Ishemijske neuropatije se razvijaju iz više razloga. Postoje tri patogenetska faktora bolesti:
· Kršenje općeg hemodinamskog stanja, kada je osoba bolesna s hipertenzivnom bolešću ili hipotenzijom, aterosklerozom, dijabetesom, bolestima velikih krvnih žila, krvnim bolestima.
· Promjene u nekim dijelovima stijenke krvnih žila kod ateromatoze i drugih poremećaja njihovog aktivnog endokrinog organa (endotel).
· Povećana promjena zgrušavanja krvi i lipoproteina.
Dodjeljivanje prednje i stražnje ishemijske neuropatije..
Dijagnosticira se prednja ishemijska neuropatija (IDU) ako postoji nedovoljna cirkulacija krvi u prednjem dijelu očne jabučice ili, u medicinskoj terminologiji, u intrabularnoj zoni vidnog živca. Bolest je očni simptom mnogih sistemskih bolesti. Većina ljudi s ovom patologijom pati od hipertenzije, kardiovaskularnih poremećaja, vaskularne ateroskleroze..
Popis rizičnih osoba s dijabetesom, hipotenzija, reumatizam. Mnogo rjeđe, ishemija nema nikakve veze s krvnim bolestima, endokrinim problemima. U povijesti nekih bolesnika može doći do komplikacija nakon djelovanja anestezije ili uklanjanja zamagljenog objektiva. Uz znakove i simptome zabilježena je dob pacijenata, to su žene i muškarci u dobi od 30 do 85 godina..
Veliki utjecaj na razvoj bolesti ima poremećaj cirkulacije u živčanim žilama oka. Obično je jedno oko uključeno u patološki proces, ali mogu postojati lezije oba vidna organa. PIN se može pojaviti iznenada nakon noćnog odmora, podizanja teških predmeta,
Tijekom oftalmoskopije možete vidjeti edematozni disk vidnog živca, promjenu boje, savijen, tamne dilatirane vene, mala krvarenja. Akutno razdoblje traje 1-1,5 mjeseca, dok je stanje oka ozbiljno, hemoragične manifestacije nisu izražene. Nakon isteka ovog perioda, edem se smanjuje, dolazi do resorpcije krvarenja, optički živac podliježe atrofiji.
Rijetka je pojava stražnje ishemijske neuropatije (ZIN)
akutni ishemijski poremećaj u vidnom živcu iza očne jabučice, u intraorbitalnoj zoni. Simptomi i tijek ove vrste neuropatije slični su simptomima IKD-a, ali zbog izostanka promjena u fundusu čak iu akutnom razdoblju, dijagnoza je teška..
Boja glave vidnog živca, s jasnim granicama, ostaje nepromijenjena. Tijekom vremena, nakon otprilike 46 tjedana, zabilježena je diskoloracija diska i atrofija optičkog živca. Kod ZIN-a lezije su vidljive samo na jednom oku, javlja se pigmentna degeneracija mrežnice, sužavanje vidnog polja, sektorski prolaps, paracentralni defekti vidnog polja i druge grube promjene..
Vremenom se vaskularni poremećaji pojavljuju i na drugom oku, manifestiraju se akutnim poremećajem cirkulacije, smanjenjem oštrine vida. Uz pravilno liječenje, vid se vraća ili stanje oka ostaje na istoj razini..
Neuropatija optičkog živca
Neuropatija optičkog živca može biti toksična. Toksična neuropatija - posljedica uporabe metilnog alkohola i duhanskih i alkoholnih proizvoda. To dovodi do degenerativnih lezija optičkog živca. Metilni alkohol je najveća opasnost od oštrog progresivnog pada vidne oštrine.
Osim toga, učenici su prošireni, nedostaje odgovor na svjetlo. Nakon nekog vremena nakon trovanja u oku razvija se crvenilo glave vidnog živca i pojavljuje se sljepoća. Za akutno razdoblje toksične neuropatije tipična su glavobolja, mučnina, povraćanje, a često je i koma..
Prva pomoć kod trovanja metilnim alkoholom je uklanjanje otrova iz tijela.
Pacijentima se dodjeljuje ispiranje želuca, laksativi. Budući da je trovanje ovom vrstom alkohola iznimno opasno, što je prije pacijenta odveden u hitnu pomoć, veće su šanse da mu spasi život. Samo cjelovito liječenje i proučavanje opće vaskularne patologije pacijenta će brzo postići pozitivne rezultate..
Liječenje ishemijske neuropatije uključuje uporabu antispazmodičnih i trombolitičkih agensa. Koriste antikoagulante, simptomatske lijekove i vitamine skupine B. Dokazana je učinkovitost magnetske terapije i metoda elektro i laserske stimulacije optičkog živca..