Klebsiella je uvjetno patogeni mikroorganizam koji može uzrokovati razne zarazne bolesti, uključujući teške septičke manifestacije. Ozbiljnost bolesti ovisi o stanju imunološkog sustava pojedinca..
Klebsiella - što je to
Klebsiella je gram-negativna bacil na biološkoj razini (to jest, bojanje po Gramu ne daje purpurnu boju), veličina tog mikroorganizma je 1x6 mikrona. Klebsiella oblik nalikuje štapu, oni su apsolutno nepokretni, mogu se rasporediti u parovima ili sami, često postavljajući se u lanac.
Razmatrani uvjetno patogeni mikroorganizam pripada klasi fakultativnih anaeroba. Poznato je da se ti mikroorganizmi razmnožavaju u odsutnosti kisika, ali čak i ako postoji prisutnost tog plina, Klebsiella ne gubi svoju vitalnost.
U normalnim fiziološkim uvjetima, Klebsiella nije nešto patološko, jer je taj mikroorganizam dio intestinalne mikroflore i cijelog probavnog sustava. Osim toga, uvjetni patogen koji se razmatra može biti prisutan u sluznici respiratornog trakta i na koži. Vitalna aktivnost Klebsiella se pohranjuje u tlu i vodu, u prašinu i hranu pohranjenu u hladnjaku.
Uzroci infekcije
Izvor zaraze je osoba koja je već inficirana s Klebsiella infekcijom. U crijeva štap može dobiti u sljedećim slučajevima:
- nedostatak higijene;
- jesti prljavo voće i povrće;
- stalno prljave ruke.
Faktori prijenosa najčešće su hrana, kao što su voće, mliječni proizvodi, povrće i mesni proizvodi..
Ako pacijent ima upalu pluća, infekcija drugih će se provesti kapljicama u zraku.. Smatra se da je osjetljivost na infekcije opće prirode, ali liječnici identificiraju određenu rizičnu skupinu, koja uključuje:
- pacijenti koji su u razdoblju oporavka nakon transplantacije organa i / ili tkiva;
- pacijenti s dijagnosticiranim rakom, poremećajima krvi i / ili dijabetes melitusom;
- osobe koje pate od alkoholizma;
- starije osobe s imunodeficijencijom;
- bebe i dojenčad.
Ako se Klebsiella nalazi u ljudskom crijevu, proizvodi endotoksin, što rezultira uništenjem dotičnog mikroorganizma. Taj je mehanizam uzrok reakcije infektivno-toksičnog tipa..
Osim endotoksina, Klebsiella je sposobna proizvesti termostabilni enterotoksin i membrantoksin. Prvi toksin dovodi do poraza crijevne sluznice koja se očituje tekućom vodenom stolicom. A membranotoksin ima visoku hemolitičku aktivnost - izravno utječe na stanice crijeva.
Infekcija s Klebsielom: simptomi infekcije
Nakon što je infekcija ušla u ljudsko tijelo, počinje razdoblje inkubacije, njegovo trajanje može biti nekoliko sati i nekoliko dana. Čim se inkubacijsko razdoblje završi, Klebsiella pokazuje teške simptome koji će varirati ovisno o mjestu mikroorganizama..
Ako Klebsiella udari u pluća, onda se razvija Klebsiella pneumonija.. Pokazat će sljedeće simptome:
- zimice, povećana slabost i pretjerano znojenje;
- povećanje tjelesne temperature, moguće do 39 stupnjeva;
- suhi kašalj, ispljuvak gnojnog karaktera s nečistoćama u krvi pojavljuje se nakon kratkog vremena (za takav ispljuvak doći će do izrazito neugodnog mirisa);
- kratkoća daha, dovoljno jaka;
- kada se sluša pluća određuje slabljenje disanja od protoka upalnog procesa;
- kod tapkanja, mokre ili suhe hljebove, tupost udarnog zvuka;
- radiografija će pokazati tendenciju spajanja žarišta infiltracije.
Imajte na umu: ako je liječenje Klebsiella infekcije provedeno na vrijeme i na kompetentan način, tada su šanse za oporavak maksimalne. Ako nema liječenja, infekcija se širi i razvija sepsa - stanje koje je opasno za život osobe..
Ako Klebsiella utječe na gornje dišne puteve i nosnu sluznicu, bit će prisutni sljedeći simptomi:
- Obrazovanje rhinoscleroma. Granulomi se formiraju na ljusci gornjih dišnih puteva i nosa, mikroorganizmi su lokalizirani u njima, što izaziva obilan nosni sluzno-gnojni karakter i specifičan miris, nazalna kongestija.
- Razvoj kronične bolesti dušnika i nazofarinksa. Karakteriziraju ih izlučivanje gnojnih izlučevina iz nosa sa smrdljivim mirisom, stvaranje kore na površini sluznice, bol u grlu i jak kašalj s iscjedkom ispljuvka..
Simptomi u slučaju poraza uvjetno patogenog mikroorganizma gastrointestinalnog trakta:
- bol u trbuhu, mučnina, žgaravica, značajno smanjenje apetita;
- razvoj akutnog enterokolitisa, ako je zahvaćeno crijevo;
- groznica;
- labave stolice;
- prisutnost u izmetu krvi, sluzi;
- smrdljiv miris.
Ako se Klebsiella nalazi u mokraći, ona će se manifestirati sa sljedećim simptomima.:
- razdražljivost koju pacijent ne može kontrolirati;
- razvoj pijelonefritisa;
- razvoj cistitisa;
- znakove upale u prostati.
Dijagnostičke mjere
Ako osoba ima simptome Klebsiella, liječnik će ih uputiti na pregled. Prvo će se prikupiti anamneza, a zatim provesti laboratorijske pretrage. Takav pregled pomoći će u otkrivanju uvjetno patogenih mikroorganizama u fecesu, sputumu, urinu, usnoj šupljini, cerebrospinalnoj tekućini, žuči. Koji će specifični biološki materijal biti odabran za ispitivanje ovisi o simptomima, jer će oni učiniti jasnijim gdje se Klebsiellovi nalaze.
Metode istraživanja za dijagnozu:
- sadni materijal na hranjivim medijima;
- bakterioskopija (bojenje po Gramu);
- serološke metode;
- coprogram.
Pravila liječenja klebsielom
Terapeutska taktika ovisi o tome kako se bolest manifestira, koliko je proces odgođen. Ako je Klebsiella pogođena u crijevo, ali je infekcija blaga, liječenje će se provoditi ambulantno i primjenom bakteriofaga i probiotika.
Pravila za liječenje bakteriofaga Klebsiella:
- lijek se provodi 3 puta dnevno prije jela;
- za djecu od 0 do 6 mjeseci jedna doza je 5 mililitara;
- za djecu od 6 do 12 mjeseci jednokratna doza - 10 ml;
- za djecu u dobi od 1-3 godine pojedinačna doza - 15 ml;
- za djecu od 3 do 7 godina pojedinačna doza - 20 ml;
- za djecu od 8 godina i sve odrasle osobe jedna doza - 30 ml.
Takvi probiotici kao Bifiform, Linex, Probifor, Atsipol, Beefilong, Biovestin, Bifidumbakterin i drugi koriste se u liječenju razmatrane infekcije. Tijek uzimanja takvih lijekova treba trajati najmanje 10 dana, a optimalni tijek liječenja je 14-21 dan.
Imajte na umu: doziranje probiotika odabire se na strogo individualnoj osnovi.!
Ako Klebsiella utječe na druge sustave, ili je infekcija teška, pacijent se liječi u bolnici. Razdoblje bolesti, koje prati groznica i vrućica, podrazumijeva postavljanje posteljine, posebnu prehranu i pijenje. U nekim slučajevima, bolesnici s Klebsiella infekcijom mogu biti propisani etiotropska terapija, koja uključuje uporabu antibakterijskih lijekova - tetraciklina, cefalosporina, aminoglikozida, te u nekim slučajevima propisuju fluorokinolone..
Terapija s klebsielom može se dopuniti patogenetskom terapijom koja će smanjiti febrilni sindrom, intoksikaciju i djelovati kao preventivno sredstvo u odnosu na razvoj komplikacija..
Moguće komplikacije
Ako je infekcija teška i dijagnosticira se upala pluća ili sepsa, mogu se razviti sljedeće komplikacije:
- hemoragijski sindrom;
- infektivni toksični šok;
- oticanje mozga;
- plućni edem.
Nakon patnje Klebsiella, imunitet je uvelike oslabljen, tako da se može dogoditi povratak bolesti..
Razmatrani uvjetno patogeni mikroorganizam je prilično lukav i potrebno je uložiti sve napore da se izbjegne razvoj infekcije. A za to je dovoljno slijediti pravila osobne higijene, jesti samo oprano povrće i voće..
Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski komentator, terapeut najviše kategorije