kifoze

Scheuermann Mau bolest

Scheuermann-Mauova bolest je degenerativno-distrofična bolest kralješnice, koja se očituje u njezinoj zakrivljenosti. Ova se bolest naziva i juvenilna kifoza. Ona manifestira bolest u razdoblju seksualnog razvoja i dijagnosticira se s istom učestalošću kod dječaka i djevojčica. Ako se u ranim stadijima razvoja bolesti izbrišu simptomi, tada se razvija patološki proces, formira se naglašena spuštenost, pojavljuje se grba..

U 30% slučajeva Scheuermann-Mau bolest se razvija na pozadini skolioze, a torakalna kifoza je prisutna u ovoj patologiji u 100% slučajeva. Prvi znakovi bolesti možete uočiti već u adolescenciji, kada dijete aktivno raste. Bolest je uobičajena patologija i dijagnosticira se kod 1% djece u dobi od 8 do 12 godina. Ne smije se zanemariti jer se može razviti ne samo vanjski defekt, nego i neurološki problemi, poremećaji u funkcioniranju srca i pluća..

Sadržaj članka:

  • Simptomi Scheuermann-Mau bolesti
  • Uzroci Scheuermann Mau bolesti
  • Faze bolesti Scheuermann Mau
  • Dijagnostika Scheuermann-Mau bolesti
  • Liječenje bolesti Scheuermann Mau

Simptomi Scheuermann-Mau bolesti

Simptomi Scheuermann-Mau bolesti su sljedeći:

  • Pojava patologije javlja se tijekom pubertetskog razdoblja razvoja djeteta. Ali u ovom trenutku nema pritužbi..

  • Bolest se najčešće nalazi slučajno kada roditelji primijete da je dijete počelo spuštati i da je njegovo držanje postalo netočno..

  • Kako bolest napreduje, dijete ima bolove u leđima, što najčešće smeta nakon dugotrajnog sjedenja..

  • Bol se može rasporediti po leđima i može se pojaviti u interskapularnoj regiji.

  • Kičma postaje manje pokretna, počinje se razvijati njezina deformacija, koja postaje sve primjetnija..

  • Dijete se zabrlja, s teškim tijekom bolesti brzo formira grbu.

  • Bolovi se stalno povećavaju, leđa se brzo umara, što se događa i kod manjih opterećenja. Bol postaje posebno izražena nakon fizičkog napora, nakon dizanja utega i do večeri..

  • Ako je kralježnica jako deformirana, to ima negativan učinak na rad svih unutarnjih organa, prvenstveno na funkcioniranje srca i pluća..

  • Kompresija leđne moždine nije isključena, što je praćeno parestezijama, pogoršanjem pokretljivosti i osjetljivosti ruku i nogu..

Anatomski poremećaji u Scheuermann-Mau bolesti

Mijenjanje izgleda pacijenta. Dakle, u normalnoj ljudskoj kralježnici ima 4 zavoja dva prednja (cervikalna i lumbalna) i dva stražnja (torakalna i sakralna). Oni vam omogućuju da držite tijelo u okomitom položaju i omogućuju prijenos tereta, jer kralježnica djeluje kao izvor. Kutovi ovih zavoja kreću se od 20 do 40 stupnjeva, što je fiziološka norma. Kičma se sastoji od pojedinačnih elemenata - od kralješaka, koji imaju tijelo, procese i ruke. Tijelo koje uzima maksimalno opterećenje, pramac oblikuje kralježnicu, a procesi kralješaka su međusobno povezani. Između kralježaka su elastični diskovi..

U Scheuermann-Mau-ovoj bolesti, oblik kralješaka se mijenja od trokutastog u sfenoid. Visina prednjih kralješaka postaje manja, a normalno treba biti gotovo jednaka. To utječe na kut zakrivljenosti kralježnice u torakalnoj regiji. Povećava se od 40 stupnjeva do 45-75 stupnjeva, ovisno o stupnju progresije bolesti. Leđa djeteta su zaobljena, što dovodi do neravnomjerne preraspodjele tereta. Intervertebralni diskovi vrše pritisak na završnu ploču i strše u obližnje kralješke. Kao rezultat toga, sliku Scheuermann-Mauove bolesti dopunjuje Schmorlova kila. Pogoršava prognozu za oporavak. Zadebljanje ligamenata koji fiksiraju kralješke stvara dodatnu prepreku njegovom prirodnom rastu. Što je više poremećen oblik prsnog koša, to više utječu na unutarnje organe.


Uzroci Scheuermann Mau bolesti

Medicinska znanost, točni uzroci bolesti Scheuermann-Mau još su nepoznati. Ogromna većina znanstvenika smatra da se ova patologija odnosi na genetski određene bolesti..

Osim toga, vjeruje se da su polazni faktori za stvaranje zakrivljenosti kralježnice:

  • Povrede kralježnice, koje su primljene u razdoblju ubrzanog rasta;

  • Ubrzani razvoj koštanog tkiva u stražnjim kralješcima;

  • osteoporoza;

  • Kršenja formiranja i razvoja mišića kralježnice;

  • Hormonska neravnoteža koja se javlja tijekom adolescencije;

  • Nekroza kičmenih ploča;

  • Metabolički poremećaji.


Faze bolesti Scheuermann Mau

Da bi se u potpunosti razumjela ova patologija, potrebno je razmotriti faze Scheuermann-Mau bolesti.

Tri su:

  • Skrivena pozornica. Razvija se u dobi djeteta od 8 do 14 godina. Simptomi se ne mogu vidjeti, dijete ne pokazuje pritužbe. Ako bol u leđima i gnjaviti, oni su tako slabi da tinejdžer ne obraćati pozornost na njih. Često se tegoba javlja nakon fizičkog napora, zbog čega njihovi pacijenti to objašnjavaju. Međutim, kralježnica je svakodnevno deformirana. Samo pažljivi liječnik može prepoznati te poremećaje prilikom pregleda djeteta. Stručnjak treba obratiti pažnju na prejako naslon, s pojačanom lumbalnom lordozom ili na pojačanu torakalnu kifozu. Dijete također može biti teško ispuniti zahtjev da dohvati noge rukama. Povećanje kuta u torakalnoj kralježnici bit će prisutno čak i kada pokušate potpuno odvojiti leđa..

  • Rana faza Prijelaz u sljedeću fazu odvija se u dobi od 15 do 20 godina. U kralježnici postoje bolovi koji sve češće smetaju osobi. Njihova lokalizacija je lumbalna i donja torakalna regija leđa. Već se u ovoj fazi često javljaju intervertebralne kile, a ako se bolest ozbiljno razvije, spinalna se moždina steže..

  • Kasna faza. U posljednjem stadiju razvoja bolesti nastaje osteohondroza, hernije su izbočene i razvijaju se komplikacije kao što su spondiloartroza, spondiloza, osificirajuća ligamentoza. Pojavljuje se nakon dobi od 20 i više godina. Kao posljedica degenerativno-distrofičnih promjena u tkivima kralježnice, komprimiraju se korijeni živaca. To se očituje u osjetljivosti i pokretljivosti nogu i ruku..

Ako bolest zahvaća donji torakalni i gornji lumbalni kralješak, onda oni govore o lumbalno-torakalnom obliku bolesti, a ako su srednji i donji prsni kralješci uključeni u patološki proces, onda oni govore o obliku prsnog koša..


Dijagnostika Scheuermann-Mau bolesti

Dijagnostika Scheuermann-Mau bolesti započinje pregledom i pregledom pacijenta. Važno je saznati postoje li dijagnosticirani slučajevi bolesti kod bliskih srodnika..

Kako bi se pojasnila dijagnoza, potrebne su sljedeće metode instrumentalnih ispitivanja, kao što su:

  • Radiografija kralježnice. Primljene slike prikazat će torakalnu kifozu, čiji će kut odstupanja biti veći od 45 stupnjeva, kao i klinasti kralješci (3 ili više). Ovisno o stadiju bolesti, vizualiziraju se Schmorlove kile..

  • Prema svjedočenju neurologa, morate proći MRI i CT snimanje kralježnice. Ove studije maksimiziraju postojeću sliku bolesti..

  • Često, kada se otkriju neurološki poremećaji, pacijent se šalje na elektromiografiju..

Osim ortopeda, pacijenta će voditi neurokirurg (ako postoje kile), pulmologa (ako se otkrije deformacija prsnog koša i ako je oštećena funkcija pluća), kardiolog (ako je kardiovaskularni sustav oslabljen).


Liječenje bolesti Scheuermann Mau

Liječenje Scheuermann-Mau bolesti je dug proces. Pristup terapiji treba biti sveobuhvatan i uključuje metode kao što su: fizioterapija, masaža, vježbanje. Od svih tih metoda utjecaja, vježbe fizioterapije igraju vodeću ulogu. Zahvaljujući pravilno odabranom kompleksu moguće je ispraviti položaj tijela i vratiti normalne krivulje kralježnice. Tijekom prva tri mjeseca vježbajte svaki dan. Nakon tog vremena vježbe možete izvoditi svaki drugi dan. Jedna lekcija ne može trajati manje od 40 minuta. Ponekad se to vrijeme povećava na 90 minuta. Ako osoba će preskočiti trening, onda postići stabilan pozitivan rezultat neće uspjeti.

Terapijski sportski kompleks sastoji se od nekoliko dijelova:

  • Proučavanje mišića torakalne regije.

  • Proučavanje mišića stražnjice.

  • Uklanjanje tona i napetosti lumbalnog i vratnog mišića.

  • Istezanje prsnih mišića.

  • Vježbe disanja.

Nemojte odustati od bilo kakve tjelesne aktivnosti, ali je bolje ako je fokusirana. Uostalom, potrebno je uzeti u obzir dostupne kontraindikacije, kao i druge bolesti i dob pacijenta..

Ženama koje boluju od Scheuermann-Mau-a strogo je zabranjeno podizanje tereta tijekom više od 3 kg, a muškarci više od 5 kg. Ne bi se trebali upuštati u crpljenje mišića prsne kosti, jer počinju vući ramena naprijed, što će pogoršati patološki proces. Također zabranjuje sve sportove koji zahtijevaju spinalne pojačane manifestacije svojih sposobnosti amortizacije. Govorimo o košarci, odbojci, skokovima u dalj, kroz stup itd. To je zato što se povećava rizik od intervertebralne kile. No, vrlo je korisno plivati ​​ako to radite ispravno, bez prenaprezanja prsnih mišića, ali uz sudjelovanje mišića leđa. Da biste razumjeli tehniku ​​takvog plivanja, savjetujte se s profesionalcem..

Ne smijete zanemariti ni takav način liječenja kao što je masaža. Ali to bi trebao napraviti profesionalni maser s medicinskim obrazovanjem. Postupak omogućuje povećanje protoka krvi u mišiće, normaliziranje njihove prehrane, aktiviranje metaboličkih procesa u njima, povećanje mišićne mase. Svake godine, osobe sa Scheuermann-Mau-ovom bolešću moraju proći kroz dva ciklusa masaže od po 10 postupaka..

Liječenje blatom omogućuje postizanje istog učinka kao i kod masaže. Dakle, za oporavak kralježnice i mišića leđa, morate proći 2 ciklusa liječenja godišnje, svaki tečaj treba sadržavati najmanje 15 postupaka..

Ne biste trebali izgubiti iz vida tako važan trenutak kao kompetentan izbor namještaja za rad i za noćni odmor. Krevet treba biti ravan, prekriven ortopedskim madracem. Ponekad, na preporuku liječnika, možete koristiti ortopedski korzet.

Korekcija lijekova, u pravilu, nije potrebna. Moguće je da će se propisati lijekovi koji će ojačati kostur - to su Miacalcic i Alostin. No, oni su propisani samo s vrlo jakim kičmenim deformitetom, kao is prisutnošću velikih Schmorl kila. Činjenica je da ovi lijekovi imaju mnogo kontraindikacija, među kojima su i dobna ograničenja. Mogu uzrokovati kalcifikaciju ligamenata, izazvati pojavu bubrežnih kamenaca. Stoga vlastita recepcija nije dopuštena.

Moguće je da bolest zahtijeva operaciju..

Indikacije za to su:

  • Chyphoid zavoj na više od 75 stupnjeva;

  • Jaka bol koja se ne kontrolira konzervativnim metodama liječenja;

  • Poremećaj rada pluća i srca.

Tijekom operacije u pacijenta se ubacuju metalni implantati koji omogućuju poravnavanje kralježnice.