Vaginalna kandidijaza (popularno nazvana "drozd") jedna je od najčešćih ginekoloških bolesti među ženama u reproduktivnoj dobi. Po prirodi, ova bolest je mikoza - uzrokovana je gljivicama sličnim kvascu..
Droz: uzroci razvoja
Candida je uvjetno patogena gljivica koja u ljudskom tijelu godinama neprimjetno živi.. Mogu se naći u crijevima, na sluznici genitalnih organa, u usnoj šupljini. Zdrav imunološki sustav inhibira prekomjerni rast i razmnožavanje ovih gljivica, pa se kandidijaza ne razvija.
U ženskom tijelu "omiljeno" mjesto života kandidata - vagina. Kada se pojave povoljni uvjeti, gljive se odmah aktiviraju i razvija se drozd. Uvjeti koji doprinose razvoju kandidijaze uključuju, prije svega, inhibiciju normalne vaginalne mikroflore (smanjenje broja laktobacila), promjenu kiselosti u vagini, smanjenje ukupnih zaštitnih sila u tijelu.. Slične patološke promjene nastaju zbog utjecaja niza čimbenika:
- Hormonski poremećaji. Stanje vaginalne sluznice ovisi o razini estrogena u krvi. Upravo ti hormoni uzrokuju proliferaciju mukoznog epitela i nakupljanje glikogena u stanicama, koji služe kao "hrana" za normalnu vaginalnu floru, proizvodnju mliječne kiseline pomoću laktobacila i održavaju slabo kiselo okruženje u vagini. Kada postoji manjak estrogena, procesi epitelne proliferacije se usporavaju, poremećena je vitalna aktivnost korisnih bakterija, aktiviraju se uslovno patogeni mikroorganizmi, uključujući kandidu.
- antibiotici, prijem koji inhibira ne samo patogene, već i korisne bakterije, uključujući one koje žive u vagini. I gljivice, protiv kojih su antibakterijski lijekovi neaktivne, osjećaju se izvrsno u takvim uvjetima.
- naprezanja, prekomjerni rad, hipovitaminoza i druga stanja koja uključuju smanjenje imuniteta.
- Upotreba lijekova koji potiskuju imunološki sustav.
- dijabetes (ovdje se može pripisati zlouporabi slatkog). Hiperglikemija dovodi do promjene kiselosti svih tjelesnih tekućina, uključujući vaginu, tako da se razvija drozd..
- Trudnoće. U ovom fiziološkom stanju javlja se depresija imunološkog sustava i ozbiljna hormonska promjena..
- Stečene i kongenitalne imunodeficijencije (ova kategorija uključuje AIDS).
Osim toga, u pojavi drozd su također čimbenici koji nisu povezani s zdravljem:
- nošenje sintetičkog donjeg rublja koje stvara efekt staklenika u području genitalija, a to su najpogodniji uvjeti za život gljiva;
- koristiti za higijenske postupke aktivna sredstva koja utječu na kiselost vaginalnog sekreta;
- česte ispirke koje ometaju normalnu vaginalnu mikrobnu ravnotežu.
Simptomi drozd
Nemoguće je ne primijetiti drozd jer to stvara ozbiljnu nelagodu za pacijente.. Najneugodniji simptomi su:
Jako svrab, izazivajući stalnu želju za pranjem.- Suhoća i osjećaj pečenja u području genitalija.
- Bol tijekom seksa.
- Obilan bjelkasto-žuti iscjedak, nalik svježi sir u konzistenciji.
- Bolno mokrenje.
Jako svrab, izazivajući stalnu želju za pranjem.Ti se simptomi mogu izraziti više ili manje - sve ovisi o aktivnosti upalnog procesa. Često bolest postaje kronična, u kojoj žena osjeća malu ali trajnu nelagodu u vagini..
Dijagnostika drozda
Liječnik bi trebao dijagnosticirati drozd, jer se često u obliku ove blage bolesti mogu sakriti ozbiljnije zarazne bolesti. Plan ispitivanja za pacijente sa simptomima kandidijaze uključuje:
Ginekološki pregled. - Bakterioskopija i citološki pregled brisa iz vagine i cervikalnog kanala.
- Proširena kolposkopija (upala vagine može potaknuti razvoj endocervicitisa i patoloških promjena na dijelu vrata maternice).
Ginekološki pregled. Kada se ponavljaju drozd (ponavlja se više od 4 puta godišnje), preporučljivo je obaviti bakteriološko ispitivanje vaginalnog sekreta kako bi se točno odredio tip patogena i njegova osjetljivost na antifungalne lijekove, jer ponovna uporaba takvih lijekova može dovesti do razvoja otpornosti gljivica. Osim toga, ako se drozd često ponavlja i teško se liječi, trebate provjeriti razinu šećera u krvi i temeljitije ispitati vaše hormone i imunološki status..
Liječenje drozd
Preporučujemo da pročitate: - Kako liječiti drozd kod kuće - Odabir lijeka za drozd u žena
Glavni tretman za drozd je antifungalna terapija.. Ovisno o kliničkoj situaciji, liječnik može propisati specijalne lijekove samo lokalno ili ih nadopuniti sustavnim lijekovima. Tijekom trudnoće liječenje drozda je nešto drugačije - pri izboru lijekova treba obratiti pozornost na trajanje trudnoće i druge čimbenike (o tome možete pročitati u članku).
Preporučujemo da pročitate: Drozd tijekom trudnoće
Osim antifungalne terapije, žene s drozdom moraju ispraviti patološka stanja, što je izazvalo pojavu bolesti. Tako u slučaju proljetne hipovitaminoze liječnici propisuju vitaminske komplekse i uravnoteženu prehranu, u slučaju dijabetes melitusa - adekvatnu hipoglikemijsku terapiju, pod stresom i umorom - pravilan odmor i san, te hormonske poremećaje - nadomjesnu hormonsku terapiju itd..
Osim toga, nakon antifungalne terapije, vrlo je važno obnoviti vaginalnu mikrofloru, osobito ako je došlo do dugotrajne primjene antibiotika.. Da biste to učinili, koristite posebne pripravke s laktobacilima koji su dostupni u doznim oblicima za vaginalnu primjenu. Također dobro djeluje na vaginalnu sluznicu protiv upalnih biljnih čajeva koji se mogu oprati (liječnici ne preporučuju ispiranje).
Još jedna važna točka u liječenju drozd je liječenje seksualnog partnera.. Ovdje se mišljenja liječnika razlikuju, jer, kao što je već spomenuto, i kod muškaraca i kod žena u genitalijama Candida živi u normalnim brojevima u malom broju. Stoga, neki liječnici tvrde da ako muškarac nema manifestacija kandidijaze, ne bi se trebao liječiti. Drugi stručnjaci, naprotiv, preporučuju profilaktičku lokalnu antifungalnu terapiju. Kako biti? To je najbolje pitati svog liječnika i ni u kojem slučaju ne liječiti se..
Olga Zubkova, medicinski komentator, epidemiolog