Može li se kod muškaraca pojaviti rak dojke i liječenje bolesti / onkologija

Za mnoge će biti iznenađujuće da se rak dojke može razviti ne samo kod žena, već i kod muškaraca. Takva bolest među predstavnicima jačeg spola je vrlo rijetka, ali muškarci bi trebali biti svjesni mogućnosti nastanka malignog tumora - što je ranije rak dijagnosticiran, to su veće šanse za potpuni oporavak..

Rak dojke je rast maligne neoplazme koja počinje od tkiva dojke. Takvi tumori mogu biti različitih tipova. Prema statistikama, šanse za preživljavanje su iste za muškarce i žene, ali postoji i određeni problem: rak dojke muškaraca dijagnosticira se, u pravilu, u kasnim fazama razvoja.

Uzroci raka dojke u muškaraca

Nažalost, čak i višegodišnje studije ne daju nedvosmislen odgovor o uzrocima nastanka ovog tipa raka kod muškaraca. No, s druge strane, liječnici mogu ukazati na neke od faktora rizika koji mogu potaknuti degeneraciju zdravih stanica dojke u stanice raka.. Ti čimbenici rizika uključuju:

starost muškarca - rizik od rasta raka dojke kod muškaraca raste s njegovom dobi, prosječna "dob" patologije je 60 godina;
opterećena nasljednost - svaki peti muškarac s dijagnozom dotične bolesti ima bliske srodnike i rak dojke;
uzimanjem estrogena - propisani su za liječenje mnogih malignih neoplazmi (na primjer, uključeni su u liječenje raka prostate), s dugotrajnom primjenom estrogena ometaju hormonsku ravnotežu u tijelu, što služi kao provokativni trenutak rasta raka;
nasljedne genetske mutacije - velika vjerojatnost degeneracije zdravih stanica dojke u stanice raka prisutna je kod muškaraca koji nose mutirani gen BRCA2;
izloženost zračenju ili radioterapiji - čak i male doze zračenja uzrokuju transformaciju zdravih stanica u maligne stanice;
Kleinfelterov sindrom je nasljedna bolest koja se dijagnosticira kod 1 od 1000 muškaraca, karakterizirana nedostatkom testosterona, viškom estrogena, ginekomastijom, smanjenjem volumena testisa i često neplodnošću..

Osim toga, kongenitalne anomalije testisa, zlouporaba alkohola, oštećenje testisa, rad u opasnoj proizvodnji, bolest jetre i pretilost prepoznate su kao izazovni čimbenici..

Vrste raka dojke u muškaraca

U medicini je uobičajeno razlikovati nekoliko tipova malignih neoplazmi dojke u muškaraca:

Neinvazivni duktalni karcinom. Ova vrsta neoplazme nalazi se u kanalima dojke, nikada ne klija u potkožnom masnom tkivu i ne raste izvan granica žlijezde. Neinvazivni duktalni karcinom dijagnosticira se u 10% slučajeva i odličan je za kirurško liječenje..
Edematozni infiltrativni rak. Vrlo je agresivna, karakterizirana je brzim napredovanjem, praktički se ne može liječiti. Srećom, ovaj tip raka koji se razmatra rijetko se dijagnosticira.
Infiltrativni duktalni karcinom. S razvojem ove vrste raka, maligne stanice klijaju u masnom tkivu, imaju izvrsnu sposobnost metastaziranja u druga tkiva i organe. Infiltrativni duktalni karcinom dijagnosticira se u 80% svih slučajeva..
Pagetova bolest. Ova vrsta raka počinje rasti u kanalima dojke, a zatim se maligne stanice šire u areolu ili bradavicu..
Infiltrativni lobularni (lobularni) rak. Rast ovog tipa maligne neoplazme počinje u lobulama mliječne žlijezde, nakon kratkog vremena rak raste u potkožnu masnoću..

Simptomi raka dojke kod muškaraca

U pravilu, čovjek slučajno otkrije lagano zbijanje ili oticanje u području dojke ili bradavice. To je gotovo uvijek bezbolno, ali može biti popraćeno smanjivanjem kože dojke..

Osim toga, onkološka bolest o kojoj se radi može se manifestirati sa sljedećim simptomima:

iscjedak iz bradavice;
promjene na koži u prsima - crvenilo, piling, mogu se pojaviti čirevi;
inhibicija areole.

Često se maligni tumor dojke manifestira potpuno nespecifičan - kod muškarca prvi simptom bolesti o kojoj se radi bit će povećanje aksilarnih i / ili subklavijskih limfnih čvorova..

Obratite pozornost: samodijagnoza raka dojke u muškaraca može biti otežana zbog pretilosti - pečat je gotovo nemoguće ispitati.

Kod muškaraca, mliječna žlijezda ima mali volumen, tako da rak brzo raste u okolno tkivo. Metastaze stanica raka u druge organe i sustave tijela pratit će i drugi simptomi. Jasno je da se ne mogu odrediti, jer će se simptomi razlikovati ovisno o tome gdje se nalaze metastaze.

Dijagnostičke mjere

Čovjek, koliko god to čudno zvučalo, mora redovito prolaziti preventivne preglede kod ispitivača dojke ili onkologa. Nažalost, većina predstavnika jačeg spola zanemaruje ove preporuke liječnika, što dovodi do kasne dijagnoze raka dojke. Kada se pojave prvi simptomi ili sumnje, muškarac će biti poslan na potpuni pregled.. Kao dio dijagnoze raka dojke su:

ultrazvučni pregled dojke;
snimanje magnetskom rezonancijom;
incizijska biopsija;
mamografija;
laboratorijske studije iscjedka bradavica;
biopsija iglom;
histološko ispitivanje modificiranog tkiva dojke.

Ako se potvrdi dijagnoza karcinoma dojke, liječnik može odrediti detaljniji pregled za propisivanje terapije..

Načela liječenja raka dojke

Opći smjer terapije za dotičnu bolest gotovo je identičan s liječenjem raka dojke kod žena. Specifični lijekovi, izvedivost tijeka kemoterapije, potreba za operacijom - sva ova pitanja rješavaju se strogo individualno, uzimajući u obzir dob pacijenta, stupanj razvoja raka, vrstu raka dojke, povezane patologije.

Kirurško liječenje

Uklanjaju maligni tumor dojke kod muškaraca na različite načine:

jednostavna mastektomija - mliječne žlijezde uklanja kirurg zajedno s bradavicom, mišićno tkivo ispod žlijezde i aksilarni limfni čvorovi ostaju netaknuti;
modificirana mastektomija - aksilarni limfni čvorovi se izrezuju istovremeno s tkivom dojke;
radikalna mastektomija - koristi se samo u posljednjim stadijima raka dojke, sastoji se u potpunom uklanjanju ne samo dojki s aksilarnim limfnim čvorovima, već i mišićima zida prsnog koša..

U nekim slučajevima, kako bi se uklonio maligni tumor, muškarci prolaze kroz operaciju koja štedi organe.. Ova metoda kirurškog liječenja se rijetko koristi, smatra se prikladnom samo u slučajevima kada rak još nije proklijan u bradavici. Suština operacije očuvanja organa je uklanjanje tumora i minimalna količina okolnog tkiva..

Radioterapija

Radioterapija za rak dojke kod muškaraca je dodijeljena pacijentima koji su već prošli operaciju očuvanja organa ili je provedeno kirurško uklanjanje tumora veće od 5 cm, ili su u mozgu, koštanom tkivu ili limfnim čvorovima pronađene maligne stanice..

Daljinsko izlaganje pacijentu provodi se samo na određenim područjima.:

aksilarna regija;
područje dojke pod kojim je uklonjen tumor;
supraklavikularni limfni čvorovi;
unutarnje torakalne limfne čvorove.

Vrlo rijetko, ali ipak, brahiterapija se može koristiti za liječenje raka dojke u muškaraca. Ova metoda se sastoji u uvođenju izravno u tkivo malignog tumora peleta (zrna) koje emitiraju zračenje. Brahiterapija se može izvoditi istovremeno s daljinskim zračenjem..

Hormonska terapija

Ova vrsta liječenja može se koristiti kao samostalna terapija i kao pomoćna mjera. Često se hormonska terapija koristi u slučaju recidiva malignog tumora ili u slučaju postojećih metastaza..

Stanice raka dojke kod muškaraca imaju hormonske receptore na svojoj površini. Ta činjenica omogućuje razlikovanje progesteron-pozitivnih i estrogen-pozitivnih vrsta raka - one se savršeno liječe hormonskim lijekovima..

Za hormonsku terapiju liječnici koriste sljedeće lijekove:

Faslodex - može blokirati i potpuno uništiti receptore koji su osjetljivi na estrogen;
Tamoksifen, Fareston - blokiraju receptore osjetljive na estrogen;
Femara, Arimidex - inhibiraju izlučivanje estrogena u nadbubrežne žlijezde;
Megestrol - natječe se s hormonima za receptore stanica raka;
Zoladex, Lupron - aktivno utječe na hipofizu.

kemoterapija

Liječnici koriste kemoterapijske lijekove za različite patološke varijante:

kao profilaktički protiv relapsa, kada je pacijent već operiran radi uklanjanja raka dojke;
smanjiti veličinu maligne neoplazme neposredno prije operacije kako bi se uklonila;
kao tretman za posljednji stadij raka dojke kod muškaraca, kada je tumor već izrastao izvan dojke.

Ciljana terapija

Propisivanje ciljanih lijekova ne samo da sprječava rast malignog tumora, nego također sprečava njihovo širenje. Velika prednost ove terapije je da, za razliku od kemoterapije u citostaticima, ona ne uzrokuje najjače nuspojave..

Ciljana terapija se koristi za liječenje agresivnog raka dojke kod muškaraca. Lijekovi propisani pacijentima kao dio ciljane terapije uključuju Tykerb, Pergeta i Herceptin..

Simptomatska farmakoterapija

Ova vrsta terapije nema nikakvu iscjeliteljsku moć, ona se naziva pomoćna, ali takva shema pomaže u ublažavanju stanja pacijenta.. Kao dio simptomatske terapije, pacijentima se propisuju:

antibiotike;
ekspektoranse;
bolova;
preparati za jačanje kostiju;
sredstva za smirenje;
lijekovi za mučninu i povraćanje.

Rak muške dojke je stvarno opasna bolest, baš kao i svaki drugi maligni tumor. Liječnici daju vrlo povoljne prognoze, ali samo ako se patologija dijagnosticira na vrijeme..

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije