Crijevna disbioza kod djece

Crijevna disbioza kod djece je promjena njezine normalne mikroflore na oportunističku. Kršenja se javljaju u kvalitativnom i kvantitativnom sastavu. Kod djece se simptomi disbioze značajno razlikuju od simptoma takvih poremećaja kod odraslih. To se posebno odnosi na djecu rane i mlađe dobi..

Problem crijevne disbioze u pedijatriji je vrlo akutan. Moderne studije pokazuju da su u različitim stupnjevima ozbiljnosti, povrede normalne crijevne biocenoze prisutne u 25-50% zdrave djece koja su dojena. U slučaju da dijete ima neke popratne bolesti, somatske ili infektivne, vjerojatnost crijevne disbioze je 100%. Težina patologije određuje se u svakom slučaju pojedinačno..

Dijete, ostavljajući rodni kanal iz sterilnih uvjeta u kojima je bilo 9 mjeseci, ulazi u okoliš, ispunjen raznim bakterijama. Kolonizacija mikroba u tijelu novorođenčeta događa se gotovo trenutno. Većina bakterija dobiva od žene tijekom prolaska kroz rodni kanal i tijekom dojenja. Mlijeko koje majka daje djetetu i kolostrumu sadrži imunološke čimbenike koji stoje na putu patogene flore koja pokušava kolonizirati crijeva novorođenčeta. Zbog toga liječnici daju takvu važnost dojećoj djeci. Što je dijete ranije vezano za dojku, to će u budućnosti biti bolja njegova obrana od disbakterioze. Optimalno vrijeme u tom pogledu je prvih pola sata nakon rođenja..

Prvih pet dana bebinog života vrijeme je kada ne samo dobre bakterije, već i oportunističke bakterije koloniziraju crijeva. Stoga se kod svih novorođenčadi u prvih 7 dana života javlja tzv. Prolazna disbakterioza. Ona se manifestira regurgitacijom, bolovima spastične naravi i labavom stolicom u kojoj se nalaze nečistoće sluzi. Normalno, ova vrsta disbakterioze prolazi sama nakon drugog tjedna. Ako postoje neki otežavajući čimbenici, nastaje normalna flora s prevladavajućim laktom i bifidobakterijama. Kao rezultat toga, dijete razvija pravu disbiozu.

Sadržaj članka:

  • Simptomi disbioze kod djece
  • Uzroci disbioze u djece
  • Analiza izmetom za disbiozu u djece
  • Liječenje disbioze u djece

Simptomi disbioze kod djece

Simptomi disbioze u djece razlikuju se ovisno o dobi djeteta..

Dakle, za novorođenčad i dojenčad karakteristični su sljedeći znakovi crijevne mikroflore:

  • Česta regurgitacija;

  • povraćanje;

  • nadutosti;

  • Tutnja i igranje u želucu;

  • Spazmi u crijevima;

  • Nedovoljna težina, sporo dobivanje na težini;

  • Nemirno ponašanje;

  • Poremećaji spavanja;

  • Kršenje stolice s sluzi, uz stvaranje grudica;

  • Kršenje boje stolice, njezina osvjetljavanja ili stjecanje stolice zelenkaste boje;

  • Gadan, kiselog mirisa iz stolice;

  • Izmet nije oblikovan, tekući, najčešće obilan pjenom;

  • Sindrom malapsorpcije u pozadini u kojem djeca razvijaju proljev, polihipovitaminozu, steatorrheu, pothranjenost. Osobito akutno u djetinjstvu postoji manjak vitamina skupine B, nedostatak kalcija, proteina i energije;

  • Intoksikacija tijekom djetinjstva dovodi do ozbiljnih posljedica: dijete počinje zaostajati u tjelesnom razvoju, nestaje apetit, razvija se polideficijentna anemija;

  • Atopijski dermatitis, urtikarija, angioedem, bronhospazam - sve ove manifestacije alergije mogu biti posljedica patoloških procesa koji se javljaju u crijevima djeteta.

Kako dijete stari, simptomi disbioze se mijenjaju.

Dakle, uzimaju se u obzir znakovi koji ukazuju na povrede crijevne mikroflore u djece nakon jedne godine:

  • Izmjenjivanje proljeva i konstipacije, s mogućim učestalošću proljeva ili kasne stolice;

  • Crijevna kolika;

  • Neugodan miris iz djetetovih usta;

  • belching;

  • Osip na koži;

  • Punina u trbuhu nakon jela;

  • U pozadini hipovitaminoze, metabolizam je prekinut;

  • Žad i pukotine u uglovima usana mogu ukazivati ​​na smanjenje imunoloških sila;

  • Mogu se pojaviti akne, povratni stomatitis i furunkuloza;

  • Kosa i nokti postaju krhki, itd..

Trebamo se osvrnuti i na simptome disbakterioze u djece, ovisno o vrsti bakterije koja je uzrokovala takva kršenja:

  • Ako mikroflora gljivica prevladava u crijevima djeteta, tada su fecesi uglavnom pjenasti, s filmovima na površini. Može biti u obliku kvržica. Često, u pozadini takvog dysbacteriosis, dijete razvija Cheilitis, glossitis, drozd, glatke lezije kože, balanoposthitis, visceralnu kandidijazu, i vulvitis. Često postoje egzacerbacije astme, atopijski dermatitis.

  • Ako stafilokokna flora prevladava u crijevu, onda je disbakterioza teška, često u obliku generaliziranog sepsa. Posebno, Staphylococcus aureus u posljednje vrijeme sve više utječe na crijeva djece mlađe od godinu dana. Čak i blagi tijek bolesti karakterizira porast tjelesne temperature, mučnina i povraćanje, prisutnost izrezanih nečistoća u fekalnim masama..

  • Ako dijete ima pseudomuskularnu ili eserihioznu disbakteriozu, patologija se često briše, bez izraženih simptoma. Roditelji bi trebali biti upozoreni stolicom s nečistoćama sluzi, dispepsijom, pritužbama djeteta na tupu bol u sigmoidnom kolonu.

  • Kada proteus prevladava u crijevu, dijete će doživjeti dispeptičke poremećaje, niska temperatura tijela može se održati dugo vremena..


Uzroci disbioze u djece

Uzroci disbioze u djece mogu biti vrlo različiti, među njima:

  • Komplikacije tijekom trudnoće i tijekom poroda.

  • Kasno dojenje.

  • Djetetova zrelost.

  • Bakterijska vaginoza u porodničkoj ženi.

  • Neadekvatna prehrana majke tijekom dojenja.

  • Mastitis kod žene.

  • Rano odvajanje od dojke, prijevod umjetnog hranjenja.

  • Česte virusne infekcije u djece.

  • Prisutnost dijateze.

  • U predškolskoj i školskoj dobi može se razviti dysbacteriosis s lošom prehranom. Dominacija ugljikohidratnih namirnica, kao i prioritet životinjskih proizvoda, posebno su opasni u tom pogledu..

  • Negativan faktor je zagađenje..

  • Može uzimati antibiotike, liječenje hormonskim lijekovima.

  • Razvoj disbakterioze moguć je na pozadini emocionalne nestabilnosti, s čestim stresovima, na pozadini neuroza i drugih psihičkih poremećaja..

  • Disbakterioza u djetinjstvu može se razviti u pozadini bolesti gastrointestinalnog trakta, što je u pedijatriji vrlo hitan problem. To mogu biti: gastritis, čir na želucu, enterokolitis, manjak laktaze, pankreatitis, konstipacija itd..

  • Infekcija parazitima je također predisponirajući čimbenik za razvoj disbioze. Opasni giardijaza, ascariasis.

  • Potrebno je odmah ukloniti sve žarišta kronične infekcije, primjerice tonzilitis i karijes.

  • Kod starije djece, dijabetes, rak i druge patologije karakteristične za odraslu populaciju mogu predstavljati prijetnju..

Što je dysbacteriosis i zašto se to događa??


Analiza izmetom za disbiozu u djece

Dijabakterija je moguća samo nakon posjeta pedijatra i pedijatrijskog gastroenterologa. Liječnici su postavili laboratorijske pretrage i, po potrebi, dodatne instrumentalne studije. Procijenjeno je stanje kože djeteta, njegove sluznice, izvršena je trbušna palpacija.

Obvezno istraživanje je analiza fecesa za disbiozu kod djece. Pretpostavljena dijagnoza potvrđena je smanjenjem broja lakto (manje od 10 na 7 stupnjeva) i bifidobakterija (manje od 10 na 9 stupnjeva), dok su gram-negativne štapove otkrivene u fecesu, broj koka i gljivica (više od 10 u 3 stupnja) i klostridije (više od 10). u 5 stupnjeva). Normalno, hemolitički streptokoki bi trebali biti potpuno odsutni. Ostale uvjetno patogene enterobakterije ne smiju prelaziti 10 u 4 stupnja.

Da biste saznali uzrok disbioze u djece, možda će biti potreban ultrazvuk, gastroskopija, analiza za Giardia, jaja helminta i druga istraživanja. 

Kada je potrebno analizirati disbiozu? 

Što učiniti ako su u analizi pronađeni opasni mikrobi za disbakteriozu?


Liječenje disbioze u djece

Liječenje disbioze kod djece uvijek počinje odabirom optimalne prehrane za malog pacijenta. Ako je dijete na miješanom i umjetnom hranjenju, tada mu je prikazan uvod u prehranu mliječnih proizvoda.

U starijoj dobi iz menija je potrebno ukloniti šećer, životinjske proteine, jednostavne ugljikohidrate. Dijete treba primati proizvode mliječne kiseline koji vam omogućuju da vratite poremećenu ravnotežu mikroflore. Dijetalna vlakna moraju nužno ući u crijeva s hranom.

U djetinjstvu su propisani probiotici. Ovi pripravci sadrže u svom sastavu ili jednu ili nekoliko vrsta bakterija korisnih za funkciju crijeva. Suvremeni probiotički pripravci su: Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Baktisubtil. Postoje i probiotički pripravci koji potiču prirodan rast vlastitih korisnih bakterija u crijevu, stvarajući im optimalne uvjete. Ta sredstva uključuju Hilak-forte, Dufalak. Kombinirani lijekovi su simbiotici - to je Maltidofilus, Bifidobak.

Kako bi se selektivno očistili crijeva djeteta od patogene flore, propisani su bakteriofagi koji liziraju štetne bakterije. Istodobno se ne nanosi šteta korisnim mikroorganizmima. Ako liječenje bakteriofagom ne djeluje, pacijentu se može preporučiti tijek antibakterijskih lijekova iz skupine cefalosporina ili makrolida..

Kada se u rezultatima analize stolice otkrije visoka koncentracija gljivičnih mikroorganizama, indicirani su antimikotici. To može biti nistatin, flukonazol.

Priprema sorbenata (Enterosgel, Aktivni ugljen, itd.) Propisuju se u prisutnosti znakova opijenosti tijela. Ako postoje probavni poremećaji, onda pojedinačno odabrani enzimatski znači.

Vitamini, adaptogena terapija s imunomodulatorima s čestim infekcijama.

Kako liječiti disbiozu?