Endoskopija je jedna od metoda proučavanja šupljih organa i različitih tjelesnih šupljina. Za njegovu uporabu kao prirodne otvore tijela (usta, anus, vagina) i umjetne - stvara ih liječnik tijekom operacije. U potonjem slučaju, postupak se naziva laparoskopija..
Endoskop je fleksibilna cijev, na kraju na kojoj se nalazi video kamera, a unutar nje je fleksibilno vlakno sposobno za prijenos slike od mikrokamera izravno na monitor. tj Liječnik može vidjeti stanje unutarnjih šupljih organa.
Trenutno široko korišteni video endoskopi. Oni pružaju visokokvalitetnu sliku i mogu sadržavati dodatne značajke, kao što je ultrazvuk. Liječnik može odmah pregledati sluznicu probavnog sustava i moći će u ovom trenutku provjeriti točnost prethodne dijagnoze. Niti jedna druga metoda ne daje slične rezultate..
Jedna od prednosti endoskopskih pregleda je atraumatska, pa bolesnik napušta bolnicu odmah nakon zahvata.. Stoga se propisuje ne samo u prisutnosti dijagnoze, već i kao preventivna mjera kako bi se otkrile moguće bolesti u ranim fazama. Endoskopija prije operacije pomaže eliminirati mogućnost komplikacija u operativnom i postoperativnom razdoblju..
Što se može vidjeti tijekom gastrointestinalne endoskopije
Kvalificirani liječnik uz pomoć endoskopa može vidjeti bilo kakve patološke promjene u sluznici šupljeg organa.. Dobiveni podaci omogućuju ne samo dijagnosticiranje bolesti, već i praćenje dinamike njegovog razvoja. To pomaže liječniku da pravilno prilagodi liječenje, uzimajući u obzir osjetljivost pacijenta na lijekove..
Tijekom pregleda gastroenterolog može vidjeti takve bolesti gastrointestinalnog trakta:
upala sluznice;- vaskularne promjene;
- erozija, čirevi;
- polipoza, zadebljanje nabora;
- patološke novotvorine.
upala sluznice;Početni stadij većine bolesti ne mijenja rendgen i ultrazvuk, a endoskopski pregled uvijek daje točnu sliku stanja vašeg gastrointestinalnog trakta..
Često liječnici provode cjelovitu studiju gastrointestinalnog trakta, jer bolest u jednom od organa gastrointestinalnog trakta može dovesti do nepovoljnih promjena u cijelom probavnom sustavu. Stoga je vrijedno ispitati jednjak, želudac i crijeva..
esophagoscopy
Esophagoscopy - endoskopski pregled jednjaka kroz usta. Ova se studija rijetko pojavljuje odvojeno, najčešće istodobno s pregledom jednjaka, želuca i dvanaesnika.. Potpuno se ova metoda naziva ezofagogastroduodenoskopija. EGD-ovi se izvode u dijagnostičke i terapijske svrhe..
Dijagnoza se provodi uz prisutnost upale jednjaka, što može uzrokovati opekline, refluks (povratno izbacivanje sadržaja želuca u jednjak); u slučaju mogućeg raka.
U svrhu liječenja pomoću krutog endoskopa, olakšava se uvođenje dodatnih endoskopskih instrumenata. Potrebno je pri uklanjanju polipoznih izraslina, liječenju proširenih vena jednjaka, širenju postojećeg suženja unutarnjeg otvora jednjaka.
Hitna endoskopija gastrointestinalnog trakta s ezofagoskopom koristi se u prisutnosti stranih tijela ili krvarenja u gornjem gastrointestinalnom traktu..
Priprema za ezofagoskopiju
Glavni uvjet za ezofagoskopiju je prisutnost praznog želuca. Pomaže smanjiti refleks gag..
U pripremi za postupak uključuje:
- preliminarni pregled kardiovaskularnog sustava;
- testovi urina i krvi;
- X-zraka jednjaka i želuca.
U nazočnosti proteza, treba ih ukloniti, a prije sjednice isprati usta antiseptikom.
Obratite pozornost: Endoskopist ima pravo odbiti provesti sjednicu ako se ne poštuju pravila za pripremu..
Kontraindikacije za ezofagoskopiju
Ovaj tip endoskopije gastrointestinalnog trakta je zabranjen ako postoje sljedeći čimbenici:
- ciroza jetre s proširenim venama donjeg jednjaka;
- aneurizma aorte;
- stenoza jednjaka, u kojoj uvođenje endoskopa postaje nemoguće;
- stroga postelja s potrebom apsolutnog odmora s oštećenjima srca u fazi dekompenzacije;
- moždani udar i srčani udar u akutnom razdoblju.
Gastroskopija kao metoda gastrointestinalne endoskopije
Ovaj se pregled često provodi u kombinaciji s drugim endoskopskim pregledima organa gornjeg segmenta gastrointestinalnog trakta.. Gastroskopija pomaže u dijagnosticiranju upala želučane sluznice, erozije, čireva, polipa, onkogeneze. Također, periodična gastroskopija je svojevrsna kontrola učinkovitosti propisanog liječenja..
Gastrointestinalna endoskopija uz pomoć gastroskopa također se izvodi s:
- nužnost uvođenja lijeka u područje čireva ili upale,
- uklanjanje polipoznih formacija i manjih benignih tumora,
- širenje sfinktera između želuca i duodenuma 12.
Priprema za gastroskopiju
Priprema za endoskopski pregled želuca trebala bi početi nekoliko dana prije istraživanja, nakon savjetovanja s liječnikom. U pripremi je ukidanje određenih lijekova i alkohola..
Važno je: vremenski interval nakon zadnjeg obroka i endoskopija gastrointestinalnog trakta pomoću gastroskopa - ne manje od 10 sati. Posljednja jela trebaju se sastojati od lako probavljive hrane. Obično se gastroskopija propisuje za jutarnje sate, stoga je potrebno imati laganu večeru i otkazati doručak..
Ujutro prije endoskopije gastrointestinalnog trakta dopušteno je popiti pola čaše negazirane vode. Liječnik također može preporučiti sredstva protiv pjenjenja (espumizan) kako bi se olakšao postupak..
Bolesnicima s povišenom razinom anksioznosti savjetuje se uzimanje sedativa (seduxen) 3 sata prije sjednice.. U nekim slučajevima, sedativi se ubrizgavaju izravno u sobu za endoskopiju..
Kontraindikacije za gastroskopiju
Unatoč širokoj uporabi ove metode gastrointestinalne endoskopije, kao i kod bilo koje studije, postoje relativne i apsolutne kontraindikacije za. Privremene zabrane uključuju akutnu upalu ORL organa - upalu grla, laringitis, rinitis.. U tom stanju, studija se prenosi na razdoblje nakon oporavka..
Tehničke komplikacije mogu uzrokovati stenozu jednjaka, ožiljke. Da bi ih se uklonilo, koriste se tanji endoskopi, a za tešku stenozu se uopće ne koristi endoskopija..
Apsolutne kontraindikacije za gastroskopiju:
- hipertenzivna bolest (GB) treće faze;
- poremećaji krvi povezani s poremećajima koagulacije (hemofilija);
- aneurizma aorte;
- teška bronhijalna astma;
- zakrivljenost kralježnice;
- mentalni poremećaji.
U takvoj situaciji koristite druge opcije, kao što je ultrazvuk.
duodenoscopy
Ovaj tip endoskopije probavnog trakta uključuje proučavanje duodenuma 12. Obično se provodi radi dijagnosticiranja ulkusa lokaliziranih u ovom dijelu gastrointestinalnog trakta i za otkrivanje urođenih abnormalnosti koje sprečavaju apsorpciju hrane..
Priprema za studiju
Za razliku od gastroskopije, prije ove vrste gastrointestinalne endoskopije ne morate se pridržavati posebne prehrane ili uzimati lijekove. To ne bi trebalo biti samo 5-6 sati prije sjednice, a ne piti najmanje 2 sata.
Kontraindikacije za duodenoskopiju
Glavne kontraindikacije za duodenoskopiju ne razlikuju se od kontraindikacija za proučavanje želuca. Valja napomenuti da se bilo koji endoskopski postupak ne može provesti na bolesnicima koji su u teškom stanju ili imaju probleme s disanjem kroz nos..
Endoskopija crijeva
Kao što znate, crijevo ima nekoliko glavnih dijelova: mali, veliki i rektalni. Za proučavanje svakog od odjela postoji zasebna metoda.
kolonoskopija
Endoskop je umetnut kroz anus, koji pomaže istražiti cijelu unutarnju sluznicu debelog crijeva. Ovaj pregled je od velike važnosti u dijagnostici onkologije i prekanceroznih bolesti (polipi). Ova metoda se također koristi u terapeutske svrhe - u lokalnom liječenju različitih patologija, za uklanjanje polipa i benignih tumora..
Kapsulna endoskopija probavnog trakta
Ova dijagnostička metoda pojavila se relativno nedavno i još nije postala široko poznata. Uz pomoć male kapsule (oko 2 cm) s integriranom kamerom, liječnici mogu pregledati tanko crijevo duž cijele dužine. Nažalost, do sada samo velike klinike imaju na raspolaganju sličan aparat..
Priprema za endoskopiju crijeva
Da bi se maksimiziralo isključivanje pogrešaka tijekom dijagnoze, treba slijediti nekoliko jednostavnih pravila..
Čišćenje crijeva je važno: dan prije sesije endoskopije preporučljivo je provesti klistir za čišćenje ili primiti laksativne preparate.
Dobra pomoć u pripremi za ovu vrstu endoskopije gastrointestinalnog trakta bit će posebna hrana, isključujući sljedeće proizvode:
- toplinski neobrađeno povrće, voće i bobice;
- žitarice;
- zeleno;
- grah;
- mliječni proizvodi;
- crni kruh.
U danima prije zahvata bolje je jesti ribu, mliječne proizvode, pileće meso.
Kontraindikacije za crijevnu endoskopiju
Kontraindikacije uključuju:
- teška ulcerativna upala crijeva
- moguća perforacija (kroz rupu u crijevu)
- toksični megakolon (patološko povećanje debelog crijeva).
Kao što možete vidjeti, gastrointestinalna endoskopija je važna dijagnostička i terapijska mjera. Njegov izgled i važnost određuje liječnik.!
Natalia Tavaluk, liječnica