Schlätterova bolest ili osteohondropatija tibije - Riječ je o patologiji mišićno-koštanog sustava, u kojoj se zbog stalnog utjecaja traumatskih sila na tibijalnu kost na mjestu vezanja tetiva mišića bedara formira bolna izbočina (nešto ispod patele). Adolescentska djeca s ovim kosturom aktivno odrastaju s ovom bolešću, uglavnom dječacima, što nije povezano s nekim obilježjima bolesti ovisno o spolu, već o načinu života i sportskim preferencijama mladića..
Uzroci bolesti Schlatter
Tibia je cjevasta kost čije su hrskavične zone rasta smještene u blizini glava (epifize). Kod adolescenata ove zone nisu tako jake kao u odraslih, koje su već prestale rasti (njihove zone rasta su već okaljene), stoga su osjetljivije na bilo kakve ozljede i prekomjerna opterećenja. Samo u takvom hrskavičnom području rasta tetiva jedne od najmoćnijih mišića ljudskog tijela - mišića mišića kvadricepsa bedra - vezana je za tibiju. Ovaj mišić se smanjuje tijekom trčanja, skakanja, hodanja, obavljanja drugih fizičkih vježbi uz korištenje nogu.
Ako je tinejdžer fizički aktivan, redovito se bavi sportovima, u kojima veliki teret pada na donje ekstremitete, mogu se pojaviti suze u tetivi femoralnog mišića i oštećenje hrskavičnog tkiva tibije. Kao rezultat toga dolazi do upale i oticanja zona vezivanja tetiva. Tijekom vremena tijelo počinje zatvarati nastali defekt u kosti s koštanim tkivom, čiji višak dovodi do stvaranja koštanog konusa..
Čimbenici rizika
Glavni čimbenik rizika za Schlätterovu bolest je vježbanje:
nogomet.- odbojka.
- košarka.
- gimnastika.
- rukomet.
- hokej.
- rvanje.
- Laka i teška atletika.
- Klizanje.
- Sportski turizam itd..
nogomet.Osim toga, balet i neke vrste plesa mogu izazvati razvoj dotične bolesti..
Osobito često se pojava ili pogoršanje bolesti bilježi kada postoji aktivna priprema za bilo koje natjecanje i za vrijeme samog natjecanja..
Simptomi Schlätterove bolesti
Glavni simptomi Schlätterove bolesti su:
- Bol i oteklina ispod čašice.
- Bol u zglobu koljena tijekom vježbanja.
- Napetost mišića bedara, bol duž tetive.
Intenzitet boli kod sve djece je različit - sve ovisi o individualnom pragu osjetljivosti na bol i stupnju oštećenja hrskavičnog tkiva. Opisani simptomi također traju različito vrijeme: neki pacijenti imaju nekoliko tjedana, drugi imaju nekoliko mjeseci.
Nakon što se akutni simptomi povuku i oticanje tkiva se smanji, neka djeca mogu osjetiti malu kvrgu odmah ispod čašice. Ova izbočina ostaje za život, ali obično ne izaziva nikakve probleme u budućnosti i ni na koji način ne utječe na funkcioniranje zgloba koljena i cijelog donjeg ekstremiteta u cjelini..
Simptomi Schlätterove bolesti mogu se povremeno pogoršati, ali u pravilu, u odrasloj dobi, kada kosti potpuno prestanu rasti i tkivo hrskavice u područjima rasta potpuno opuste, pacijenti zaboravljaju na patologiju.
Dijagnoza Schlätterove bolesti
Liječnik (ortoped ili traumatolog) može dijagnosticirati predmetnu bolest na temelju podataka dobivenih tijekom razgovora s pacijentom (informacije o sportu i pritužbama) i rezultate pregleda. Dodatne studije mogu biti potrebne za potvrdu dijagnoze - rendgensko snimanje zgloba koljena i potkoljenice (omogućuje vam da procijenite stanje tibije na mjestu vezanja četverokutne tetive), ultrazvuk zgloba koljena kako bi se isključile traume ili upalne bolesti, testovi krvi (opći klinički testovi i reumatski testovi)..
Liječenje Schlätterove bolesti
U bolesnika s izraženim simptomima:
- mir.
- Tretman lijekovima.
- Terapija vježbanjem (fizioterapija).
- fizioterapija.
Odmor je obvezna komponenta liječenja. Ako je bol u nozi i dalje pod stresom, patološke promjene u tibiji dodatno će se pogoršati. Stoga je za sada potrebno potpuno prestati s treninzima, u nekim slučajevima liječnici čak preporučuju promjenu zanimanja za manje traumatični za mišićno-koštani sustav. Za izumiranje akutnih simptoma koljenskog zgloba potrebno ga je učiniti neaktivnim nanošenjem fiksirajućeg zavoja..
Od lijekova, osnova za liječenje osteohondropatije je Schlatter analgetski protuupalni lijekovi (na primjer, ibuprofen). Osim toga, možete primijeniti razne masti, kreme, gelove, s analgetskim učinkom. Terapiju lijekovima mora propisati liječnik, jer većina protuupalnih lijekova ima nuspojave i mnoge kontraindikacije. Trajanje takvog liječenja određuje se pojedinačno, ovisno o karakteristikama tijeka bolesti..
Kada se težina boli smanji, terapija vježbanjem može početi. Za pacijente s osteohondropatijom tibije odabrane su vježbe koje pridonose postupnom istezanju kvadricepsa femorisa i tetiva, kao i pumpanju mišića koji osiguravaju stabilnost koljenskog zgloba. Istezanje mišića bedara i tetiva koje povezuju čašicu s tibijom, omogućuje vam da smanjite opterećenje na području ove vezanosti, što zapravo sprječava pogoršanje Schlätterove bolesti u budućnosti..
Neki imaju dobru učinkovitost u osteohondropatiji. fizioterapeutske metode liječenja (mogu se koristiti samo nakon potpunog suzbijanja upale):
Ultra učestalost terapije.- Terapija udarnim valovima.
- ultrazvuk.
- Magnetska terapija.
- Elektroforeza kalcija.
- elektrostimulaciju.
- Terapija blatom.
- Tretman parafinom.
Osim toga, različiti postupci vode imaju vrlo povoljan učinak na stanje mišićno-koštanog sustava. Oni doprinose opuštanju mišića i ligamenata, smanjuju bol. Stoga liječnici preporučuju velikom broju djece s osteohondropatijom nastavak liječenja u sanatorijskim uvjetima nakon završetka primarne terapije..
Sprječavanje Schlätterove bolesti
Prevencija osteohondropatije tibije je sljedeća:
- u uporabi tijekom sportskih specijalnih zaštitnih koljena;
- smanjiti ozljede koljena;
- u postupnom povećanju opterećenja i obveznim vježbama zagrijavanja na početku svakog treninga (ako su mišići i tetive elastični i duktilni, opterećenje na područjima njihove vezanosti za kosti značajno se smanjuje).
Osim toga, ortopedi preporučuju u razdobljima aktivnog rasta i povećanog tjelesnog napora da mladim sportašima daju posebne vitaminsko-mineralne komplekse, koji nužno moraju uključivati kalcij.
Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog