Hepatoza je bolest jetre koja je praćena distrofičkim promjenama u tkivima organa bez očiglednog mezenhimskog staničnog odgovora. Bolest se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Kronična hepatoza je podijeljena na masno i kolestatsko..
Akutna hepatoza ima nekoliko naziva: toksična distrofija jetre, akutna žuta atrofija jetre itd..
Hepatoza u akutnom obliku prati toksično oštećenje jetre, kao što je ozbiljno trovanje fosforom, arsenom, alkoholom, određenim lijekovima i otrovnim gljivama. Ponekad akutna distrofija jetre postaje komplikacija virusnog hepatitisa ili sepse..
Simptomi akutne masne hepatoze
Bolest se manifestira nasilno. Znakovi sistemske intoksikacije praćeni su dispeptičkim poremećajima, žuticom. Jetra u početnoj fazi bolesti je malo veća od normalne veličine, a palpacija je meka. Vremenom se udarne dimenzije tijela smanjuju. Osjetite jetra u pregledu više nije moguće. Analiza krvi otkriva visoki sadržaj aminotransferaza, osobito AlAT, fruktoza-1-fosfataldolaze i urokinaze. Uz tešku bolest smanjuje se koncentracija kalija u krvi, povećava ESR. Odstupanje drugih uzoraka jetre ne odnosi se na redovite znakove patologije. U uzorcima biopsije jetre može se vidjeti masna distrofija jetrenih stanica, u nekim slučajevima - nekroza..
Simptome akutne masne hepatoze treba razlikovati od manifestacija virusnog hepatitisa, koji je karakteriziran prodromalnim razdobljem. Važno je obratiti pozornost na povijest i epidemiološke podatke. Ako se u povijesti bolesti pojavljuje napomena o stalnom unosu alkohola u visokim dozama, nekontroliranom unosu otrovnih lijekova, uporabi sumnjivih gljiva, onda najvjerojatnije dijagnozu "hepatitisa" treba isključiti.
Osim toga, akutna hepatoza nije popraćena povećanom slezenom, što ga razlikuje od akutnog hepatitisa koji se javlja s povećanjem ovog organa..
Akutna masna hepatoza može biti komplicirana teškim zatajenjem bubrega, što ponekad uzrokuje smrt pacijenta zbog jetrene kome, kao i pojavu sekundarnih hemoragijskih događaja. Uz nekomplicirani tijek bolesti, funkcija jetre može se u potpunosti oporaviti. Vrlo često bolest postaje kronična..
Liječenje akutne masne hepatoze
Liječenje akutne masne hepatoze provodi se u bolnici. Prije svega, poduzimaju se sve mjere za sprječavanje ulaska toksina u krvotok pacijenta, što je uzrokovalo razvoj patologije. Ubrzajte proces izlučivanja štetnih tvari iz tijela imenovanjem slanih laksativa, ispiranjem želuca, postavljanjem sifonskih klistira. Za suzbijanje hemoragičnog sindroma propisana je transfuzija 1,5-2 litre svježe zamrznute plazme, parenteralna primjena Vikasole i oralna primjena Rutina. Cilj liječenja također postaje uklanjanje simptoma opće toksikoze, povećavajući koncentraciju kalija u krvi..
Kada se pojave prvi znaci patologije, propisuje se plazmafereza..