Lipom je dobroćudna neoplazma koja je predstavljena masnim stanicama i zatvorena je u gustu kapsulu vezivnog tkiva. Lipoma se najčešće dijagnosticira u žena u dobi od 30 do 50 godina. Muškarci su također podložni nastanku ovog tipa tumora, ali se lipom ne nalazi u debljini tkiva dojke, nego u potkožnom masnom tkivu..
Lipomi dojke su najčešće male i rastu vrlo sporo. Prosječna veličina takve neoplazme jednaka je 2 cm, ali ponekad može dostići i do 10 cm u promjeru i čak i više. Iako je takav rast tumora izuzetno rijedak. Lipomas ne boli, nisu zalemljeni na kožu i prilično su pokretni. Međutim, samodijagnoza je nemoguća. Da biste razjasnili prirodu tumora, morate kontaktirati stručnjaka..
Sadržaj članka:
- Vrste lipoma dojke
- Uzroci lipoma dojke
- Simptomi lipoma dojke
- dijagnostika
- Liječenje lipoma dojke
- Preventivne mjere
Vrste lipoma dojke
Postoji nekoliko vrsta lipoma dojki..
Ovisno o tome u kojim je stanicama tumor zastupljen, razlikuju se:
Mixolipoma - masno tkivo dominira u tim tumorima, ali postoje i inkluzije sluzi koje sam lipom proizvodi.
Fibrolipoma - u ovom tumoru ima vrlo malo masnoća, ali mnogo vezivnih vlakana.
Angiolipoma - osim masnih stanica, ovaj tumor također sadrži više krvnih žila.
Myolipoma - ne masne stanice, ali mišićna vlakna dominiraju u tumoru.
Lipofibroma - vezivno tkivo u tim tumorima je malo, uglavnom su zastupljene masnim stanicama.
Ovisno o lokaciji lipoma postoje:
Površne lipome.
Intermuskularne lipome.
Subkutane lipome.
Postoje također difuzni i inkapsulirani tumori. Prvi nemaju jasne konture, a inkapsulirane novotvorine su ograničene na vlaknastu membranu..
Uzroci lipoma dojke
Što se tiče uzroka lipoma dojke, koji se mogu nazvati specifičnim katalizatorima koji daju rast tumora, znanstvenici ih još nisu identificirali..
Ipak, čimbenici rizika koji mogu izazvati razvoj neoplazme, uključujući:
Endokrini poremećaji.
Metabolički poremećaj.
Genetska predispozicija.
Hormonska neravnoteža u tijelu.
Česti stres.
pretežak.
Sjedeći način života, koji negativno utječe na limfni odljev u mliječnoj žlijezdi.
Pogreške u prehrani, s prevladavanjem u prehrani životinjske hrane.
Povrede dojki različite prirode.
Zlouporaba alkohola i pušenje.
Brojni rodovi, koji dovode do deformacije tkiva dojke.
Živjeti u ekološki nepovoljnim područjima.
Rendgensko zračenje dojke.
Nosi neudobno donje rublje.
Lipoma u mliječnoj žlijezdi se formira kada je lumen znojne žlijezde blokiran. Nastala šupljina ispunjena je masnim tkivom. Većina ruskih znanstvenika smatra da su lipome dojke rezultat hormonskog poremećaja..
Razvoj lipoma u žena koje ulaze u menopauzu povezan je s takozvanim metaboličkim sindromom. Rezultat je zamjena tkiva žljezdastih dojki masnim i vlaknastim tkivom. Ovaj proces je preduvjet za nastanak tumora..
Simptomi lipoma dojke
Na palpaciji dojki, tumor se lako može palpirati, osobito ako njegova veličina dosegne nekoliko centimetara. Kako novotvorina raste, to se može vidjeti vizualnim pregledom. Lipoma izgleda kao izbočena gomila guste teksture. Lipoma dojke ne boli, ali kada je u kontaktu s donjim rubljem može izazvati nelagodu.
Tumor je pokretan, lako se pomiče ispod kože. Lipom nije zalemljen u okolna tkiva, no nakon što se malo pomakne u stranu i oslobodi, vraća se na svoje prethodno mjesto..
Kada je lipom zastupljen lobulama, onda kada se koža povuče preko njega, mogu se vidjeti mali otisci..
Ako se lipom nalazi u dubljim slojevima tkiva, tada ga neće biti moguće vidjeti. Uz rast takvih dubokih lipoma, oni mogu uzrokovati bol, jer klijaju u mišićnoj fasciji i između mišićnih vlakana.
U pravilu žene formiraju jedan tumor, koji je najčešće lokaliziran ispod kože u gornjem kvadrantu dojke. Što je više vlaknastih stanica sadržano u tumoru, to će biti gušće..
dijagnostika
Da bi se otkrio lipom, pacijent mora kontaktirati specijaliste za dojke. Liječnik izvodi palpaciju žlijezde, nakon čega pacijenta upućuje na ultrazvučni pregled.
Diferencijalna dijagnoza tijekom ultrazvučnog pregleda može biti teško, posebno za žene u menopauzi. Činjenica je da je mliječna žlijezda nakon 45-50 godina gotovo u cijelosti sastavljena od masnog tkiva (posljedica starosnih promjena u tijelu) i nije uvijek moguće u njemu razmotriti patološku neoplazmu koju predstavljaju slične stanice. Isto vrijedi i za mamografiju..
Stoga, da bi se razjasnila dijagnoza, može biti potrebna biopsija tumorskog tkiva, nakon čega slijedi citološko i histološko ispitivanje stanica. Ovaj postupak vam omogućuje razlikovanje lipoma od liposarkoma ili raka dojke. Većina stručnjaka je uvjerena da će samo aspiracijska biopsija s naknadnom histološkom analizom biopsije omogućiti da postavite ispravnu dijagnozu na 100%. Stoga liječnici šalju sve svoje pacijente da se podvrgnu ovoj invazivnoj tehnici..
Liječenje lipoma dojke
Lipomas dojke se ne može samo-otopiti. Konzervativna terapija u smislu njihove eliminacije također nije učinkovita..
Iako se lipomi ne pretvaraju u kancerozne tumore, takve neoplazme zahtijevaju pažnju liječnika, osobito u dijagnostičkoj fazi. Ako se potvrdi da je tumor benigni i da istovremeno nema velike veličine, moguće je dinamičko promatranje pacijenta. U isto vrijeme, žena će morati proći ultrazvuk dojke svaka 4 mjeseca i napraviti mamogram 1-2 puta godišnje. Također, tijekom svakog prijema kod mammologa, propisat će pacijentu uputnicu za darivanje krvi za tumorski marker CA-15-13, koji eliminira rak dojke..
Kada lipom dojke brzo počne rasti, vrši pritisak na krvne žile ili živčano tkivo, mora se ukloniti. Kao indikacija za sektorsku resekciju je također i kozmetički defekt, jer velike lipome mogu deformirati dojku. Treba napomenuti da brzi rast lipoma dovodi u pitanje njegovu benignost, pa će liječnik u ovom slučaju inzistirati na operaciji.
Lipomas podliježe brzom uklanjanju. Glavna metoda operacije je sektorska resekcija. U tom slučaju, kirurg mora biti izuzetno oprezan da tijekom postupka ne razbije kapsulu tumora, potpuno je ukloni. Inače se ponavlja lipoma..
Također je moguće provesti enukleaciju tumora (njegovo granatiranje) ili ekscizijsku biopsiju (punkcija ili aspiracija). U ekscizijskoj biopsiji, cijeli sadržaj tumora je uklonjen tankom iglom, koja je umetnuta izravno u tumor. Ovaj postupak vam omogućuje da izbjegnete ožiljke na prsima, ali ne i da uklonite samu tumorsku kapsulu. Stoga se ne može ponovno puniti.
Lasersko uklanjanje lipoma dojke jedna je od suvremenih metoda kirurške intervencije. Postupak se provodi gotovo bez krvi. Šav se obavlja pažljivo, krvne žile odmah koaguliraju. Jedini nedostatak ove metode je niska prevalencija. Često bolnice u malim gradovima nemaju specijaliziranu opremu koja bi omogućila izvođenje ove operacije. Stoga je zlatni standard u ovom trenutku uklanjanje lipoma pomoću skalpela..
Preventivne mjere
Prevencija lipoma se svodi na sljedeće preporuke:
Održavajte zdrav način života, sport. Treba imati na umu da je hipodinamija faktor koji vodi do povećanja tjelesne težine i daljnjih zdravstvenih problema..
Redovito pregledavajte dojku u prvom tjednu nakon završetka menstruacije. Na stanje dojke posebno treba obratiti pažnju na one žene čiji bliski krvni srodnici imaju lipome slične lokalizacije..
Žene nakon 45. godine života moraju proći mamografiju svake dvije godine i posjetiti mammologa..
Kada se tumor otkrije u mliječnoj žlijezdi, potrebno je konzultirati specijaliste. Lipoma je benigna neoplazma, ali je nemoguće razlikovati od raka dojke.
Što se tiče prognoze, ona je povoljna za lipome dojke. Operacija nije potrebna u svakom slučaju. Štoviše, kvalitetna kirurška intervencija uz potpuno uklanjanje tumorske kapsule može jamčiti odsustvo recidiva bolesti.