon ozljede ima pulsirajuću prirodu, postupno se smanjuje. Kada se glava primjenjuje, ud će boljeti još nekoliko dana, ali ne tako intenzivno..
Općenito, bol traje prva dva tjedna, stoga se pokazuje da se hladnoća primjenjuje topikalno, a takvu kompresiju treba držati ne više od 15 minuta. Može se ponavljati svaki sat. Ako osoba nije u stanju podnijeti bol, tada mu je pokazano da ima NSAID.
Općenito, pojam akrecije ovisi o mjestu ozljede i njegovoj ozbiljnosti. Dakle, slomljeni prsti se vraćaju za otprilike mjesec dana, ruka ili podlaktica u dva, polumjer za 1,5 mjeseca. Kako dolazi do rasta, bolni osjećaji će se smanjiti..
Bol se može pojaviti i nakon uklanjanja gipsa. Ali s normalnim zacjeljivanjem i zacjeljivanjem kosti, sva nelagoda bi trebala prestati smetati osobi nakon samo tjedan dana.
Oteklina nakon slomljene ruke
Oteklina - fenomen nakon primanja ove vrste ozljeda je vrlo čest. Ovaj je problem privremen, ali sve dok se oticanje nije smanjilo, potrebno je redovito praćenje s liječnikom. Da bi se smanjila težina edema, preporučuje se nanošenje masti ili gelova, što će pomoći u ponovnom uspostavljanju cirkulacije u oštećenom području..
Ponekad nadutost dugo ne pada, a za njezino uklanjanje potrebno je proći posebne postupke. To može biti fonoforeza, elektroforeza, mišićna električna stimulacija ili ultraljubičasto zračenje. Izvrsna pomoć u savladavanju oticanja profesionalnih masaža i terapijskih vježbi. Nemojte zanemariti narodne lijekove, na primjer, nanijeti pelinsku oblogu ili razmazati edematozno područje plavom glinom..
Ako oteklina ne opadne nakon dva tjedna, svakako biste trebali otići u liječnički ured i pitati stručnjaka o mogućim uzrocima ovog fenomena..
Po temi: Kako ukloniti otekline kod kuće?
Nakon prijeloma, ruka se otupljuje, što učiniti?
Često se javlja ukočenost udova nakon ozljede. Sa sličnim problemom veliki broj ljudi se obraća traumatolozima. Za početak, potrebno je odrediti područje u kojem se promatra privremena ili trajna neosjetljivost, bez obzira na to da li je popraćena bolovima u zglobovima. Ako se takvi osjećaji javljaju kratko vrijeme nakon ozljede, onda se ne bi trebali gnjaviti - to je sasvim normalan proces..
Doživljavanje početka potrebno je u slučaju kada se gubitak osjetljivosti promatra nakon uklanjanja gipsa, nekoliko dana i ne prođe. Zatim morate proći dodatne studije koje pokazuju da postoji oštećenje živčanih završetaka ili vaskularne bolesti. Samo liječnik će moći prepoznati prave uzroke obamrlosti uda nakon prijeloma i propisati odgovarajuće liječenje. Ali valja unaprijed unaprijed podesiti činjenicu da bolest ne može u potpunosti proći, a osjećaj obamrlosti opet će smetati osobi, primjerice, pri promjeni atmosferskog tlaka..
U nedostatku dokaza, možete pokušati sami riješiti komplikacije ozljeda uz pomoć solne kupke ili odgovarajuće masaže. Posebne vježbe usmjerene na razvoj zglobova također mogu pomoći, jer je ograničenje pokretljivosti često posljedica činjenice da je ud bio u kocki već dugo vremena. Također će utjecati na operacije koje se provode s ciljem učvršćivanja oštećenih završetaka živaca i tetiva. U ovom slučaju, fizikalna terapija je preduvjet za oporavak. Ponekad akupunkturni tečaj može pomoći..
I za povratak osjetljivosti važni su prekidi u radu, pravilna prehrana, adekvatan unos vitamina B 12. Vrijedi provoditi više vremena na svježem zraku, aktivno se kretati. Najčešće se pacijenti uspijevaju potpuno nositi s ovim problemom..
Related: 12 popularnih metoda za kućno liječenje
Kako razviti ruku nakon prijeloma?
Nakon tako ozbiljne ozljede kao prijeloma, malo je vjerojatno da će to zauvijek zaboraviti. Najčešće, udovi zahtijevaju kompetentnu rehabilitaciju s ciljem obnavljanja i razvoja funkcija. Često se radi o pitanju kako vratiti djelotvornost ruke pacijentima koji se obrate liječnicima..
Kada dođe dugo očekivani trenutak i kada se žbuka ukloni iz udova, pacijent se iznenadio kad je otkrio da je ruka postala „stranac“. Takva stanja objašnjavaju se činjenicom da je dugo bila imobilizirana, njezini mišići oslabljeni, njezina opskrba krvlju nedovoljna. Može se uočiti natečenost.
Da biste smanjili oticanje, pokušajte sljedeće vježbe:
Prvo treba pokušati stisnuti dlan. To će odrediti stupanj gubitka snage. Nemojte odmah pokušati upotrijebiti ud, uzeti joj šalicu čaja ili obaviti složenije akcije. Za početak, možete vježbati na uobičajenoj glini. Da biste to učinili, pokušajte ga zagrijati prstima, prebacujući otkinuti komad. Ako se uspijete nositi sa zadatkom, možete si priuštiti odmor. Nakon nastave treba ponoviti. Izvođenje ove jednostavne vježbe treba biti za mjesec dana, nekoliko puta dnevno..
Sljedeća vježba pomoći će raspršiti krv, ubrzati cirkulaciju kroz ozlijeđeni ud. Da biste to učinili, dok sjedite, ispružite ruke ispred sebe. Okrećući stisnute dlanove udesno i lijevo, možete osjetiti kako ruka postupno počinje funkcionirati. Ali ne treba snažno pritiskati slomljeni ud ili ga previše rotirati. Vježbanje treba izvoditi polako i glatko..
Obična loptica za tenis pomaže ukloniti natečenost, koju samo trebate baciti na zid i pokušati uhvatiti. Opet, ne biste se trebali previše aktivno uključiti u izvršavanje zadatka i previše preopteretiti ud. Inače, možete samo naškoditi.
Trebalo bi staviti tri teniske loptice u dlan i pokušati ih dotaknuti prstima. Nemojte zaustaviti vježbu, čak i ako vam stalno padaju iz ruke. Uostalom, njegov je cilj ukloniti oticanje, što znači da je kretanje nužno, jer u protivnom krv neće u potpunosti cirkulirati kroz posude stisnute gipsom..
Ove jednostavne vježbe su klasificirane kao preporučene, ali neobavezne. Klase koje savjetuje liječnika morat će obaviti u potpunosti i bez preskakanja. Za razvoj ruke nakon ozljede postoje specijalizirana terapija vježbanja, kao i tečajevi masaže, jasno usmjereni na rehabilitaciju. Specijalizirana radna terapija pomaže razviti ruku koja se sastoji od pletenja, vezenja, crtanja i izvođenja jednostavnih radnji oko kuće ili okućnice. Postupno, osoba će se moći vratiti u pun život koji je imao prije trenutka ozljede.
Vježbajte terapiju nakon slomljene ruke
Fizikalna terapija je učinkovit način za povratak izgubljene mobilnosti..
Da biste to učinili, izvedite sljedeće vježbe:
Podizanje ramena gore-dolje.
Na temelju stola: produžetak šake, podizanje podlaktice, rotacija visi s dlanom, stiskanje prstiju u bravu.
Kružna rotacija. Da biste to učinili, morate saviti ruke u laktovima i okrenuti ih u različitim smjerovima. Na sličan način se vrše rotacije u zglobu ramena, samo udovi u ovom slučaju ne smiju biti savijeni.
Podignite ruke prema stranama i iznad glave, a zatim podignite ruke ispred sebe i opet gore.
Vježba "izravnati kosu". Ruka savijena u laktu mora se zakrenuti, dodirujući glavu u smjeru kazaljke na satu i natrag.
Klopka ispred vas i iza leđa.
Rotacija četkice, koja se najprije može poduprijeti zdravim udom.
Istezanje prstiju. Da biste to učinili, svaki od njih mora sjediti na žici..
Vježbe u vodi. Da biste to učinili, morate napuniti zdjelicu, položiti ruku na nju, pokušati se saviti i razdvojiti ud u njoj. Tamo možete stisnuti i odgurnuti dlan.
Još jedna učinkovita vježba s posudom s vodom je podizanje malih predmeta s dna, primjerice, novčića ili gumba..
Važno je napomenuti da se, ovisno o stupnju rehabilitacije, vježbe moraju nužno razlikovati. Potrebno ih je odabrati prema principu - od jednostavnog do složenog, postupno povećavajući opterećenje:
Za početak, možete jednostavno pomicati prste, savijati ruku u zglobu, slobodno razgovarati s njom.
Nakon toga glavni napori trebaju biti usmjereni na zapešća, kako bi se vratile funkcije prstiju i šake..
U završnoj fazi opterećenje treba biti ravnomjerno raspoređeno po cijelom udu, s naglaskom na interfalangealne zglobove.
Masaža nakon frakture ruke
Masaža je jedna od osnovnih komponenti liječenja s ciljem obnove pokretljivosti udova. Možete ga pokrenuti prije trenutka uklanjanja. Za to su napravljene male rupe i isprekidani učinak na ozlijeđeni ud. To može napraviti poseban kvarcni prijatelj, koji ima tupi vrh..
Rad s mišićima promicat će dotok krvi u ruku, njenu hranu i oksigenaciju tkiva. Edem će nestati brže, hematomi će se bolje otopiti, bol će se smanjiti.
Nakon skidanja žbuke, masaža se provodi intenzivnije, ali ipak pažljivo, klasičnim pokretima:
Prvo morate obaviti cijelu dužinu udova prstima, poprečno i uzdužno.
Onda bi trebao ići na trljanje. U tom slučaju već je moguće proizvesti određeno opterećenje..
Nakon toga slijedi gnječenje prstima, što potiče regeneraciju tkiva..
Pokret s vibracijama - završna faza masaže. Pritisak se mijenja s potezima.
Za provedbu manipulacija, možete koristiti posebne masažere, aplikatore i katochki. Za bolje klizanje uvijek se koriste određena ulja. Fraktura je najbolja za frakture. Da biste pojačali učinak, možete ga pomiješati s kremama i pomastima, uklanjajući natečenost i efekt zagrijavanja..
Koliko je vremena potrebno za razvoj ruke nakon prijeloma??
Vremenski raspored mjera rehabilitacije varira, ovisi o prirodi ozljede, kao io brzini oporavka. Neki pacijenti će možda trebati nekoliko mjeseci da se u potpunosti vrate u normalan život, a nekim će možda trebati dugotrajno liječenje do šest mjeseci ili čak i više..
U svakom slučaju, nakon uklanjanja gipsa potrebno je provesti obvezni program s ciljem oporavka najmanje mjesec dana:
Vrat ramena je potpuno obnovljen nakon 3 mjeseca liječenja, plus mjesec rehabilitacije.
Tijelo humerusa se vraća nakon 4 mjeseca, plus 1,5 mjeseci rehabilitacije..
Kosti podlaktice potpuno rastu nakon 2 mjeseca, plus 4 tjedna postupaka oporavka..
Radijus kosti će se vratiti u 1,5 mjeseci, plus isti period rehabilitacije..
Kosti četkice rastu zajedno nakon otprilike 2 mjeseca, plus 1,5 mjeseci razvoja..
Prsti se brže oporavljaju od bilo koje druge kosti, potreban im je mjesec dana da zajedno rastu i mjesec dana za rehabilitaciju.
Ako postoje kontrakture zglobova, proces oporavka i razvoja bit će dug i trajat će najmanje šest mjeseci. Kada su živci povrijeđeni ili je fraktura komplicirana infekcijom, proces liječenja i oporavka može potrajati nekoliko godina..