lijekovi

Klasifikacija antispazmodika, mehanizmi djelovanja, popis popularnih lijekova

Svaka osoba barem jednom u životu naišla je na jednu od vrsta obrambene reakcije tijela na negativne čimbenike unutarnjeg i vanjskog okoliša - spastički bol. To se događa zbog smanjenja glatkog mišićnog tkiva prisutnog u gotovo svim vitalnim sustavima: probavnom, izlučnom, mišićnoskeletnom itd..

Često se spazmodična bol javlja kada se pojavi opasna patologija, poremećaji živčanog sustava ili hormonalne promjene kod muškaraca i žena. Spazm može biti pogođen kao jedan mišić, a nekoliko skupina. Tijekom tog procesa, protok krvi do smanjenih tkiva je strogo ograničen. Povećava bolni sindrom..

Kako bi se riješili bolnog smanjenja glatkog mišićnog tkiva, liječnici propisuju ciljane lijekove - antispazmodičare..

Antispazmodici: klasifikacija, popis najpopularnijih lijekova.

Antispazmodici su lijekovi, čiji je glavni učinak smanjiti broj i intenzitet grčeva i eliminirati bol koju uzrokuju. Oni su lijekovi prvog izbora za sindrom abdominalne boli (bol u trbuhu).

Ovisno o prirodi spastične reakcije na koju djeluju ti lijekovi, antispazmodici se dijele u sljedeće skupine:

  1. Neurotropni antispazmodici (M-kolinolici). Ne dopuštaju prijenos impulsa živaca kroz vegetativni živčani sustav. Mišić koji nije primio fiziološku ili patološku naredbu za kontrakciju iz mozga prilično se brzo opušta. Osim toga, mogu imati i dodatni antisekretijski učinak.. Ovisno o mehanizmu djelovanja, M-kolinolitici se dijele u sljedeće skupine:
    • neurotropni antispazmodici centralnog i perifernog djelovanja. To uključuje lijekove koji sadrže ekstrakt atropina i belladonne;
    • m-kolinolitike perifernog djelovanja. To uključuje preparate hioscin (Buscopan), metocinijev bromid i prifirija bromid;
    • antispazmodici središnje djelovanje. Ova klasifikacija uključuje difacil, aprofen i druge lijekove sa sličnim aktivnim tvarima..
  2. Miotropni antispazmodici. Utječu na procese koji se odvijaju izravno u mišićima koji su pod ugovorom. Ponekad je grč posljedica nedostatka ili viška različitih tvari potrebnih za normalno funkcioniranje mišićnih vlakana, a može se pojaviti i zbog enzimske i hormonske aktivnosti, primjerice tijekom predmenstrualnog sindroma kod žena. Tvari koje se nalaze u miotropnim antispazmodicima ne dopuštaju mišićnim vlaknima da se skupljaju, zauzimaju zatvoreni položaj i oštro se i intenzivno kontrahiraju. K skupina miotropnih antispazmodika uključuje lijekove sljedećih tipova:
    • neselektivni antagonisti kalcijevog kanala - pinaveriya bromid, otylonium bromid (spazmom), verapamil;
    • inhibitori fosfodiesteraze - papaverin, drotaverin (no-spa), benciklan;
    • blokatori natrijevih kanala - mebeverin;
    • derivati ​​ksantina - teofilin, aminofilin, aminifilin, dibazol;
    • analozi holecistokinina - gimekromon;
    • nitratni lijekovi koji se koriste na području kardiologije - nitroglicerin, izosorbid dinitrat, erinit, nitrospray, nitro.
  3. Također postoje kombinirani antispazmodik, kombiniranje različitih aktivnih ljekovitih tvari. Kao rezultat toga, lijek ne samo da može smanjiti intenzitet grčeva i opustiti glatko mišićno tkivo, već i ublažiti bolni sindrom uz pomoć analgetske komponente. Ti lijekovi uključuju benalgin, spazmalgon, sedalgin-neo.
  4. Često se koristi kao antispazmodični lijekovi. infuzijama i izvarcima ljekovitog bilja, koji sadrže tvari koje mogu utjecati na kontraktilnost unutarnjih organa. U narodnoj medicini koriste se cvijeće, voće i lišće lipe, maline, bobica, gloga, buhača, gospine trave. Kompleks aktivnih sastojaka u ovim biljkama pomaže u normalizaciji tonusa glatkog mišićnog tkiva i poboljšava cirkulaciju krvi..
Obratite pozornost

Važno je upamtiti da suvremeni čovjek ne može koristiti bilje kao monoterapiju samo u složenom liječenju..

Mehanizam djelovanja antispazmodičnih lijekova

Glavno djelovanje antispazmodika omogućuje im da utječu na procese fiziološke ili patološke kontrakcije mišićnih vlakana. Analgetski učinak postiže se upravo smanjenjem broja spastičnih kontrakcija. To je osobito vidljivo na unutarnjim organima, u kojima glatko mišićno tkivo povezuje zidove.

Ovisno o farmakološkoj skupini, spazmolitici mogu imati sljedeće učinke:

  • m-holinoblokatory ne dopuštaju da se impuls provodi na receptorima tipa 3 koji se nalaze u područjima glatkih mišića i tipu 1, koji se nalaze u autonomnim ganglijima. Nedostatak kapaciteta pomaže u opuštanju mišićnog tkiva i smanjenju sekretorne aktivnosti unutarnjih žlijezda;
  • neurotropni antispazmodici s centralnim djelovanjem imaju sličan, ali pojačani učinak. Osim toga, mogu imati značajan sedativni učinak;
  • blokatori natrijevih kanala i blokatori kalcijevih kanala ne dopuštaju ulazak aktivnih tvari koje izazivaju spastične kontrakcije, interakciju s receptorima i mišićnim tkivima. Time se prekida lanac reakcija koje pokreću proces kontraktilne mišićne aktivnosti;
  • inhibitori fosfodiesteraze inhibiraju aktivnost enzima istog naziva, koji je odgovoran za isporuku natrija i kalcija u mišićna vlakna. Smanjenje razine kalcija u stanici dovodi do postepenog smanjenja učestalosti i intenziteta kontrakcija;
  • nitrati oblikuju različite spojeve unutar ljudskog tijela kada reagiraju s njima. Dobivene tvari aktivno sintetiziraju ciklički guazin monofosfat, smanjujući razinu kalcija i relaksirajuće stanice;
  • analozi kolecistokinina utječu uglavnom na žučni mjehur, kao i na sfinktere mjehura. Opuštajući glatko mišićno tkivo, oni pomažu žučnoj tekućini da ulazi u duodenum, smanjuje pritisak unutar žučnog sustava..

Indikacije za uporabu spazmolitika

Zbog brzog i dugotrajnog učinka, kao i složenog mehanizma djelovanja, spazmolitici se mogu koristiti u različitim područjima:

  • s glavoboljom. Smanjite spazam cerebralnih krvnih žila, vratite oštećenu moždanu cirkulaciju, olakšajte pojavu napadaja migrene tijekom plućnih stadija bolesti;
  • s mjesečnim. Pomaže ukloniti spastične kontrakcije reproduktivnih organa, stabilizirati krvni otpad;
  • s cistitisom i urolitijazom. Oni snižavaju ton mjehura, smanjuju potrebu za mokrenjem, ublažavaju bolni sindrom i vraćaju prirodne procese izlučivanja u tijelu. Smanjenje tonusa glatkih organa i urinarnog trakta ubrzava uklanjanje bubrežnih kamenaca;
Obratite pozornost

U slučaju cistitisa, preporučuje se primjena injekcijskih antispazmodičnih sredstava kako bi se postigao učinak što je prije moguće. To je osobito važno kod urolitijaze..

  • kombinirani spazmolitici mogu koristi se za glavobolju, zubnu menstrualnu bol, traumatska stanjax;
  • s pankreatitisom i kolecistitisom. Uklanjaju akutni stadij patologije, snižavaju kontraktilnu aktivnost organa, slabe napetost unutarnjih sustava;
  • s bubrežnom i crijevnom kolikom, praćeni bolovima u trbuhu, oslabljenom stolicom, povećanim stvaranjem plina;
  • s gastritisom. Pomaže u ublažavanju boli samo u slučaju gastritisa i ulceroznih stanja uzrokovanih povećanim izlučivanjem želuca. Može smanjiti brzinu izlučivanja želučanog soka, iritirati upaljene organe;
  • kod kroničnog i ishemijskog kolitisa;
  • s povećanjem pritiska fundusa u oftalmologiji;
  • s traumatskim i šokiranim uvjetima;
  • s kroničnom cerebrovaskularnom insuficijencijom;
  • u kompleksu adaptogene terapije s transplantacijom i tkiva, kao iu postoperativnom razdoblju;
  • s akutnim potezima, vazospazam (hipertenzija);
  • s bronhijalnom astmom bilo kakve geneze.
Važno je

Budući da lijekovi imaju snažan opuštajući učinak, ne biste trebali sudjelovati u aktivnostima koje zahtijevaju stalnu koncentraciju pažnje tijekom terapije..

Nuspojave antispazmodika

Nuspojave koje se javljaju tijekom unosa antispazmodika mogu varirati ovisno o prirodi samog lijeka, načinu njegove primjene i individualnom odgovoru tijela..

Postoji nekoliko općih učinaka koje antispazmodični lijekovi mogu imati na tijelo:

  • suhe sluznice;
  • mučnina, povraćanje;
  • konstipacija;
  • retencija urina;
  • midrijaza;
  • pareza aakomodatsii;
  • zamagljen vid;
  • lupanje srca;
  • slabost;
  • nesanica;
  • ataksija;
  • zbunjenost;
  • sporo djelovanje;
  • pospanost;
  • alergijske reakcije;
  • smanjena potencija i libido;
  • glavobolja;
  • nervoza.

Kako bi se smanjio rizik od nuspojava, potrebno je lijek uzimati isključivo prema uputama. u dozama koje preporuča liječnik specijalist. Prilikom uzimanja antispazmodika vrlo je važno kontrolirati svoje fizičko stanje i obratiti se liječniku u slučaju neželjenih reakcija u tijelu..

Obratite pozornost

Osobito treba biti pažljiv kada se koriste antispazmodici kao sredstvo za smanjenje napadaja bronhijalne astme. Trajno opuštanje bronhija antispazmodičnim sredstvima može dovesti do nakupljanja sekreta u plućima i izazivanja povećanja prometnih gužvi u bronhima.

Ukidanje liječenja antispazmodičnim lijekovima proizvedeno je u nekoliko faza. Iznenadni prekid može dovesti do ozbiljnih nuspojava i simptoma ustezanja..

kontraindikacije

Primanje antispazmodika kontraindicirano je u sljedećim slučajevima:

  • individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • megacolon;
  • kronična upalna bolest crijeva u akutnoj fazi;
  • izražena skleroza cerebralnih žila;
  • psevdomembranoz;
  • hipertireoidizam;
  • miastenija gravis;
  • autonomna neropatija;
  • Downovu bolest;
  • OCI velike ozbiljnosti s izraženim trovanjem tijela;
  • bilo koji lijek se koristi s oprezom i strogo pod nadzorom liječnika u pedijatrijskih bolesnika, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Kuznetsova Irina, ljekarnica, liječnica