Najčešći način istraživanja, koji omogućuje identificiranje patologije respiratornog trakta, je bronhoskopija. Bronhoskopija je metoda kojom se ispituje sluznica traheje i bronhija, a uređaj za sam pregled se naziva bronhoskop. Kroz usta unutar pacijenta postavljena je cijev koja ima posebne uređaje - kameru i pozadinsko osvjetljenje. Učinkovitost ove metode prelazi 97%. Takav pokazatelj čini ovu metodu najboljom dostupnom danas. Bronhoskopi mogu biti opremljeni kirurškim instrumentima ili laserskom opremom. U ovom slučaju, koriste se u medicinske svrhe..
Pregled bronhoskopije
Prva studija ovog tipa datirana je već 1897. U to je vrijeme sam proces bio vrlo opasan i bolan, jer su pacijenti koristili kokain kao analgetik. U početku se bronhoskop koristio za uklanjanje stranih tijela..
Godine 1956. bronhoskop je, može se reći, izumio iznova, postao je apsolutno siguran, ali u isto vrijeme nije stekao oblik koji nam je bio poznatiji, dok je ostao čvrst. Prvi fleksibilni bronhoskop uveden je dvanaest godina kasnije. A desetljeće kasnije, suvremeni razvoj dopustio je povećati rezultirajuću sliku za otkrivanje bolesti u ranijim stadijima..
Bronhoskopija je naziv izveden iz dvije grčke riječi: "inspekcija" i "respiratorni vrat". Uređaj je specifičan sustav kojim se istražuju dišni organi. Njegov promjer je od 3 do 6 mm, a njegova duljina je oko 60 cm. Kao što je gore opisano, strujni bronhoskopi imaju posebne uređaje za prikazivanje slika na monitoru, kao i pomoćne opreme. Videozapis iz bronhoskopa može se spremiti za usporedbu s daljnjim istraživanjima za proučavanje razvoja bolesti ili patologije..
Indikacije za bronhoskopiju
Endoskopski pregled respiratornog trakta ima dva cilja - dijagnozu i liječenje..
Glavni pokazatelji za istraživanje su:
- simptomi oticanja dišnih putova ili organa
- moguće prisutnosti stranih predmeta
- česte kratkotrajne disanje unatoč činjenici da niste otkrili zatajenje srca ili bronhijalnu astmu
- iskašljavanje krvlju
- čirevi ili ciste u plućima
- upala dišnih organa
- ponavljajuća upala pluća
- nestandardni tip bronha
- određivanje uzroka astme u bronhima
- uzimanje materijala za testiranje antibiotika
- priprema za operaciju.
Kako učiniti bronhoskopiju
Kako vam algoritam ne bi trebao biti iznenađenje, trebate se unaprijed upoznati s njim..
Studija može uključivati sljedeće stavke:
- Pacijenti koji su podvrgnuti bronhoskopiji smješteni su u posebno opremljenu sobu (soba za endoskopiju), sve treba biti pod strogim vodstvom posebno obučenog liječnika
- Pacijent je obvezan uvesti bronhodilatatorne lijekove kako bi uređaj mogao nesmetano doći do mjesta studiranja.
- Tijekom bronhoskopije, pacijent bi trebao biti u sjedećem ili ležećem položaju na leđima. Važno je voditi se sigurnosnim mjerama kako bi se izbjegla ozljeda.
- Tijekom postupka disanje treba biti česta i plitka, kako bi se spriječilo povraćanje.
- Također, bronhoskop se može umetnuti kroz nos ili usta. Ne brinite, jer ne utječe na sposobnost disanja, jer je sama cijev mnogo manja od dišnih putova
- Na nekim mjestima možete osjećati pritisak, ali bol kao takva neće
- Pregled počinje s grkljana i glotisa, nakon čega slijedi pregled traheje i bronha. Zbog svoje male veličine, cijev ne šteti vašem zdravlju.
- Tijekom bronhoskopije, specijalist može uzeti dio željenog materijala za biopsiju, ukloniti strana tijela iz bronhija ili ih oprati posebnom otopinom.
- U roku od pola sata nakon zahvata možete imati osjećaj obamrlosti. Ne pušite i ne jedite hranu dva sata nakon zahvata.
- Lijekovi koji se koriste za suzbijanje anksioznosti smanjuju brzinu reakcije, jer se ne preporučuje osam sati za volanom
- Liječnici savjetuju da ne napuštate medicinsku ustanovu odmah nakon pregleda, samo u ovom slučaju, medicinsko osoblje će moći pratiti vaše stanje.
Imajte na umu: tijekom bronhoskopije, fleksibilna cijev treba koristiti lokalnu anesteziju, a za tvrde varijante uređaja - opću anesteziju.
Priprema za bronhoskopiju
Priprema za postupak uključuje dva obvezna predmeta: prisutnost dodatnih istraživanja i izravnu pripremu tijela.
Za maksimalnu informativnost i sigurnost istraživanja, trebali biste proći kroz brojne dodatne ankete..
To uključuje:
- Rendgenska snimka pluća. Njegov rezultat može privući liječničku pozornost na određena područja tijekom bronhoskopije..
- EKG. Ova metoda pomoći će eliminirati vjerojatnost komplikacija srca.
- Donirajte krv
- Provjerite razinu ureje u krvi
Vaše tijelo se također mora pripremiti za postupak..
Da biste izbjegli neugodne situacije tijekom i nakon endoskopije, slijedite nekoliko jednostavnih pravila:
Obavezno obavijestite svog liječnika o postojećim alergijama na lijekove i navedite popis uzetih lijekova. Recite nam o postojećim bolestima, uključujući kronične- Ne jesti hranu osam sati prije početka bronhoskopije
- Na dan istraživanja glatko prestanite pušiti
- Očistite crijeva prije zahvata, klistir ili čepić će učiniti.
- Postoji mogućnost da liječnik može unijeti sedativni lijek, koji će vam pomoći da ostanete mirni
Obavezno obavijestite svog liječnika o postojećim alergijama na lijekove i navedite popis uzetih lijekova. Recite nam o postojećim bolestima, uključujući kroničneRučnik treba dovesti do bronhoskopije, jer postoji mogućnost da ćete nakon zahvata biti iskašljani krvlju određeno vrijeme.. Uz astmu treba donijeti inhalator.
Kada posjetiti liječnika nakon bronhoskopije?
U nekim se slučajevima nakon bronhoskopije mogu pojaviti komplikacije. Glavna stvar je da ih ne izgubite iz vida i tijekom konzultacija sa specijalistom..
Simptomi nakon endoskopije zahtijevaju posjet liječniku:
- produljeno iskašljavanje krvi
- nelagodnost u prsima
- neobično hripanje
- bljuvanje
- povišena tjelesna temperatura
kontraindikacije
Bronhoskopija je kontraindicirana kod sljedećih bolesti:
- sužavanje grkljana i traheje II i III stupnja,
- respiratornog zatajenja trećeg stupnja,
- pogoršanje astme,
- aneurizma aorte,
- infarkt miokarda i moždani udar (ako su se dogodili manje od šest mjeseci prije postupka),
- povreda zgrušavanja krvi,
- netolerancija na lijekove za anesteziju, duševne bolesti.
Važno je: Preporučuje se da se postupak provodi kasnije, ako imate: mjesečnu trudnoću, koja je bliža stadiju porođaja, zaraznim bolestima..
Bronhoskopija se ne smije izvoditi za osobe koje pate od:
- nepravilni otkucaji srca veći od trećeg stupnja
- jako povećan dijastolički tlak
- posljedice srčanog udara, pretrpljene šest mjeseci ili manje prije postupka
- proširenje aorte
Osim ovih slučajeva, osobe sa srčanim bolestima mogu se podvrgnuti bronhoskopiji, ali tek nakon posebne pripreme..
Sastoji se od:
- stabilizacija otkucaja srca
- upotreba lijeka poboljšava prehranu mišića srca
- normalizacija tlaka
- uzimanje sedativa ili trankvilizatora
- prevenciju krvnih ugrušaka
Virtualna bronhoskopija
Tehnologije ne stoje na mjestu, jer se danas, uz uobičajeni oblik pregleda, može koristiti virtualna bronhoskopija. To je posebna metoda kompjutorske tomografije bronha..
Zahvaljujući novoj opremi, liječnici ne moraju ulaziti u osobu kako bi vidjeli što se događa. Sada poseban uređaj zajedno s programom simulira trodimenzionalnu sliku na monitoru. Do danas, ova tehnika pomaže u praćenju razvoja karcinoma bronhija. No, uzimajući u obzir sve prednosti, u ovoj fazi tehnološkog razvoja, virtualna bronhoskopija inferiorna je klasičnoj metodi.
Natalia Tavaluk, liječnica