Sadržaj članka:
- Toplinske opekline
- Opekline gornjih dišnih putova i očiju
- Kemijske opekline
- Električne opekline
- Opekline od zračenja
- Kućna pomoć za opekline
Opekline mogu biti uzrokovane toplinskim, kemijskim, električnim i zračnim čimbenicima. Ovisno o stupnju i mjestu, mogu se nalaziti na koži ekstremiteta, lica, perineuma i genitalnih organa, sluznice usne šupljine, jednjaka i respiratornog trakta..
Dubina oštećenja može doseći i površinske slojeve i duboko ležeća tkiva, od kojih ovisi njihova klasifikacija. Ovisno o području određuje se njihova ozbiljnost..
Toplinske opekline
Toplinske opekotine su najčešći i mogu biti uzrokovane izravnim djelovanjem vrućih predmeta, otvorenog plamena, kipućih tekućina. Djeca i starije osobe posebno su opasni jer uzrokuju značajan gubitak tekućine iz površine opekline i opijenost s izraženim lokalnim manifestacijama i negativnim reakcijama općeg tipa. Opseg terapijskih mjera usmjerenih na uklanjanje problema u predbolničkom stadiju ne ovisi o stupnju opeklina i sastoji se od jasnog reda.
Prestanak djelovanja visokih temperatura na oštećeno tkivo. Što je prije pacijentov kontakt s štetnim termalnim sredstvom ograničen, to će biti manje štete..
Oslobađanje oštećenih područja od odjeće, stranih predmeta i vrućih predmeta. Iznimke su slučajevi opeklina s raznim tvarima koje tvore gustu krastu i zglob s oštećenom kožom..
Hlađenje pečenog tkiva. Vrlo važna točka koju treba ispuniti. To je zbog činjenice da se u tkivima izloženim visokim temperaturama hipertermija održava dugo vremena. To pridonosi povećanju stupnja i površine opekline u usporedbi s početnim pokazateljima. Da bi se to spriječilo, ohladite hladnom vodom ili ledom..
Zatvaranje površine opekline. To je neophodno kako bi se ograničio njegov kontakt s agresivnim svijetom koji bi mogao spriječiti reprodukciju štetnih mikroorganizama u oštećenim tkivima. U tu svrhu mogu se koristiti različite vrste zavojno-gaznih zavoja, suhi i na bazi vodotopivih masti (levomekol, oflokain, levosin, metiluracil, sintomicin, pantenol, betadin). Glavni uvjet za njih - oni ne bi trebali uzrokovati iritaciju rana i povećati bol. Da biste smanjili bol, možete ih povremeno zalijevati hladnom otopinom novokaina ili furatsiline.
Adekvatno ublažavanje boli. U tu svrhu mogu se koristiti tabletirani i injekcijski oblici protiv bolova nesteroidnih protuupalnih serija (ketalgin, deksalgin, diklofenak, nimesil, paracetamol), kao i standardni preparati analgin, difenhidramin, tempalgin i drugi..
Prijevoz žrtve u najbližu kiruršku ili traumatološku bolnicu. Ovdje treba poduzeti mjere za sprečavanje ili smanjivanje manifestacija opekotine i infekcije ozlijeđenih površina. U tu svrhu uvode se antibakterijski lijekovi širokog spektra, infuzijske otopine, uzimajući u obzir težinu opekotina i gubitka tekućine, transfuziju krvnih komponenti i koloidnih otopina, preparate koji normaliziraju mikrocirkulacijske procese, lokalno liječenje spaljenih područja pomoću plastičnih tehnika za zamjenu oštećenja rane kožom donora..
Opekline gornjih dišnih putova i očiju
Opekline gornjih dišnih puteva i očiju posebna su vrsta toplinskih opeklina, koje uglavnom proizvode vrući plamenovi i dim. Oni su također vrlo opasni, jer u roku od nekoliko sati mogu dovesti do smrti pacijenta zbog progresivne respiratorne insuficijencije zbog opstrukcije dušnika i bronhija. Vrlo je teško pomoći takvim pacijentima u predbolničkoj fazi. Žrtve je potrebno evakuirati iz opasne zone što je prije moguće i osigurati slobodan pristup svježem zraku, dati lijekove protiv bolova i hitno dostaviti pacijenta u najbližu bolnicu..
Pod tim uvjetima treba provoditi antibakterijsku i infuzijsku terapiju, kao i rehabilitacijsku bronhoskopiju (proučavanje traheje i bronhija), pomoću koje se evakuiraju gusti sluz i strane čestice, čime se vraća prohodnost respiratornog trakta. Ako je potrebno, ponovite bronhoskopiju. U slučaju progresivnog respiratornog zatajenja bolesnici se prebacuju u umjetnu ventilaciju pluća..
U slučaju opeklina oka termalnog ili kemijskog podrijetla, isperite ih s mnogo vode. To će ohladiti tkiva i osloboditi ih kemijski agresivnih spojeva. Ukapavanje očiju provodi se s kapljicama koje sadrže lokalne anestetike (Novocain, Dicain, Lidokain) i antibakterijske lijekove (Levometsitin, Tobrex). Sve žrtve trebaju potražiti liječnički savjet od oftalmologa..
Kemijske opekline
Kemijske opekline mogu predstavljati oštećenje kože i sluznica orofarinksa i jednjaka kao posljedica izlaganja agresivnim kiselinama, lužinama i različitim kemijskim spojevima koji se koriste kao otrovi i kućne kemikalije. Istodobno, postoje posebne vrste nekroze koagulacijskih ili kolikvacijskih tkiva. Prvi, karakterističan za opekline s kiselinama, kada se formira gusta krasta, druga - za alkalije s formiranjem ne-zagrijavajućih plačljivih površina.
Obujam mjera za takve opekline uključuje sljedeći kompleks:
Što je prije moguće zaustaviti kontakt površine kože ili sluznice s kemijskom tvari;
Uklonite sve predmete u dodiru s izgorjelom površinom;
Operite opečenu ranu s mnogo tekuće vode. Isprati će ostatke tvari i neutralizirati ih. Ako je moguće koristiti neutralizirajuća otopina u slučajevima poznate prirode kemijskog spoja. Za neutralizaciju lužina isprati ranu slabim kiselinama, za kiseline - lužine;
Adekvatno ublažavanje boli;
Zatvaranje rane suhim zavojem. Ne preporučuje se uporaba raznih masti i pantenolne pjene zbog činjenice da je moguće stvaranje agresivnih spojeva s ostacima tvari;
Hospitalizacija je potrebna u medicinskoj ustanovi u kojoj će se pružati specijalizirana medicinska pomoć..
Posebna vrsta ove vrste opeklina je oštećenje jednjaka. Nikada nemojte odgađati pružanje medicinske skrbi, jer su oni prepuni razvoja ekstenzivnih ulcerativnih površina sluznice, što može biti komplicirano krvarenjem i post-opeklinskom stenozom s opstrukcijom čak i za tekuću hranu..
Kako bi se izbjegle opasne komplikacije pri najmanjoj sumnji na namjerno ili slučajno korištenje nepoznatih kemijskih spojeva, želudac i jednjak moraju se isprati velikom količinom vode, nakon čega slijedi evakuacija iz želuca pomoću sonde. To će odagnati agresivne sastojke i razrijediti kemijske spojeve koji su već stigli. U budućnosti, u bolnici, provodi se rano bougienage (ekspanzija) suženog jednjaka, propisuju se agensi za omatanje kao što su Almagel, phosphalugel, Venter, Maalox, provode se antibiotska profilaksa i infuzijsko-transfuzijska terapija..
Električne opekline
Električne opekline se ne događaju tako često, ali se razlikuju po svojoj ozbiljnosti i veličini oštećenja. Sama površina opekline može biti beznačajna i ograničena je samo na prste ručne ili pete zone, koji zatvaraju električni luk. Ali to uzrokuje njihovu potpunu stvrdnjavanje s popratnim prijelomima kostiju, lomovima u mišićima, tetivama, živcima i krvnim žilama..
Žrtvi možete pomoći samo oduzimanjem žrtve iz izvora električne struje i hospitalizacijom u bolnici. Ne dodirujte osobu pod djelovanjem električne energije s nezaštićenim rukama. U te svrhe treba koristiti materijale koji nemaju električnu vodljivost. Lokalno liječenje zahvaćenih udova sastoji se u njihovoj imobilizaciji s udlagama ili gumama od otpadnog materijala, prekrivajući površinu za opekline suhim oblogom. Kod srčanog zastoja ili ventrikularne fibrilacije prikazana je reanimacija u obliku električne defibrilacije ili neizravne masaže srca..
Opekline od zračenja
Opekline od zračenja uzrokovane su zračenjem koje se oslobađa tijekom atomskih eksplozija i stoga se javlja rijetko. Ako u ovu skupinu uključimo i opekline od sunca, onda je ova skupina ozljeda češća. Opekline od zračenja moguće su u bolesnika s rakom nakon radioterapije. Mogu se nalaziti na koži ili sluznici želuca i crijeva. Ova vrsta opeklina je također mnogo teža od toplinske, što uzrokuje teške patnje pacijenata..
Prva pomoć se uglavnom pruža u fokusu lezije i treba biti organizirana što je prije moguće. Oštećena područja kože se peru sapunom i vodom, uklanja se sva odjeća, koja je uvijek kontaminirana radioaktivnim česticama. Suhi zavoji ili impregnirani vodenim antiseptičkim otopinama (furatsilin, klorheksidin, decasan) primjenjuju se na spaljene površine.
Kućna pomoć za opekline
Naravno, mnogi ljudi koji su dobili toplotne opekline odbijaju specijaliziranu pomoć, vjerujući samo tradicionalnoj medicini. To nije uvijek točno. Nezavisno kod kuće, možete liječiti samo manje opekline prvog stupnja, koje se manifestiraju crvenilom kože ili ograničenim oštećenjem drugog stupnja u obliku mjehurića. Složenije ozljede moraju biti hospitalizirane..
Najvažnija stvar koju treba zapamtiti je potreba za hlađenjem spaljene površine. Trajanje postupka je 30-40 minuta s intervalom od 10 do 15 minuta. To je neophodno da se ne ometa mikrocirkulacija u zahvaćenim tkivima. Ukupno vrijeme hlađenja treba biti nekoliko sati. Pravi stupanj opekline moguće je procijeniti tek sljedećeg dana..
Paralelno s hlađenjem, na spaljenu površinu može se nanijeti kompresija od tankih traka krumpira ili gela slične mase škroba i zobi ili infuzije sjemena lana. Nakon 2-3 dana opekline prvog stupnja mogu se liječiti uljem krkavice. Ni u kojem slučaju ne bi se trebalo primijeniti naftne otopine na opekline u ranom razdoblju. Oni tvore toplinski štit koji ograničava prijenos topline s zahvaćene površine, čime se povećava temperatura i opseg oštećenja..
Mjehurići koji nastaju tijekom opeklina drugog stupnja ne moraju se otvoriti punkcijom. Otvaranjem mjehurića povećavate vjerojatnost infekcije. Na opekotine možete nanositi losione na bazi krumpirovog škroba ili masti od pčelinjih proizvoda u mješavinama s uljem krkavine. Također možete primijeniti različite decoctions od biljaka: kamilice, hrastove kore, sukcesije. Ljekovite masti: pantenol, aktovegin, solkozeril, levosin, metiluracil, betadin (na bazi joda), fastin. Antiseptička otopina na bazi vode također je indicirana u ranom post-burn razdoblju..
Za liječenje opeklina jednjaka kod kuće, možete koristiti žumanjke sa šećerom, koje piju odmah nakon pranja želuca i jednjaka s puno hladne vode. Imaju efekt omotača, neutralizirajući agresivno okruženje koje ostaje između želučanih nabora. Ne smijete biti ograničeni samo na ovaj opseg događaja i potrebno je potražiti specijaliziranu pomoć u zdravstvenoj ustanovi. Isto vrijedi za sve vrste kemijskih i električnih opeklina..
Vidi i članak: Kako se riješiti opeklina kod kuće.?